Особенности и опасность проявления везикулопустулеза у детей и взрослых

Особенности и опасность проявления везикулопустулеза у детей и взрослых

Везикулопустулез – это инфекционное поражение кожи, встречающееся у новорожденных. Для сыпи характерно наличие воспалительных очагов, в которых есть гной, серозная жидкость. Отягощающим фактором патологии является дисфункция сальных, потовых желез.

Причины возникновения везикулопустулеза у новорожденных

Причиной заболевания определяют контакт с источником патогенных микроорганизмов. Недуг возникает у детей от связи с зараженной матерью во время прохождения родовых путей. Классический возбудитель, вызывающий везикулез у новорожденных – стафилококк.

Факторы, провоцирующие везикулопустулез:

  • неокрепший организм, характерно для недоношенных, слабых малышей;
  • искусственное вскармливание, несбалансированный рацион матери, когда ребенок не получает необходимых веществ;
  • опрелости кожи из-за перегрева или несоблюдения правил гигиены становятся причиной везикулопустулеза;
  • внутриутробное инфицирование (проявляется на всех этапах развития);
  • заражение новорожденного в больнице;
  • плохие бытовые условия. Недуг может проявиться после выписки из роддома, когда из стерильных палат ребенок попадает в потенциально неблагоприятную среду.

Везикулопустулез у детей вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, кандида. Инфекция может атаковать дермальное полотно или слизистые оболочки тела.

Инфекционный процесс, протекающий в организме матери, угрожает жизни и здоровью плода. Этиология везикулопустулеза часто связана с наличием патологических состояний:

  • угревой сыпи;
  • чирьев;
  • импетиго;
  • пневмонии, которая осложняется везикулопустулезом;
  • запущенной формы кариеса;
  • хронического тонзиллита;
  • патологии инфекционного генеза.

Виды везикулеза

Различают два типа заболевания:

  • врожденный везикулопустулез;
  • приобретенная форма патологии.

Унаследованный недуг возникает в первые-вторые сутки с момента появления ребенка, высыпание проявляется через несколько дней. Причина врожденного заболевания – контакт с патогенными организмами в материнской утробе или заражение во время родильного процесса.

Приобретенный везикулопустулез — следствие плохого ухода за малышом, неблагоприятной окружающей среды, в которой находится ребенок. Кожа поражается патогенными агентами спустя 7 -14 дней после выписки из роддома. Форменный элемент сыпи – пузырек, наполненный гнойными массами.

Инфицированию везикулопустулезом способствует перегрев, неправильная обработка дермы, использование загрязненных, непроглаженных пеленок. От причины зависит локализация образований, особенности их развития. Маленькая везикула трансформируется в обширную сыпь в складках кожи по телу, если ребенку жарко.

Основные симптомы заболевания

Клинические случаи везикулопустулеза рассматривают индивидуально. Различают общие и специфические признаки недуга. Дисфункциональные проявления формируют патогенез, этиологические факторы.

  • высокая температура тела (субфебрилитет или лихорадочные состояния);
  • повышенная активность, беспокойство;
  • нарушения сна при везикулопустулезе;
  • интенсивный плач без причины, ребенок суетится, мечется, его нельзя успокоить;
  • отсутствие аппетита;
  • губы, слизистые оболочки сухие;
  • гиперемия.

Голова покрывается высыпаниями из-за плохого ухода за волосистой частью тела, часто протекание недуга отягощается неправильно подобранными средствами гигиены. Действие стафилококка на организм отягощают патогенные элементы – клебсиеллы, кишечные палочки, грибковые инвазии.

Эпидермальные симптомы везикулопустулеза:

  • на коже формируются мелкие красные точки, схожие с ветрянкой;
  • сыпь усиливается, пустулы разрастаются;
  • содержимое – серозная жидкость (мутноватая вначале, при прогрессировании патологии вещество превращается в гной);
  • пустулы окружены ярким розовым ободком;
  • элементы сливаются, формируя обширные участки поражения;
  • гнойничок увеличивается в размерах, когда достигает крайней точки, вскрывается;
  • оголенные зоны дермы при везикулопустулезе представлены в виде мокнущих поверхностей — болезненных эрозий;
  • поврежденные ткани рубцуются. Если тактика лечения, методы были подобраны правильно, кожа восстанавливает барьерные функции.

Если врач своевременно не поставит диагноз, не назначит терапию, патологический процесс развития везикулопустулеза затронет базальные слои эпидермиса, подкожную жировую клетчатку.

Бывает ли везикулез у взрослых

Человек в старшем возрасте не может заболеть младенческой формой патологии. Физиологические качества кожи отличаются, барьерная защита выше.

Поражение покровов бактериальными, вирусными, грибковыми агентами на фоне дисбаланса иммунитета у взрослых возможно. Заболевание протекает в форме, аналогичной детской клинике. Причины везикулопустулеза в зрелом возрасте связаны с гипофункцией организма, являются сопутствующим фактором при обширных системных заболеваниях. Врачи советуют не игнорировать личную гигиену при повреждениях на коже.

Клинические рекомендации по лечению

Неосложненные формы везикулопустулеза доктор лечит на дому. Если ситуация ухудшается, ребенка госпитализируют в инфекционное отделение для новорожденных, где используют стерильные боксы. За детьми ухаживают медсестры, придерживаясь строгих указаний врача.

