Фурункул: симптоматика проявления

Содержание

Фурункул: симптоматика проявления

Фурункул — это гнойно-некротическое воспаление мешочка волосяного фолликула, сальной железы окружающих тканей. Симптомы фурункула легко спутать с другими заболеваниями, но существуют характерные проявления для дифференциальной диагностики. Важно знать признаки и отличать образование от других, чтобы обеспечить правильное и своевременное лечение.

Признаки появления фурункула

К развитию фурункула и появлению его симптомов приводит стафилококковая инфекция в сочетании с патологическим фактором, экзогенным или эндогенным (внешнего или внутреннего происхождения). При проявлении недуга в виде множественных очагов воспаления развивается вид пиодермии, именуемый фурункулезом.

Склонность к воспалительному гнойному поражению волосяного мешочка наблюдается при:

  • сильной потливости;
  • общем переутомлении организма;
  • нарушенной защитной функции кожи, появление выраженной симптоматики;
  • незначительных повреждениях кожи (ссадины, расчесы);
  • нарушениях обмена веществ (сахарный диабет, неполноценное питание, авитаминоз);
  • контакте с выделениями при инфекционном заболевании;
  • несоблюдении норм гигиены;
  • слабости иммунной системы;
  • гормональном сбое.

Характер боли и зуд

От пациента, страдающего фурункулезом, исходят жалобы на симптомы: болезненные ощущения и зуд в области воспаления. Боль носит пульсирующий (дергающий) характер. При надавливании на чирей проявления усиливаются, могут иррадиировать (боль отдает на близлежащие ткани).


Степень выраженности болезненных проявлений и отека при фурункуле определяется стадией недуга. Имеет значение и размер очага воспаления, место его локализации. Наиболее болезненны проявления гнойных образований, сформировавшихся на слизистом покрытии носовых ходов или слуховых каналов, в области наружных половых органов. Симптом усиливается по мере созревания гнойника. В редких случаях чирей может расти без сильной болезненности.

Внешний вид кожи

Чаще нарывы образуются в области носа, щек, ушей, шеи. Кожный покров на лице обильно снабжен сальными железами, через которые в организм проникают болезнетворные бактерии и вирусы. Фурункулезу подвержены плечи, локти и подмышки, бедра, ягодицы. Наиболее неприятны проявления чирья, образующегося в интимных местах и области паха. Он характеризуется сильной болезненностью.

Возникающие на щеках или лбу небольшие чирьи имеют сходство с угрями. При выдавливании их ощущается сильная боль. Это отличительный симптом, говорящий о том, что гнойное образование является фурункулом, а не крупным прыщом.

На начальном этапе на кожном покрове возникает уплотнение. Проявление патологического процесса сводится к тому, что кожа в очаге воспаления приобретает ярко-красный оттенок. Это первый симптом появления пиодермии. Фурункул выглядит в первые дни небольшим красноватым бугорком.

Вторую стадию характеризует возникновения некротического стержня в центре уплотнения. Проявления фурункула дополняются сильной отечностью близлежащих тканей. Кожный покров в очаге воспаления натягивается, становится синюшным. Боль усиливается.

На третьей стадии происходит заживление нарыва после его вскрытия и выхода гнойного содержимого. Симптомом является образование кратера на месте очага воспаления. Он постепенно затянется грануляционной тканью. Через 4 суток от фурункула останется шрам. Сначала проявления рубцевания имеют красновато-синюю окраску. Со временем проявления его станут менее заметны. Рубец посветлеет.

Повышение температуры

Температура при фурункуле может быть повышена до отметки 38°С. Этот симптом провоцируется воспалительным процессом, поражающим волосяной мешочек и близлежащие ткани. Проявления дополняются ощущением общей слабости и разбитости.

Симптом фурункула в виде повышенной температуры часто возникает на фоне ослабленного иммунитета, гиповитаминоза, анемии. Проявление говорит о необходимости антибиотикотерапии и хирургического вмешательства.

Если гнойное образование дает температуру выше отметки +38,5° С и общее состояние ухудшается, необходимо обратиться за врачебной помощью. Есть риск попадания инфекции в кровяное русло, может привести к бактериемие и даже сепсису. Симптомы дополняются ощущением озноба, лихорадкой.

Как выглядит фурункул на начальной стадии

Фурункул может развиваться на здоровом кожном покрове или его появление — следствие некоторых патологий вроде стафилодермии.

Врачи говорят о трех стадиях протекания фурункулеза. Если отсутствуют осложнения, чирей проходит в течение 10 суток.

Симптомы появления фурункула на первой стадии заключаются в возникновении на кожном покрове уплотненного бугорка багрового цвета. Это проявления воспалительного процесса, поразившего фолликул. Со временем образование разрастается. Наблюдается увеличение его размера. Проявлением роста чирья становится отекание близлежащих тканей. Первую стадию специалисты называют этапом созревания.

На 4 сутки фурункул переходит в гнойно-некротическую стадию. Внешний вид и симптомы багрового уплотнения меняются. Оно увеличивается в размере. Усиливается отек. Видоизменяется форма образования, становясь конусообразной. На поверхности становится заметным некротический стержень. Врачи не рекомендуют пытаться выдавить чирей на этом этапе. Есть риск проникновения гнойного содержимого внутрь организма с последующим его инфицированием. Завершиться стадия должна вскрытием нагноившегося бугорка. Желательно, чтобы оно было самопроизвольным, может потребоваться хирургическое вмешательство. Гной должен полностью выйти наружу.