Советы для терапии недуга:

  1. В остром периоде ребенка не купают: влажная среда может усугубить процесс, распространяя патогенные микроорганизмы на здоровые участки.
  2. Кожу обрабатывают подсушивающими составами. Оптимальное средство при везикулопустулезе – Фукорцин, альтернативный вариант – слабый раствор марганцовки.
  3. Если пораженных участков много, предварительно проводят тест на гиперчувствительность к компонентам лекарственного продукта.
  4. Небольшие фрагменты эпидермиса допустимо прижигать асептическим раствором – бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, нитратом серебра. Процедуру проводят до 3 – 4 раз на день.
  5. Усилить эффект местного лечения везикулопустулеза поможет терапевтическое ультрафиолетовое облучение.

Если площадь распространения патологии большая, педиатр назначает антибиотик. Практику медикаментозного лечения в этом случае поддерживает доктор Комаровский. Предпочтение отдают препаратам цефалоспоринового ряда.

Если ребенок чувствует себя плохо, на фоне антибиотикотерапии везикулопустулеза назначают дезинтоксикационные мероприятия, вводят витамины. Иногда младенцу прописывают антистафилококковые иммуномодуляторы: плазму, Апитоксин. Переход на домашний формат терапии возможен после стабилизации состояния маленького пациента.

Прогноз выздоровления и возможные осложнения

Везикулопустулез при своевременном правильном лечении имеет благоприятный прогноз. Если проблему длительный период игнорировать, не соблюдать предписания, рекомендации врача, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • абсцессы;
  • флегмоны;
  • псевдо-, истинные фурункулы;
  • диссеминация инфекции при везикулопустулезе;
  • омфалит;
  • сепсис.

От глубины проникновения патологического процесса, разрушения тканей зависит видимость дефектов на коже — келоидных рубцов. Они могут испортить внешность ребенка, если локализуются на лице, видимых участках тела.

Профилактика везикулопуслеза сводится к устранению факторов передачи болезни малышу, выполнению правил:

  • своевременное выявление, интенсивное лечение стафилококковой инфекции у женщин репродуктивного возраста;
  • соблюдение медицинским персоналом санитарных норм;
  • придерживание правил гигиены молодой мамой, посетителями палаты, контактирующих с ребенком.

Соблюдая рекомендации по грудному вскармливанию, не допуская перегревания, следя за гигиеной, очищением кожи новорожденных, можно уберечь организм от поражения везикулопустулезом, опасных последствий недуга. Выздоровлению больного способствует создание оптимального температурного режима в комнате малыша.

Везикулопустулез у новорожденных: основные причины и симптомы

Везикулопустулез – довольно распространенное среди новорожденных детей инфекционное заболевание кожи, поражающее устья потовых желез ребенка. Проявляется везикулопустулез у новорожденных уже через несколько часов после рождения. На коже ребенка начинают появляться множественные пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, мутнеющим впоследствии. В некоторых случаях дети рождаются с врожденными признаками данного заболевания. Однако независимо от того, врожденное или приобретенное заболевание, оно начинает развиваться еще в утробе матери, из-за наличия у нее какого-то хронического воспалительного процесса.

Причины везикулеза у новорожденных

Чаще всего везикулез у новорожденных появляется в первые дни жизни (от трех до десяти дней после появления на свет). Эту форму называют приобретенной. Появление везикулопустулеза может быть спровоцировано наличием в организме матери стафилококка, кишечной палочки или стрептококка. Такую форму называют врожденной. В некоторых случаях виновником является грибок. Однако наиболее частой причиной появления данного заболевания все же является стафилококковая инфекция, носителем которой может быть как мать ребенка, так и медицинский персонал из родильного отделения.

  • К возникновению везикулопустулеза предрасполагает чрезмерное укутывание ребенка.
  • Частые перегревы или чрезмерно повышенная влажность воздуха.
  • Недоношенность или сильно ослабленная иммунная система.
  • Кормление ребенка искусственными смесями (малыш должен питаться настоящим материнским молоком, в нем содержатся специальные антитела, защищающие его от инфекций).
  • Низкий вес новорожденного

Нужно понимать, что кожа у новорожденных в сотни раз нежнее и тоньше, чем у взрослых людей, поэтому она требует особого ухода. Если неправильно за ней ухаживать, можно спровоцировать развитие тяжелого инфекционного или кожного заболевания.

Как проявляется везикулопустулез новорожденных?

Первыми симптомами данного заболевания являются высыпания. Они появляются в огромных количествах исключительно в тех местах, в которых имеются потовые железы (паховые складки, подмышечные впадины, на туловище и волосистой части головы). Размеры высыпания не превышают размера булавочной головки. Они изначально наливаются прозрачной жидкостью, но со временем она мутнеет. На протяжении одного или двух дней все созревшие высыпания превращаются в гнойники и засыхают, образуя корочку, которая впоследствии сама отпадает.

В местах локализации везикулопустулеза наблюдается ярко выраженное покраснение кожи, у ребенка быстро пересыхает в ротовой полости и пропадает аппетит. В особенно тяжелых случаях у детей появляется высокая температура, достигающая тридцати восьми-тридцати девяти градусов по Цельсию. При наличии данного заболевания ребенок становиться нервозным, беспокойным и часто плачет.

Лечение везикулеза у новорожденных

Важно! У ослабленных детей везикулез может протекать намного болезненнее. Это объясняется тем, что появившиеся на теле высыпания локализуются на больших территориях кожи имеют склонность к слиянию, что приводит к образованию глубоких поражений.

Самый эффективный способ для избавления от везикулопустулезной сыпи – компрессы на основе зеленки, с помощью которых удается подсушить пораженные участки кожи. В период таких компрессов рекомендуется как можно меньше купать ребенка (достаточно будет протирать отваром череды) и особенно мочить ранки. В качестве профилактики можно проводить обработку не затронутых участков кожи, располагающихся рядом с пустулами, слабыми дезинфицирующими растворами.

Длительность лечения везикулеза у новорожденных в большинстве случаев не превышает двух недель. Процесс выздоровления очень трудно проследить, так как одни ранки исчезают, другие появляются. Если в течение этого периода высыпания не проходят, то врачи могут назначить анализ и сделать посев на инфекцию. При подтверждении диагноза назначается курс антибиотиков (но это в самых крайних случаях, так как в основном этого удается избежать!).

Большое внимание уделяется профилактике, которая включает в себя повышенный уход за гигиеной малыша. Частые купания, регулярная смена пеленок, сведение к минимуму появления потниц и опрелостей. Все пеленки тщательно выстирываются и проглаживаются с обеих сторон. Только так можно рассчитывать на 100% выздоровление.

Что такое везикулопустулез и чем он опасен для новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных – заболевание кожи инфекционной этиологии, которое выражается в воспалении устьев (выходных каналов) потовых желез. Проявляется в течение первых семи дней жизни ребенка, преимущественно к концу недели.

Патология возникает часто. Регистрируется от 25 до 50 случаев на 100 детей, перенесших в раннем возрасте дерматологические заболевания.

Прогноз на полное выздоровление хороший при вовремя проведенном адекватном лечении.

Причины возникновения и возбудитель

Везикулопустулез вызывается, в большинстве случаев, стафилококком или стрептококком. Иногда возбудителем являются: кишечная палочка, клебсиелла, а также грибы рода Кандида.

Риск заражения повышается, если за нежной кожей новорожденного ухаживают неправильно, слишком укутывают младенца, используют плохо проглаженные пеленки.

Болезнь чаще возникает у недоношенных детей со слабыми защитными функциями или внутриутробно инфицированных ВИЧ. Факторами риска являются искусственное вскармливание, чрезмерная потливость, опрелости, диатез и потница.

Есть несколько способов попадания инфекции в организм ребенка:

  1. Врожденный. От инфицированной матери во внутриутробный период или при родах (в этом случае болезнь проявляется в первые сутки — двое после рождения);
  2. Приобретенный. Малыш появляется на свет здоровым, но заражается в стационаре от персонала, ухаживающего за ним.

Симптомы

При неосложненном течении болезнь проявляется только эпидермальными симптомами:

  • сначала появляются розоватые высыпания на местах наибольшего скопления потовых желез (на голове под волосами, в кожных складках, на спинке и ягодицах), которые легко перепутать с обыкновенной потничкой;
  • вскоре на месте сыпи образовываются везикулы (небольшие пузырьки до 5 мм в диаметре), наполненные прозрачным содержимым;
  • затем пузырьки сливаются, распространяются на другие области, наполняющая их жидкость мутнеет;
  • спустя 1-3 дня пузыри изменяются, превращаясь в пустулы (гнойники), которые покрываются желтой коркой;
  • кожа вокруг пузырьков гиперемированная (покрасневшая), а на месте вскрывшихся образований остается мокнущая эрозия.

После заживления гнойничков кожа выглядит здоровой – никаких рубцов или пигментации.

В случае когда заболевание запущено, наблюдаются общие симптомы: гипертермия (высокая температура тела), сильный плач, пониженный аппетит, нарушение сна, пересыхание слизистых и рта.

Золотистый стафилококк вызывает у детей пузырчатку новорожденных. Это заболевание следует отличать от везикулопустулеза, потому что оно заразно и может вызывать эпидемии в роддомах, поэтому требует введения карантина.

  • вялые пузыри, окруженные венчиком розового цвета, возникающие на кожном покрове конечностей и туловища;
  • после вскрытия пузыри трансформируются в эрозии ярко-розового оттенка;
  • общее состояние новорожденного тяжелое – высокая температура (выше 38 о ), понос, вялость, отсутствие аппетита.

Болезнь длится от 4 до 6 недель, при своевременно начатом лечении прогноз хороший.

Диагностика

Педиатру или дерматологу диагностировать везикулопустулез удастся уже после визуального осмотра, при котором специалист оценивает общее состояние пациента, устанавливает локализацию и характер высыпаний. Дополнительно проводится опрос матери с целью выяснения точного времени первого проявления болезни, наличия факторов риска.

В обязательном порядке назначаются также лабораторные исследования крови. Для постановки точного диагноза врачу нужны данные о количестве лейкоцитов в крови и значении СОЭ.

Чтобы назначить действенное лечение необходимо также выяснить, какой конкретно возбудитель стал причиной болезни в данном случае, и определить, к каким антибиотикам он чувствителен. Для этого на бактериологическое исследование берется отделяемое пузырей.