Проявления, присущие разным стадиям, могут быть стертыми. В редких случаях развитие фурункула протекает со слабой выраженностью симптомов. После образования уплотнения на коже оно постепенно рассасывается.

При ослабленном иммунитете и наличии некоторых заболеваний фурункулез приобретает хроническую форму. Наблюдаются частые рецидивы недуга. Симптомы периодически напоминают о себе.

Требующими особого внимания считаются симптомы у диабетиков, людей с сердечными и сосудистыми патологиями, железодефицитной анемией. Это относится к фурункулам, возникающим на фоне проблем в иммунной системе. Лечение происходит под врачебным контролем. Организм ослаблен и не может побороть инфекцию самостоятельно. Потребуется прием препаратов, чье действие направлено на укрепление иммунитета.

В каких случаях обязательно обратиться к врачу

При появлении первых симптомов фурункулеза желательно обратиться за врачебной помощью. Самостоятельное выдавливание чирья может обернуться попаданием инфекции в кровь.

Наиболее опасны фурункулы, образовавшиеся в области лица и шеи. Подобные проявления не рекомендовано лечить своими силами. Требуется наблюдение у специалиста. Врачи говорят о риске инфекционного поражения мозга при неудачном вскрытии нарыва. Грозит появлением симптомов и развитием бактериального менингита и энцефалита.
Врачебная помощь требуется при наличии:

  • температуры выше +38,5 °С и лихорадки;
  • увеличенных лимфоузлов при фурункулах;
  • размера уплотнения более 3 сантиметров;
  • сильной болезненности;
  • многочисленных очагов воспаления.

Обращения к врачу требуют фурункулы у ребенка. Лечение чирья производится в амбулаторных условиях.

При возникновении на теле симптомов фурункула следует своевременно начать лечение. Желательно обратиться к врачу. Это необходимо сделать, если признаки недуга сильно выражены, при локализации нарывов в области лица, при детской заболеваемости, при ослабленном иммунитете. Чтобы избежать в дальнейшем проявлений этой разновидности пиодермии, следует позаботиться о мерах профилактики. Они включают соблюдение гигиенических норм, своевременную обработку повреждений на кожном покрове, укрепление иммунитета. Повысить защитные силы организма поможет здоровый образ жизни. В таком случае симптомы появления фурункула беспокоить не будут.

Как лечить чирей (фурункул)

Что это такое

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

  • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
  • на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
  • на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

  • на лице — L02.0;
  • на шее — L02.1;
  • на теле — L02.2;
  • на ягодице — L02.3;
  • на руках или ногах— L02.4;
  • иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

  • чрезмерная потливость;
  • жирная кожа;
  • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
  • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
  • плохая гигиена тела.

  • дерматиты;
  • пиодермии;
  • рожистое воспаление;
  • экземы;
  • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

  • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
  • при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • стероидных гормонов;
  • цитостатиков и курсов химиотерапии;
  • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
  • повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

  • избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
  • недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

  • появление кожного образования;
  • интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт. Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Терапия

Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

1. На начальной стадии применяют:

  • курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
  • инъекции стафилококкового анатоксина;
  • физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

  • осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
  • применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).

3. На стадии заживления показаны:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ;
  • биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

Как лечить чирей в домашних условиях

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

  • из ромашки;
  • из календулы;
  • из тысячелистника;
  • из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

  • отвары шиповника и черноплодной рябины;
  • соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

  • прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
  • компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

Лечение фурункула на начальной стадии

Нередко кому приходилось иметь дело с фурункулом. Выглядит он как огромный прыщ, сопровождается сильными болями и может привести к сепсису и даже менингиту. Существует три стадии фурункула, каждая из которых характеризуется своими симптомами, прогнозами и методом лечения.

Что такое фурункул

Фурункул представляет собой воспалительное заболевание волосяного фолликула, которое сопровождается большим количеством гноя и некроза луковицы и прилегающих тканей. В народе часто встречается другое название – чирей. Преимущественно болезнь вызывают бактерии – золотистый стафилококк. Кроме того, спровоцировать его могут и другие микроорганизмы: сапфировый и эпидермальный стафилококки и некоторые стрептококки.

Большинство этих бактерий содержится в организме у здорового человека, но иногда они проникают более глубоко в ткани и начинают размножаться.

Очень часто нарыв образуется на поврежденной коже. Факторами возникновения заболевания являются механические травмы, трение об одежду, расчесы ногтями. Общее состояние организма тоже оказывает свое воздействие: причинами становятся болезни, при которых нарушается обмен веществ, патологии нервной и эндокринной системы.

Фурункулы возникают преимущественно весной и осенью. Чаще болеют мужчины, редко — дети.

Различают единичное проявление патологии, одиночные рецидивирующие фурункулы и множественные. Постоянное образование большого количества фурункулов на коже представляет собой заболевание, называемое фурункулез.

Выделяют такие распространенные причины:

  1. Загрязнение кожи, в особенности нефтепродуктами.
  2. Повреждения, в том числе и микроскопические.
  3. Повышенная потливость.
  4. Попадания на кожу цемента, угля, строительной пыли.
  5. нарушения функций желудочно-кишечного тракта.
  6. Избыточная секреция кожного сала.
  7. Сахарный диабет, ожирение.
  8. Анемия, гиповитаминоз.
  9. Злоупотребление алкоголем.
  10. Белковая недостаточность, дефицит витаминов.
  11. Имуннодифицит.