При везикулопустулезе, перешедшем в запущенную форму, дополнительно понадобятся консультации специалистов:

  • хирурга (если на коже уже возникли скопления гноя в виде абсцессов или флегмон);
  • отоларинголога (при нарушениях слуха из-за отита);
  • рентгенолога (для проведения рентгенограммы при подозрении на пневмонию).

Терапия

Если заболевание удалось захватить в начале, разрешается проводить терапию в домашних условиях. На запущенных стадиях необходима госпитализация. Для успешного излечения нужно:

  1. Проводить обработку кожи стерильными тампонами, пропитанными 70% спиртом.
  2. Несколько раз в сутки использовать для дезинфекции пораженных поверхностей зеленку, фукорцин, метиленовый синий, нитрат серебра.
  3. Слабыми растворами фукорцина или перманганата калия обрабатывать здоровые участки кожи.
  4. Купать младенца следует в кипяченой воде с добавлением отваров трав, обладающих противовоспалительным эффектом — череды, ромашки, чистотела.
  5. При неосложненном течении болезни достаточно использовать местную антибиотикотерапию мазями или кремами. В остальных случаях пациенту прописывают антибиотики широкого спектра (в основном цефалоспорины) в инъекциях или таблетированной форме, а также антистафилококковый иммуноглобулин.
  6. Чтобы избавиться от признаков интоксикации при тяжелой форме патологии рекомендуется применять внутривенные вливания раствора глюкозы и хлорида натрия. Жаропонижающие препараты помогут облегчить общее состояние малыша.
  7. Хирургическим путем удалить скопления гноя в подкожно-жировой клетчатке.

Немаловажное значение при лечении везикулопустулеза играет правильная организация сестринского процесса. Медицинская сестра осуществляет уход за пациентом в условиях стационара – вовремя использует препараты, назначенные доктором, обрабатывает пупочную ранку, регистрирует изменения массы тела, кормит младенца. Родителям, находящимся в стрессовой ситуации из-за болезни ребенка, сестра помогает увериться в благополучном исходе лечения, объясняет, как правильно заботиться о малыше.

Чтобы ускорить выздоровление, мамам и папам надо следовать нескольким правилам:

  • обязательно проводить ежедневные гигиенические процедуры;
  • часто менять пеленки, которые должны быть проглажены с двух сторон горячим утюгом;
  • гулять на свежем воздухе и обеспечить малышу полноценное питание.

На своевременное адекватное лечение везикулопустулез реагирует быстро – через 7-10 дней ребенок будет здоров.

Осложнения и последствия

Если болезнь оставить без лечения, инфекция распространится на другие органы и ткани, возникнут опасные осложнения:

  • воспаление легких (пневмония);
  • флегмоны, абсцессы, псевдофурункулез;
  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • отит;
  • остеомиелит (гнойный процесс в костных и окружающих кости тканях);
  • сепсис.

При возникновении осложнений необходима срочная госпитализация, потому что прогноз может оказаться неблагоприятным. Сепсис — угроза жизни младенца. После хирургического удаления гнойников у детей остаются рубцы. Общая интоксикация организма приводит к поражению органов, нагноению пупочной ранки.

Последствие несвоевременного обращения к специалистам – вероятность летального исхода.

Профилактика

Поскольку не существует специальной профилактики, способной полностью исключить причины заболевания, можно лишь снизить степень риска ее возникновения. С этой целью в лечебных учреждениях следует:

  1. Проходить регулярные медицинские обследования беременным женщинам, чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний.
  2. Помогать налаживать грудное вскармливание всем роженицам, объяснять матерям его важность для правильного функционирования организма младенца.
  3. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, поддерживая в палатах с новорожденными температуру 22-24 С о , регулярно проводя в них влажную уборку и кварцевание, протирая поверхности с антисептиками.
  4. Сестринский уход за младенцами следует осуществлять только в стерильных перчатках, чистом халате и фартуке из клеенки. Сестра, заботящаяся о малышах, должна иметь чистые, стриженые ногти, регулярно мыть и обрабатывать антисептическими растворами руки, снимать все украшения во время работы.

Рекомендации родителям по правильному уходу за новорожденными состоят в несложных правилах, призванных уберечь младенцев от кожных заболеваний. Нужно наладить естественное вскармливание, соблюдать гигиену, следовать врачебным рекомендациям, купать ребенка в кипяченой воде весь первый месяц жизни, проветривать помещение, не допуская в нем слишком высокой температуры и влажности.

При малейших подозрениях на возникновение кожных поражений лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных последствий.

Везикулопустулез у новорожденных: Видео

7 опасных осложнений везикулопустулеза и 6 принципов лечения заболевания

Кожа новорождённых очень нежная и уязвимая. Из-за таких особенностей она подвержена различным болезням. У младенцев часто диагностируется везикулопустулёз, требующий немедленного лечения, иначе расстройство может привести к тяжёлым последствиям.

Строение кожи

Кожа состоит из трёх главных слоёв: эпидермиса, дермы и гиподермы. Она исполняет роль защитной оболочки вокруг тела человека.

Самый верхний слой — эпидермис. Он включает в себя несколько прослоек клеток, называемых кератиноцитами. Они начинают жизнь на самом дне эпидермиса, а затем постепенно переходят к самому верхнему слою. Как только они приходят на поверхность, то утрачивают свои ядра, заполняются кератином и образуют так роговой слой. Это полупроницаемый щит, который состоит из корнеоцитов, соединённых липидами и белковыми комплексами. Роговой слой служит барьером, защищая тело от внешних атак.

Поверхность эпидермиса покрыта смесью пота и кожного сала, обозначаемой как «гидролипидная плёнка». Это жирное вещество увлажняет кожу и образует антибактериальный и противогрибковый барьер.

Расположенная под эпидермисом, дерма служит опорной конструкцией, и придаёт коже эластичность и упругость. Среди прочего этот слой содержит эластиновые и коллагеновые волокна.

Конкретные особенности кожи новорождённых

Кожа ребёнка имеет ту же структуру, что и у взрослых, но у неё ещё нет всех своих функций. Хрупкая и ещё не полностью развитая, ей требуется три года для укрепления, чтобы она смогла должным образом выполнять свою роль защитного барьера. Эти особенности объясняются несколькими факторами:

При рождении рН кожи близок к нейтральному. Постепенно рН уменьшается, становясь более кислотным. Это различие означает, что кожа ребёнка более чувствительна к инфекциям и раздражениям.

Гидролипидная плёнка у младенцев тоньше, чем у взрослых. Поэтому она менее эффективна для защиты эпидермиса от высыхания и обезвоживания. Вследствие этого кожа ребёнка гораздо более уязвима.

Роговой слой также более хрупкий. Корнеоциты не соединяются так хорошо, это означает, что слой более проницаем для внешних факторов и инфекций. Дерма в три раза тоньше.

По отношению к массе тела площадь поверхности кожи ребёнка в 3 и 5 раз больше, чем у взрослого. Это означает, что вещество, которому удаётся проникнуть через кожу, становится значительно более концентрированным в организме, что увеличивает риск токсичности.

Новое исследование привело к ещё одному серьёзному открытию в отношении кожи детей. Богатый фонд клеток также отличает её от кожи взрослого человека: кожный покров содержит множество особенных клеток, в которых находится их максимальная сила при рождении, но чрезвычайно уязвимая в первые несколько лет жизни — период, в течение которого формируется кожный барьер. Это богатство хрупких клеток, являются ценным ресурсом для кожи ребёнка.

Везикулопустулёз (везикулёз) – инфекционное расстройство кожи у новорождённых. Оно характеризуется появлением на теле пустулёзного высыпания и слабо выраженного синдрома интоксикации.

Если лечение начато во время, болезнь быстро проходит без каких-либо осложнений.

Причины

Ребёнок заражается через физический контакт с инфицированным лицом.

Основные возбудители:

  • staphylococcus aureus;
  • streptococcus pyogenes.

Реже:

  • klebsiella;
  • escherichia coli (кишечная палочка);
  • cand >

Факторы риска

Существуют определённые условия, при которых увеличивается вероятность присоединения инфекционного патогена и возникновения везикулопустулёза:

  • стафилококковая инфекция острой или хронической формы у беременной женщины;
  • в больнице в отделениях для оказания помощи новорождённым неблагополучная эпидемиологическая обстановка;
  • неудовлетворительное соблюдение гигиены рук медицинских работников, ухаживающих и оказывающих помощь младенцам;
  • сниженная защитная система у ослабленных малышей (преждевременное рождение, родовая травма, наличие врождённых или приобретённых патологий);
  • неграмотный уход за кожей (переохлаждение или перегрев, температурный режим не соблюдается, на кожном покрове имеются опрелости, трещины, микротравмы и пр.);
  • искусственное вскармливание.

Типы заболевания

Тип Время возникновения Причины/источник инфицирования Примечания
Врождённый 1 – 3 день жизни Заражение происходит через материнский организм при наличии хронических инфекций у беременной или, если она носитель вредоносных микроорганизмов Ребёнок инфицируется, находясь в утробе, но также может заразиться во время прохождения через родовые пути
Приобретённый Через неделю после рождения Возникает в результате, нарушения правил гигиены в уходе Группу риска составляют преждевременно рождённые дети, так как у них иммунитет недоразвит, и они находятся на искусственном кормлении, вследствие чего в организм малыша не поступают необходимые антитела позволяющие бороться с бактериальной атакой

Симптомы

Начальные признаки везикулопустулёза, красно-розовую точечную сыпь, легко принять за потницу.

Если на данной стадии ничего не предпринимать, то возникнут следующие симптомы:

  • волдыри величиной не больше горошины с покраснением вокруг них. Пузыри заполнены бесцветной жидкостью, и они расположены в районе устьев потовых желёз;
  • несколько дней спустя жидкость в пузырьках мутнеет, формируются гнойнички;
  • волдыри разрываются на 2 – 4 сутки, образуются язвы, а потом корочки.

Высыпания чаще локализуются в подмышечных впадинах, на затылке, в волосах, паховых и ягодичных складках. Волдыри имеют склонность сливаться и быстро распространяться.

У младенцев с ослабленной защитной системой характерна осложнённая форма расстройства.

В этой ситуации проявления следующие:

  • лихорадка до 39 °C;
  • из-за выраженной интоксикации организма пересыхает область вокруг рта;
  • у ребёнка возрастает беспокойство, он трудно поддаётся успокоению;
  • аппетит отсутствует.