Стадии формирования фурункулов

Стадия инфильтрата

Процесс созревания фурункула состоит из трех фаз, каждая из которых сопровождается своими симптомами. От того насколько далеко зашел процесс формирования, зависит как выглядит чирей.

Первая стадия характеризуется появлением покраснения. Со временем он опухает и увеличивается в размерах. На ранней стадии воспаленная область жжет или покалывает, но по мере развития заболевания, эти симптомы изменяются на боль. На вершине образования, прямо в области волосяного фолликула, формируется пузырек или пустула.

Болью сопровождается даже малейшее притрагивание к воспаленному участку. Кожа становится красной, а отечность тканей прогрессирует все больше. Особенно ярко симптомы выражены при локализации инфильтрата в области лица. Эта стадия самая ранняя продолжительность ее, как правило, составляет приблизительно двое суток.

Стадия некроза и нагноения

Данная стадия характер дальнейшим процессом созревания воспаления и развития нарыва. Иногда она не сопровождается симптомами, но чаще присутствует выраженная боль и признаки интоксикации организма. В зависимости от расположения может развиваться лимфаденит, при условии близкого нахождения около лимфатических узлов. В области глаз, ушей или носа процесс протекает максимально выражено.

Приблизительно на 3-4 день происходит вскрытие капсулы и отделение гноя. Он имеет желто-зеленый цвет с примесями крови. Эта масса носит название гнойно-некротический стержень.

Стадия заживления

Это завершающий этап его развития. На месте фурункула после отхождения гноя образуется язва, которая впоследствии заполняется грануляционной тканью и происходит заживление. Кожа бледнеет, отечность проходит. Эта стадия занимает около трех дней. В некоторых случаях процесс может затягиваться, такое происходит, если есть осложнения или фурункул появился на лице.

На месте, где находился нарыв, образуется рубец. Он впоследствии станет незаметным или выраженным, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Весь процесс формирования фурункула, от появления первых симптомов до заживления занимает до 10 дней. Если имеются осложнения, процесс может затянуться вдвое дольше. При многочисленных фурункулах болезнь может длиться намного дольше.

Атипичные варианты течения

Не всегда развитие чирея сопровождается последовательно, проходя все стадии созревания. Существует сухой тип болезни, который характеризуется наличием только одной стадии – инфильтрационной. Условием для развития заболевания по такому сценарию является вовремя оказанная квалифицированная помощь. Тогда удается избежать развития заболевания, и оно не переходит в этап нагноения. Соответственно и вскрытие в этом случае тоже не происходит.

Иногда в результате скопления большого количества гноя, фурункул трансформируется в абсцесс.

Отсутствие адекватного лечения может привести к флегмонозному воспалению, оно формируется и при низком уровне иммунной защиты. Такие ситуации требуют более длительного и сложного лечения.

Незамедлительно обратится за консультацией необходимо, если фурункул развился на лице. Особую опасность представляют инфильтраты около носа или глаз. Рядом находит пещеристый синус и заболевание чревато развитием воспалений его сосудов если не лечить фурункул. Пытаться вскрыть при этом чирей самостоятельно крайне не рекомендуется. Мозговые оболочки могут быть подвержены заражению, что может привести к летальному исходу.

Терапия на разных стадиях болезни

Идеальным вариантом считается не допустить развития заболевания, в крайнем случае, вылечить его на начальной стадии. Но это непростая задача, особенно в условиях слабой иммунной защиты. Прогноз эффективности лечения напрямую зависит от стадии.

На стадии инфильтрата фурункул обрабатывается антисептиками. Неплохой эффект дает и УВЧ терапия, сухое тепло, нагревать область воспаления не рекомендуется. После вскрытия воспаления применяются турунды с гипертоническим раствором.

Чтобы остановить воспаление, предотвратить его развития и помочь процессу очищения раны от гноя, хорошо подойдет любое антибактериальное средство в форме мази для местного применения. В некоторых случаях лечение фурункула сопровождается приемом антибиотиков, они обязательно назначаются при расположении его на коже лица. Если воспалительный процесс распространяется на близлежащие или более глубокие ткани, может понадобиться удаление.

Во время лечения ограничиваются водные процедуры. Если существует такая возможность, то желательно их исключить полностью. Однако слегка теплые ванны с марганцовкой могут быть назначены при обширном поражении множественными инфильтратами. Перманганат калия дезинфицирует и подсушивает кожу. Возможно местное применение неагрессивных растворов для протирания кожи – в частности фурацилина или салицилового спирта.

Особое внимание стоит на этом этапе уделить личной гигиены. Каждый, даже незначительный порез, обрабатывается антисептиком, постельное и нательное белье меняется как можно чаще. Улучшить процесс регенерации тканей поможет специальная диета – уменьшение количества жирного и жареного, употребление пищи, богатой белком, витаминами и микроэлементами.

На этапе созревания кожу вокруг чирея обрабатывают антисептическими растворами. Для снятия боли рекомендуется уколы в зоны поражения антибиотика с новокаином. Они не только эффективно снимают болевой синдром, но и препятствуют дальнейшему распространению заболевания.