Диагностика

Диагностирует везикулопустулёз педиатр. При этом нет необходимости выполнять лабораторные анализы и аппаратное обследование.

  1. Специалист осуществляет физиакальный осмотр.
  2. Опрашивает родителей с целью выяснения времени появления патологии и симптоматики.

Если заболевание протекает тяжело, будут назначены:

  • общий анализ крови (при везикулёзе обнаруживается большое количество лейкоцитов);
  • бакпосев образовавшейся в пузырьках жидкости (анализ позволит идентифицировать возбудителя болезни и подобрать верное лечение).

Возникновение разного рода осложнений, требует консультации других специалистов узкой направленности:

  • хирурга;
  • инфекциониста;
  • аллерголога;
  • отоларинголога.

В целом диагностирование заболевания не вызывает трудностей. Определяющим моментом является своевременная идентификация расстройства, чтобы инфекция не привела к развитию опасных осложнений.

Осложнения

Осложнения развиваются, если не обратиться к специалисту во время и не начать лечение, а также, когда ребёнок ослаблен.

Тип осложнения Описание Лечение
Флегмона Не имеющее чёткой границы гнойно-воспалительное поражение жировой клетчатки. Процесс имеет тенденции распространяться на окружающие ткани. Возможно возникновение необратимых последствий Лечение осуществляет хирург. Расстройство тяжело поддаётся терапии. Она заключается в применении антибиотиками и вскрытии гнойных скоплений
Абсцесс Гной скапливается в различных тканях, имеет чёткие границы Лечится антибиотиками
Псевдофурункулёз Сильный воспалительный процесс в потовых железах Антибиотики и качественный уход за кожей
Сепсис Инфицирование крови из-за проникновения в неё токсинов и бактерий, в результате заражается весь организм Лечение осуществляется в отделении реанимации с применением сильнодействующих антибиотиков
Остиомиелит Инфекция костной ткани гнойного характера Хирургическое вмешательство, противовоспалительная терапия
Пневмония Воспаление лёгких Антибактериальная терапия в сочетании с использованием противокашлевых средств
Омфалит Воспалительные процессы в области пупка Ежедневное промывание растворами на основе спирта и повышение качества санитарно-гигиенических условий

Лечение

При лёгком течении болезни можно проводить лечение в домашних условиях. Когда обнаруживаются признаки осложнений (например, лихорадка), рекомендуется осуществлять лечения в стационарных условиях.

Рекомендации по лечению следующие:

  • ванны с отварами трав, к примеру, ромашки, череды, чистотела, дают положительный эффект. Указанные травы отличаются противовоспалительными свойствами. Однако ребёнка рекомендуется купать реже, чтобы болезнь не распространилась на здоровые участки кожи. После купания мазать её детским гипоаллергенным кремом для детей;
  • два раза в сутки обрабатывать повреждённые области зелёнкой или слабым раствором перманганата калия. Это не допустит распространение инфекции;
  • крупные волдыри прокалывают иглой, предварительно обработанной спиртом, выдавливается гной, ранка прижигается спиртовым раствором, затем наносится антибактериальная мазь;
  • рекомендуемые антисептические мази для обработкаи повреждённых кожных покровов: Линкомициновая и Гелиомициновая;
  • по рекомендации и под наблюдением специалиста можно выполнить ультрафиолетовое облучение. Ультрафиолетовые лучи обладают обеззараживающим действием;
  • одежда и пелёнка младенца должны содержаться в чистоте, их необходимо стирать мягкими гипоаллергенными моющими средствами. Бельё проглаживают с двух сторон, чтобы не присоединились другие инфекции.

В случае тяжёлого протекания болезни, младенца госпитализируют, назначается особая терапия с использованием антибиотиков. Выполняются анализы с целью выявления возбудителя болезни.

Обычно назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда. Если появляется необходимость, применяются иммуномодуляторы. Доза подбирается индивидуально в соответствии с возрастом младенца.

Профилактика

Принимая в расчёт то, что у новорождённых везикулопустулёз появляется из-за передачи патогена от матери, нарушения гигиены при уходе, разных манипуляций, подразумевающих контакт с младенческой кожей, профилактические мероприятия необходимо направить не предупреждение заражения детской кожи болезнетворными микроорганизмами.

Основные меры профилактики:

  • у женщины детородного возраста выявляются очаги хронических инфекций (зубной кариес, тонзиллит, отит, гайморит, пиелонефрит, цистит и т.д.), до наступления беременности проводится их санация;
  • при беременности очаги инфекции также должны быть выявлены и пролечены, проводится профилактика рецидивов;
  • ребёнку после рождения обеспечить надлежащий уход с качественным соблюдением гигиены;
  • регулярное посещение педиатра;
  • исключение любого контакта с инфицированными людьми.

Заключение

Везикулопустулёз у новорождённых развивается из-за заражения кожи возбудителем, если есть предрасполагающие для этого факторы. Как правило, заболевание протекает легко, и ребёнок быстро выздоравливает при условии, что в полной мере выполняется обработка повреждённой кожи и соблюдаются режимные мероприятия.

Однако дети, которые перенесли эту болезнь, попадают в группу риска по развитию заболеваний гнойно-воспалительного характера. Поэтому им требуется тщательное наблюдение педиатра.