Для уменьшения вероятности развития осложнений используют электрофорез с антибактериальными препаратами.

После того, как в середине раны образовался пузырек, необходимо наложить на него салициловый натрий в виде кристаллов. Препарат фиксируют при помощи сухой повязки. Это делается, чтобы созревание и вскрытие фурункула с отделением содержимого происходило быстрее.

При имеющемся абсцессе чирей вскрывается. Используется местная анестезия. Выполняется операция по вскрытию и удалению гнойного содержимого. После этого рана промывается раствором перекиси водорода, и накладываются повязки с заживляющими мазями.

При наличии сопутствующих заболеваний и низком иммунном статусе показаны антибиотики в виде внутримышечных инъекции и общеукрепляющая терапия. Больному назначаются витамины, озонотерапия, рекомендуется изменение образа жизни.

Профилактика заболевания заключается в устранении хронических системных заболеваний, своевременном лечении гнойников, тщательном соблюдении гигиены и ведении правильного образа жизни.

Осложнения фурункула

Часто при несвоевременном лечении или его низкой эффективности наблюдаются такие патологии:

  • лимфаденит – воспаление ближайших лимфатических узлов;
  • воспаление лимфатических сосудов;
  • воспаление оболочек и тканей мозга;
  • артрит;
  • патологии почек.

Фурункул при своем созревании проходит три стадии развития за 10 дней. Болезнь может протекать атипично и пропускать некоторые из стадий или осложняться. Своевременное лечение важно с целью не допустить развития серьезного воспаления.

Как выглядит чирей на начальной стадии: признаки и симптомы появления

Фурункул — это гнойничковое кожное заболевание, в народе называется «чирей». Оно широко распространено, пик заболеваемости фурункулезом приходится на холодное время года или межсезонье. Воспалительный процесс вызывается золотистым стафилококком, поражает волосяную луковицу (фолликул), соседствующие с ней ткани и ближайшие сальные железы. Признаки фурункул сложно проигнорировать.

Как выглядит фурункул

Главным отличительным признаком любого чирия является возникновение локального участка воспаления на коже. Фурункул в первые дни развития выглядит как покрасневшее уплотнение, болезненное при надавливании. Может сопровождаться местным повышением температуры, ощущением покалывания, зуда. Со временем в центре инфильтрата появляется гнойный нарыв. В некоторых случаях на ограниченном участке одновременно сосредоточенно несколько таких гнойников в разной степени созревания. Такое состояние называется фурункулез, его симптомы, многократно усиленные, причиняют больному страдания.

Чаще нарывы поражают лицо, шею, грудь, подмышечные впадины, бедра, паховые складки, ягодицы.

Стафилококки постоянно живут на кожных покровах человека, не причиняя никакого вреда. Иногда эти бактерии проникают в волосяные фолликулы и начинают активно размножаться, провоцируя сильный воспалительный процесс. Причинами, дающими старт развитию инфекции, могут стать:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные нарушения;
  • травматические повреждения кожи;
  • повышенная потливость;
  • несоблюдение гигиены;
  • переохлаждение;
  • авитаминоз.

Симптомы фурункула на разных стадиях

Средняя продолжительность заболевания от момента, когда появляются первые признаки чирея, до вскрытия нарыва — около десяти дней. В течение болезни определяют три стадии:

Начальная или стадия инфильтрата. Патогенный стафилококк поражает волосяную луковицу, воспалительный процесс всегда сосредотачивается вокруг волосинки. В этом месте наблюдается покраснение кожи, отек, ощущение покалывания, жжения, дискомфорта. Уплотненный участок может быть горячим на ощупь, в отекших подкожных тканях происходит сдавливание нервных окончаний, что проявляется болями различной интенсивности. Фурункул всегда сопровождают симптомы болезненности, их наличие помогает распознавать заболевание и отличить его от других состояний. Инфильтрат зудит и чешется, постепенно увеличивается в размерах, приподнимается над поверхностью кожи, как бы «вспухая». Длительность начальной стадии – 3-4 дня.

Стадия некроза. Примерно на 4 сутки от начала заболевания внутри инфильтрата начинает формироваться гнойник. В составе гноя – кровяные тельца (лимфоциты, эозинофилы, лейкоциты), вырабатываемые организмом для борьбы с любой инфекцией, погибшие болезнетворные микроорганизмы и клетки некротизированных тканей. В процессе созревания гнойный конгломерат концентрируется в области волосяной луковицы, образуя внутренний «карман». Этот участок окружен плотной стенкой из коллагеновых волокон, которые не дают инфекции распространиться в соседние ткани. Попытки выдавить чирий могут прорвать защитный барьер и спровоцировать развитие серьезных осложнений. Опасным считается возникновение чирия выше области носогубного треугольника, лицо и отделы мозга связаны общей системой кровообращения. Скорость распространения инфекции крайне высока. Развитие менингита, арахноидита, других заболеваний мозга повышает риск необратимых состояний, вплоть до летального исхода.

Так выглядит созревший чирей: центр ярко-красного инфильтрата возвышается над поверхностью кожи в виде конуса, в острие которого определяется гнойный стержень, покрытый тонким слоем эпидермиса. Фаза некроза характеризуется нарастанием симптоматики – пациент предъявляет жалобы на усиление болезненности и отечности, гипертермию. Появление слабости, вялости, тошноты, головной боли, головокружения означает, что развивается интоксикация организма.