Специфика проявления везикулопустулеза на ранней и более запущенных стадиях

Поражения кожных покровов, вызванные гнойниковой инфекцией, требуют оперативного воздействия для предупреждения появления негативных последствий. Везикулопустулез, являющийся разновидностью пиодермии, наиболее часто диагностируется в младшем возрасте и в период новорожденности. Специфика данного поражения кожи состоит в воспалении эккриновых желез, которые дают выход поту и могут переставать нормально функционировать при недостаточном лечении потницы в детском возрасте.

Современная медицина выделяет несколько наиболее частых причин, провоцирующих воспаление желез, и все они определяются проникновением в организм определенных видов инфекции. Потому в качестве профилактического средства следует рассматривать максимально полное соблюдение требований гигиены как среди недавно родивших женщин, так и среди медицинского персонала в родильном и послеродовом отделениях.

Особенности недуга

Обладая рядом характерных проявлений, везикулопустулез может быть своевременно выявлен как на ранней стадии развития патологического состояния кожи младенцев, так и в более запущенных стадиях, когда проявления становятся все более заметными. Однако чем раньше будет обнаружен этот дерматологический недуг, тем в большей степени он поддается излечению без возможности проявления негативных последствий для кожи.

Следует учитывать, что, поскольку детская кожа имеет повышенную чувствительность и восприимчивость к внешним воздействиям, даже незначительное негативное влияние может стать провоцирующей причинной возникновения данного поражения. Исключение возможности воздействия инфекций и механических повреждений позволит сохранить здоровье кожи малыша.

Фото везикулопустулеза у ребенка

Классификация и локализация

Такое заболевание кожи, как везикулопустулез, классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей его, и места расположения очага поражения верхнего слоя эпидермиса. Сегодня общепринятой классификацией следует считать следующую, учитывающую провоцирующие факторы развития болезни:

  1. Врожденная форма, которая может иметь место уже при рождении ребенка. При наличии в роду случаев выявления данного заболевания в раннем детском возрасте вероятность диагностирования врожденной формы везикулопустулеза более высокая. Врожденная форма болезни выявляется сразу после рождения ребенка, проникновение инфекции может происходить при внутриутробном развитии, в процессе родов. Передается заболевание ребенку от матери.
  2. Приобретенная форма болезни, причиной которой становятся негативные воздействия посторонних причин: проникновения в верхний слой эпидермиса инфекции различного рода, механических травм и разрывов кожи, которые становятся «открытыми воротами» для проникновения даже незначительных количеств инфицированных клеток. Проявляется данная разновидность заболевания обычно на 5-8 сутки с момента рождения ребенка.

Однако существует также определенное деление болезни в зависимости от причины возникновения болезни. Так, различается и наиболее часто выявляется стафилококковая разновидность везикулопустулеза, которая начинает развиваться вследствие проникновения в верхний слой кожи инфекции стафилококка. Также поскольку причинами развития данного состояния кожи у младенцев может быть развитие в коже стрептококка, который также может заноситься в организм ребенка в процессе родов или уже в роддоме ввиду недостаточности гигиенических требований в нем, заболевание может носить название стрептококкового.

В настоящее время существует также разновидность заболевания, вызываемого проникновением в нежную кожу малыша грибковой инфекции; в этом случае болезнь носит название грибкового везикулопустулеза.

Причины возникновения

Многочисленные исследования данного заболевания позволили выявить ряд причин, которые наиболее часто провоцируют развитие такого состояния, как везикулопустулез. К причинам его возникновения следует отнести:

  • воздействие инфекции (стрептококк, стафилококк, грибок определенного вида), которая при проникновении в кожу ребенка начинает активно развиваться и провоцирует ухудшение внешнего вида кожных покровов малыша, но и частичную потерю ею защитных функций;
  • наследственный фактор — передается инфекция в поколении от родственников, которые также страдали определенной формой данного кожного заболевания;
  • проникновение в кожу ребенка в период новорожденности грамотрицательных бактерий, к которым относятся протей и кишечная палочка;
  • повышение влажности и температуры около ребенка, что провоцирует развитие инфекции в его кожных покровах;
  • стимулирование защитных качеств организма неправильным методом — чрезмерным укутыванием, что только ослабляет иммунитет;
  • искусственное вскармливание, что не позволяет в достаточной мере работать естественному иммунитету ребенка в период после рождения и провоцирует повышенную чувствительность к негативному воздействию любой инфекции, попадающей в организм малыша;
  • недостаточность гигиенических процедур в роддоме, где может использоваться незначительное количество дезинфицирующих средств, медперсонал несвоевременно проходи медицинский осмотр;
  • неправильный процесс ухода за новорожденным, заключающийся в недостаточности гигиены кожи, отсутствии проглаживания пеленок, что часто провоцирует развитие раздражения кожи с последующим проникновением в нее болезнетворных инфекций.

Перечисленные причины часто становятся провоцирующими факторами при развитии данного кожного заболевания.

Симптомы везикулопустулеза

Проявления рассматриваемого поражения кожи достаточно характерные, что позволяет своевременно обнаруживать его и начинать необходимое лечение. Ведь чем более быстро диагностируется болезнь, тем более быстро будет проходить ее лечение, а проявление негативных последствий заболевания будет минимальным.