Завершается некротическая фаза вскрытием нарыва и освобождением раневого канала от гнойного содержимого. Вслед за этим наступает улучшение самочувствия больного, симптомы воспаления уменьшаются, нормализуется температура.

Стадия заживления. На месте вскрывшегося нарыва остается ранка в виде кратера. Краснота и отечность тканей могут держаться еще некоторое время, после чего место воспаления окончательно заживает. Маленькие гнойнички обычно проходят бесследно, более серьезные нарывы обладают особенностью оставлять после себя рубцовые изменения тканей.

Иногда воспалительный процесс протекает в стертой форме, без образования гнойника и с менее выраженной симптоматической картиной.

Может ли от фурункула подняться температура

Гипертермия является постоянным спутником любого воспаления. Повышение температуры тела до высоких цифр заставляет иммунную систему вырабатывать большое количество лимфоцитов, создает неблагоприятные условия для развития инфекции. Таким способом наш организм борется с патогенной микрофлорой. Температура при фурункуле может быть субфебрильной в начальной стадии и подниматься до 39-40 градусов в фазе некроза. Больной жалуется на ломоту в мышцах, суставах, озноб, сухость во рту, общее недомогание. При возникновении единичного гнойника небольших размеров можно дать больному жаропонижающие препараты. Постельный режим, обильное питье помогут сохранить силы и восстановить водно-электролитный баланс.

Если после вскрытия нарыва (естественным путем или с помощью хирургического вмешательства), температура не спадает длительное время, это может сигнализировать о начале осложнений. Такие случаи требуют проведения дополнительных методов обследований, чтобы точнее узнать диагноз.

Возможные осложнения и профилактика

Гнойная инфекция нередко грозит осложнениями. В зависимости от локализации различают:

  1. Местные осложнения, когда бактерии внедряются в соседние к воспалению ткани и образуют там аналогичные нарывы (абсцесс, флегмона, карбункул).
  2. Отдаленные – лимфаденит (воспаление ближайшего к очагу инфицирования лимфоузла), лимфангит (воспаление лимфатического сосуда), флебит (вены).
  3. Общие. Стафилококки с током крови распространяются по всему организму, поражая почки, головной мозг, печень, вызывая развитие сепсиса (заражение крови).

Для предупреждения развития осложненных состояний соблюдайте меры профилактики:

  • не выдавливайте гнойник;
  • не массируйте место уплотнения;
  • не применяйте влажное тепло (компрессы, припарки).

Тяжелое течение болезни с лихорадкой, интоксикацией, сильными болевыми ощущениями, детский возраст пациента, служат поводом для обращения за врачебной помощью.

Профилактика фурункулеза сводится к соблюдению правил личной гигиены. Подбирайте максимально удобную одежду и обувь из натуральных материалов, вовремя обрабатывайте потертости и порезы на коже, пользуйтесь антибактериальным мылом. Если фурункулы «вылезают» постоянно, следует обратить внимание на укрепление иммунитета. Здоровое питание, физическая активность, закаливание помогут избежать рецидивов заболевания.

Как лечить чирей (фурункул)

Что это такое

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

  • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
  • на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
  • на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

  • на лице — L02.0;
  • на шее — L02.1;
  • на теле — L02.2;
  • на ягодице — L02.3;
  • на руках или ногах— L02.4;
  • иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

  • чрезмерная потливость;
  • жирная кожа;
  • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
  • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
  • плохая гигиена тела.

  • дерматиты;
  • пиодермии;
  • рожистое воспаление;
  • экземы;
  • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

  • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
  • при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • стероидных гормонов;
  • цитостатиков и курсов химиотерапии;
  • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
  • повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

  • избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
  • недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

  • появление кожного образования;
  • интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт. Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Терапия

Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

1. На начальной стадии применяют:

  • курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
  • инъекции стафилококкового анатоксина;
  • физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

  • осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
  • применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).

3. На стадии заживления показаны:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ;
  • биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

Как лечить чирей в домашних условиях

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

  • из ромашки;
  • из календулы;
  • из тысячелистника;
  • из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

  • отвары шиповника и черноплодной рябины;
  • соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

  • прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
  • компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

Фурункул

  • Боль в пораженной области
  • Боль при движении
  • Головная боль
  • Отечность в пораженном месте
  • Повышенная температура
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Появление гнойника

Фурункул – заболевание кожи гнойно-воспалительного характера, которое поражает волосяной фолликул и близлежащие ткани. Для него характерно острое течение. Патологическое образование может сформироваться на любом участке тела человека. Причиной возникновения фурункула является повышенная активность патогенных микроорганизмов, которые проникают в глубокие слои эпидермиса через микротравмы, ссадины, порезы и прочее. Данное заболевание не имеет ограничений касательно пола и возраста, но более часто его диагностируют у лиц среднего возраста.

На поверхности кожного покрова обычно появляется один фурункул, но также не исключено формирование и большого количества патологических элементов. В таком случае уже говорят о развитии фурункулёза. Такая патология опасна, поэтому пациенту рекомендовано незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Самостоятельное вскрытие фурункула проводить строго запрещено, так как гной из образования может распространиться на окружающие ткани, лимфатические и кровеносные сосуды, в результате чего могут развиться опасные осложнения.

Этиология

На кожном покрове человека в норме содержатся несколько различных штаммов патогенных микроорганизмов, в число которых входит и стафилококк. 90% этих микробов – безобидные, 10% – болезнетворные, но они не могут вызвать фурункулёз. Основная причина возникновения – нарушение нормального соотношения штаммов стафилококков.

Ранее предполагалось, что главной причиной возникновения фурункула на коже является сильное переохлаждение организма. Но это не так. Перечень факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование патологии, более широк, и включает в себя:

  • повышенную потливость (частая причина прогрессирования патологии);
  • снижение реактивности организма;
  • физическое или психоэмоциональное перенапряжение;
  • неполноценная гигиена;
  • перенесённые ранее инфекционные недуги;
  • авитаминоз;
  • расчесывание укусов комаров;
  • недостаточная обработка царапин, ссадин, укусов и прочих травм кожного покрова;
  • наличие в организме недугов с хроническим течением. К таким относят анемию, сахарный диабет и прочее.

Стадии

Процесс формирования и развития гнойника обычно составляет 10 дней. После этого периода он полностью заживает. Клиницисты выделяют три стадии в развитии данного патологического образования:

  • инфильтративная. На поверхности эпидермиса появляется инфильтрат – патологический гиперемированный участок с плотной структурой. При пальпации он болезненный. Сначала его размеры незначительные, но постепенно он увеличивается и достигает в диаметре 3 см. Кожный покров, расположенный в зоне инфильтрата, отекает и становится болезненным. Больной может отмечать, что появилось чувство покалывания. Стоит отметить и характерную особенность этой стадии патологического процесса – инфильтрат практически всегда формируется около волоса. Это обусловлено тем, что стафилококки более легко внедряются в волосяной фолликул и начинают активно внутри него размножаться и выделять токсины;
  • гнойно-некротическая. Начинается через 3–4 дня после появления на кожном покрове патологического инфильтрата. В центре данного патологического элемента формируется стержень, который состоит из поражённых тканей и гноя. Его конец можно увидеть, если внимательно осмотреть фурункул – он возвышается над его поверхностью в виде гнойничка белого или жёлтого цвета. Через некоторое время тонкая прослойка ткани, которая его покрывала, лопается, и гнойное содержимое выходит наружу, после чего наблюдается стабилизация состояния пациента. Отёк и гиперемия проходит, также проходят и болевые ощущения;
  • стадия заживления. После отхода гноя раневая поверхность, которая осталась после фурункула, начинает постепенно заживать. Если образование имело небольшие размеры, то после него никаких изменений на коже может и не остаться. Но если гнойник был большим, то после него сформируется рубец.

Локализация

  • лицо;
  • предплечье;
  • задняя поверхность шеи;
  • ягодицы;
  • бедра.

Симптоматика

Симптомы появления фурункула во многом зависят от того, на каком участке тела он сформировался. На лице очень часто появляются фурункулы, так как кожа в этом месте имеет повышенную жирность, потому что в её толще располагается масса сальных желез. Более часто фурункулы локализуются над верхней губой, в носу, в области наружного слухового отверстия.

  • появление гнойника можно заметить сразу, так как даже небольшие его размеры приводят к косметическому дефекту;
  • сильная боль в месте поражения;
  • головная боль;
  • боль в области расположения гнойника может увеличиваться во время движений мышечных структур лица, туловища, конечностей;
  • повышение температуры.

Образование фурункулов в подмышечной области встречается крайне редко. Для этого места более характерным является гидраденит – воспаление потовых желез. Симптомы гнойника под мышкой такие же, как и при других локализациях. Единственное отличие в том, что болевые ощущения усиливают во время движения плечевыми суставами.

Формирование гнойника на половых губах сопровождается их отёчностью, покраснением и сильной болезненностью. Расположение в этой области доставляет пациенту массу неприятных ощущений. Боль возникает даже во время ходьбы.

Диагностика

Поставить диагноз врач может уже во время первичного осмотра, так как внешний вид образования довольно специфичный. Но ввиду того что формирование гнойника могут спровоцировать не только стафилококки, назначается также бактериологическое исследование, чтобы уточнить возбудителя. Для этого берётся на анализ гнойное содержимое фурункула.

Лечение

Как лечить фурункул может сказать только квалифицированный врач, после получения результатов анализов и выяснения степени развития патологического процесса. Если фурункул относится к неосложненным формам, то в таком случае к хирургическому лечению не прибегают – используют методики консервативной терапии.

Лечение фурункула в стадии инфильтрации:

  • чтобы устранить неприятные симптомы, врачи разрешают протирать место локализации инфильтрата спиртом или другими антисептическими растворами;
  • прикладывание сухого тепла к инфильтрату;
  • разрешено прижигать фурункул йодом;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеротерапия.

Лечение фурункула в домашних условиях проводить можно, но делать это не рекомендуется. Лучше сразу обратиться к квалифицированному хирургу. Только он сможет назначить правильный план лечения, который поможет не только устранить симптомы патологии, но и само патологическое образование без последствий.

Лечение в стадии формирования стержня:

  • на гнойник накладывается специальная повязка с кристалликами салициловой кислоты. Это активное вещество постепенно разъедает верхний слой гнойника и гной и некротизированные ткани выходят наружу;
  • стержень фурункула удаляет врач при помощи специального хирургического тонкого зажима.