К наиболее характерным симптомам везикулопустулеза следует отнести:

  • на начальной стадии поражения отмечается общее покраснение кожи;
  • в наименее вентилируемых естественным путем местах (ягодичных складках, подмышечных впадинах, на голое, ее волосистой части сзади) отмечается появление мельчайших высыпаний, которые сначала диагностируются как потница у младенцев;
  • при отсутствии необходимого лечебного воздействия на месте высыпаний образуются мелкие прыщички разного размера — от горчичного зернышка до горошины среднего размера, которые наполнены прозрачной бесцветной жидкостью;
  • далее с течением времени жидкость приобретает мутность — превращается в гной, этим характеризуется начало воспалительного процесса в коже;
  • далее прыщики могут самостоятельно лопаться и на их месте образуются язвочки небольшого размера с гиперемированным дном, либо подсыхать, на их месте образуются корочки, после чего они отпадают.

При усугублении заболевания места высыпания увеличиваются в размерах, сливаются, причиняют малышу массу неудобств и дискомфорт — жжение кожи и ее зуд.

Диагностика

Выявление заболевания и постановка окончательного диагноза производится на основе внешнего осмотра кожных покровов малыша, имеющейся симптоматики. Также проводиться может лабораторное исследование образцов крови и мочи для получения представлений о наличии в организме воспалительных процессов, а также исследование частиц кожи и жидкого содержимого образующихся в очагах воспаления высыпаний.

Занимается осмотром кожных покровов и постановкой диагноза врач-дерматолог. На основании полученных анализов и общей картины заболевания им составляется схема лечебного воздействия, которая по мере применения и изменении состояния больного может корректироваться.

Лечение

Методика лечебного воздействия при диагностировании везикулопустулезе зависит как ост стадии заболевания, так и восприимчивости детского организма к проводимому лечению. В зависимости от проявлений болезни проводится определенное лечение, которое в большей степени дает положительную динамику с минимальным количеством побочных проявлений, негативно сказывающихся на здоровье малыша.

Терапевтическим способом

На начальной стадии лечение оказывает быстрое воздействие, устраняя наиболее явные проявления болезни, очищая кожу и нормализуя процессы в ней.

  • Для нейтрализации патологических процессов в эпидермисе и предупреждении распространения патологического процесса на здоровые участки кожи используется обработка пораженных областей раствором перманганата калия, а также полностью исключается купание малыша: именно таким способом происходит массовое заражение кожи и разнесение инфекции на здоровые ее участки.
  • После выявления заболевания малыш должен будет помещен в отдельный бокс, где его лечением занимается врач-инфекционист.
  • К методам физиотерапии следует отнести ультрафиолетовое облучение, обработку пораженных областей магнитами.

Медикаментозным способом

Для смазывания пораженных частей кожного покрова используется раствор фурациллина либо слабый раствор перманганата калия, которые отлично обеззараживают кожу и устраняют признаки ее воспаления.

Также могут применяться следующие медикаментозные препараты:

  • язвочки в период их открытия смазываются дезинфицирующими и подсушивающими средствами, к которым относится «зеленка» и метиленовый синий;
  • области около язвочек обрабатываются мазями с устраняющим последствия воспаления действием — линкомициновой и гелиомициновой;
  • для устранения внутренних причин, спровоцировавших заболевания кожи, применяются по назначению лечащего врача антибактериальные препараты пенициллиновой группы.

Профилактика заболевания

К профилактическим мерам следует отнести своевременное гигиеническое воздействие кожи ребенка, проглаживание используемых для него пеленок, грудное вскармливание до максимально возможного срока для стабилизации уровня иммунитета, а также прием минеральных и витаминных комплексов кормящей матерью. Перечисленные меры положительно сказываются на состоянии здоровья малыша, не позволяя развиваться на его коже различным инфекциям.

Осложнения

В качестве осложнений можно рассмотреть эстетический негативный эффект от невылеченного заболевания, при котором на коже в месте вскрытия язвочек образуются мелкие рубцы, не проходящие в течение длительного времени, а иногда и на протяжении всей жизни.

Также при недостаточности либо отсутствии необходимого лечебного воздействия могут возникать следующие осложнения данного состояния:

  • отит на фоне стафилококковой инфекции;
  • анемия;
  • пневмония;
  • воспаление пупочной ямки;
  • общий сепсис организма, который особенно опасен из-за скорости его развития и возможности летального исхода.

Перечисленные последствия везикулопустулеза могут быть предотвращены при назначении лечения, которое поможет не только устранить внешние проявления болезни, но и устранит причину, вызвавшую данное состояние.

Прогноз

При диагностировании заболевания на ранних стадиях его развития излечение составляет 100%. Однако при значительном усугублении патологического процесса, отсутствии либо недостаточности проводимого лечебного воздействия и развития сепсиса вероятен летальный исход.

Источники:
http://boleznikogi.com/vezikulopustulez-u-novorozhdennyx-osnovnye-prichiny-i-simptomy
http://skincover.ru/zabolevaniya/chto-takoe-vezikulopustulez-i-chem-on-opasen-dlya-novorozhdennyh.html
http://kroha.info/health/disease/vezikulopustlez
http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/piodermiya/vezikulopustulez.html
http://skrabov.ru/mozhno-li-vydavlivat-chernye-tochki-na-nosu-opaseniya-i-rekomendatsii/

Ссылка на основную публикацию