Вскрытие фурункула проводят только в том случае, если он осложнился формированием абсцесса. Данное образование формируется в том случае, если гнойное содержимое фурункула проникает подкожно-жировую клетчатку. В результате этого симптомы недуга только усиливаются. В таком случае проводят хирургическое вмешательство. Показано лечение в стационарных условиях.

Причины появления, симптомы и лечение фурункулеза

Фурункулезом принято называть гнойно-некротическое (с омертвением тканей) поражение волосяной луковички и тканей около нее. Выглядит воспаление, как крупный бугорок на коже с гнойным стержнем по центру. При появлении фурункула (чирея) нужно немедленно обращаться к врачу и ни в коем случае не выдавливать их самостоятельно, последнее может привести к распространению инфекции на соседние луковички и сепсису (заражению крови).

Причины появления

Главной причиной развития фурункулеза является неконтролируемое размножение стафилококковой микрофлоры. Это бактерии, вызывающие «проживающие» на нашей коже постоянно и лишь под воздействием определенных факторов вызывающие воспаление.

Способствуют развитию фурункулеза хронические заболевания, например:

  • Сахарный диабет;
  • Иммунодефициты;
  • Очаги инфекции в организме;
  • Гиповитаминоз;
  • Отравления.

Любые факторы, ослабляющие местный иммунитет, становятся помощниками бактерий в их неконтролируемом росте и размножении. К факторам, подстегивающим развитие стафилококковой инфекции, относят нарушения мер личной гигиены, недоедание или строгие диеты, переутомление и переохлаждение.

Помогают проникать бактериям в глубокие слои кожи, добираясь до корня волос, травмы и повреждения кожи любой природы (царапины, проколы, ожоги, порезы, усиленное трение, удаление лишних волосков на лице без соблюдения мер асептики и антисептики).

Признаки и симптомы заболевания

Признаки болезни достаточно ярко выражены на всех этапах, что позволяет быстро и безошибочно поставить диагноз. К симптомам фурункулеза относят:

  • Зуд на коже, легкое покалывание, напряжение тканей;
  • Боль в зоне внедрения бактерий (она характерная, подергивающая);
  • Отек тканей флюктуация по центру образования (на 3-4 день);
  • Покраснение и формирование плотного узелка на коже по типу фолликулита;
  • Легкое нарушение чувствительности воспаленного участка;
  • Цвет кожи в очаге может изменяться, от розового до багрового, синего на конечной стадии.

Рисунок № 1. Фурункулез

На поздних этапах фурункул прорываться с выделением небольшого количества гнойного секрета. Образуется изъязвление, на дне которого заметен изжелта-зеленый стержень. Такой стержень — важный диагностический критерий описываемой патологии.

Заживает изъязвление рубцом. На месте фурункула образуется втянутый участок со шрамом.

Если элементов немного общее состояние пациента с фурункулезом остается удовлетворительным. Множественные же инфильтрированные гноем фолликулы, это не один прыщик. Поэтому местной симптоматикой дело не ограничивается. Скопление гноя в тканях может спровоцировать общую интоксикацию. Тогда к описанным выше признакам, присоединяется:

  • Головная боль;
  • Общий упадок сил;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Проблемы со сном;
  • Озноб;
  • В некоторых случаях повышается температура;
  • В редких случаях возможны обмороки.

При обнаружении таких симптомов и выявлении воспаленного участка нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Формы фурункулеза

Фурункулез может быть локализованным (зона поражения занимает ограниченные участки кожи) и диссеминированным (или распространенным). Протекает процесс:

  1. Чаще остро, при этом кожа покрыта фурункулами одной степени зрелости.
  2. При отсутствии лечения процесс хронизирует. В этом случае на коже есть образования и новые, и созревающие, и вскрывшиеся, и зарубцевавшиеся.

Хронический процесс труднее поддается лечению. И рецидивирует (возобновляется) по несколько раз за год.

Периоды болезни и их характерные признаки

Воспалительный процесс становится заметным уже на первых этапах заболевания. Вначале вокруг волосяного мешочка образуется небольшая инфильтрированная зона. Образовавшийся припухлость имеет ярко выраженную бледную сердцевину.

Вскоре воспалительный процесс охватывает и область вокруг фолликула, сальную железу. Именно это и отличает фолликулит от фурункулеза. В первом случае страдает только область фолликула. Высыпания немного возвышаются над кожей, иногда чешутся и причиняют боль при прикосновении. Отечность усиливается по мере прогрессирования заболевания.

Сильные отеки фиксируются в тех случаях, когда фурункул образовался на лице или шее. На четвертый день формируется зона флюктуации в центре воспаленного участка. Это говорит о гнойном расплавлении тканей в очаге.

Рисунок №2. Созревание фурункула

Когда фурункул вскрывается, выделяется гной, который содержится на поверхности нарыва. вскрывшаяся поверхность гнойника изъязвляется. На дне мы видим некротический стержень.

Рисунок №3. Вскрывшийся фурункул

Данный стержень отторгается через несколько дней, после образования изъязвления. Процесс сопровождается выделением гноя и небольшого количества крови. Затем, воспалительный процесс стихает, спадает отек, пропадает боль, а место фурункула становится не таким заметным. Поврежденная поверхность рубцуется.

Рисунок №4. Рубцевание язвы после отторжения стержня

Где чаще всего возникает фурункул

Заболеванию в равной степени подвержены, как мужчины, так и женщины. У фурункулеза нет любимых мест образования. Тем не менее, чаще всего их диагностируют в области:

  • Носогубного треугольника;
  • Крыльев носа;
  • Наружного слухового прохода;
  • Предплечий;
  • Задней поверхности шеи;
  • Ягодиц;
  • Бедер;

Рисунок: «Внешний вид фурункула (чирея) на подбородке»

Фурункулез диагностируется у маленьких детей и подростков, поэтому нельзя говорить, что болезнь поражает какой-то конкретный пол или возрастную группу.

Диагностика

Диагностику должен проводить специалист, лучше всего подойдут такие врачи, как хирург, дерматолог или инфекционист. Процесс диагностики включает в себя:

  • Внешний осмотр;
  • Анамнез (опрос пациента);
  • Дерматоскопия;
  • Бактериологическое исследование содержимого фурункула.

При этом специалист может направить пациента для дополнительного обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Бактериологический посев мочи;
  • Фарингоскопию;
  • Риноскопию;
  • Рентгенографию синусов;
  • УЗИ;
  • МРТ головного мозга;
  • Компьютерную томографию.

На основании полученных данных ставится точный диагноз, устанавливается чувствительность микрофлоры к конкретным антибиотикам и прописывается лечение.

Местное лечение фурункулеза

Местное лечение применяется, когда образовался один или несколько фурункулов. Недозревшие чирии (фурункулы) чаще всего мажут противомикробными мазями. Средство наносится на воспаление и участок вокруг него (примерно 3-4 см.).

Процедура повторяется несколько раз в день. Наиболее популярными препаратами считаются:

  • ихтиоловая мазь;
  • линимент бальзамический Вишневского.

После нанесения обработанный участок покрывают ватой, накладывают повязку. Такое лечение ускоряет созревание гнойника. Затем его вскрывают, вычищают и вводят лекарство непосредственно в полость.

Для наружной обработки кожи также могут применяться такие препараты, как:

Когда фурункул вскрывают, на периферийную часть наносят ихтиол, а на центральную часть чистую марлевую повязку, при этом марля должна быть пропитана дезинфицирующим составом.

В этот период медики рекомендуют проходить инфракрасное облучение, электрофорез с антибиотиками, УФЛ, УВЧ и другие процедуры. Во время лечения недуга рекомендуется часто менять одежду, полотенца и любой текстиль с которым больной постоянно контактирует.

На этапе заживления можно применять мази для ускорения регенерации тканей и уменьшения рубца (Солкосерил, Актовегин).

Общие методы лечения

Такое лечение требуется пациентам, у которых фурункулы одновременно расположены на лице, шее, плечах. Врачи назначают препараты общего действия, когда нарывы крупные или их просто много на теле. Параллельно с местным лечением применяются следующие методики:

  • Уколы антибиотиков и стафилококковых антитоксинов;
  • УФОК;
  • Гамма-глобулины;
  • Озонотерапия;
  • Витаминотерапия;
  • Аутогемотерапия.

Обратите внимание! При фурункулезе запрещено:

  • Массировать воспаленные участки;
  • Самостоятельно выдавливать фурункул на любой стадии его созревания или лечения;
  • Делать согревающие компрессы, припарки.

Воздержитесь во время лечения от горячих ванн и посещения банно-саунных мероприятий. Высокие температуры стимулируют рост микроорганизмов. Вы делаете из своего тела термостат с питательной средой для бактерий. Это не помогает исцелению.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Соблюдайте нормы личной гигиены;
  • Если травмируете кожу, то в обязательном порядке обрабатывайте ссадину и место вокруг нее;
  • Не запускайте здоровье и своевременно обращайтесь к врачу;
  • Лечите хронические заболевания;
  • Отдавайте предпочтение продуктам, в которых много витаминов и минералов;
  • Не допускайте переохлаждения организма;
  • Минимизируйте стрессы;
  • Практикуйте закаливание и укрепление организма;

При контактном дерматите не допускайте контактов с аллергеном.

Последствия фурункулеза

Наиболее частым последствием фурункулеза является образование на месте воспаленного участка шишки или пятна темного цвета. Это не требует никакого лечения. если нарыв был объемным остаются заметные шрамы. Данный недостаток имеет косметический характер, устранить его можно в клинике путем иссечения шрама и наложения аккуратного шва либо лазерной шлифовкой.

При появлении фурункулов в области лица из-за активной работы мимических мышц, а у мужчин при бритье, высок риск травмы фурункула и воспаления лицевых вен с их тромбозом. К этому же может привести и самостоятельное выдавливание гнойников.

Опасен фурункулез лица возможностью проникновения стафилококка в церебральные (мозговые) сосуды и размножения его в тканях мозга. Это становится причиной менингита, менингоэнцефалита. Реже у больных развиваются множественные абсцессы внутренних органов, сепсис, не исключен летальный исход. Хотя такие осложнения редкость.

Источники:
http://skinbolit.ru/kak-lechit-chirej-furunkul/
http://skincover.ru/furunkul/lechenie-furunkula-na-nachalnoj-stadii.html
http://coriummed.ru/furunkul/priznaki-simptomy.html
http://skinbolit.ru/kak-lechit-chirej-furunkul/
http://simptomer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/1250-furunkul-simptomy
http://mykozha.ru/bolezni/furunkulez.html
http://coriummed.ru/furunkul/sterzhen.html

Ссылка на основную публикацию