Как распознать подкожный фурункул: симптомы и лечение

Отличительные черты подкожного чирея и методы его лечения

Внутренний фурункул – это подкожный воспалительный процесс, который развивается в волосяных фолликулах, затрагивает жировые и глубокие дермальные ткани. Чтобы не навредить собственному здоровью и подобрать эффективное лечение, следует ознакомиться с особенностями заболевания.

Что такое и особенности внутреннего фурункулеза

Источником воспаления являются бактериальные микроорганизмы – стафилококки, которые активно размножаются в благоприятной среде.

Внешне внутренний вид фурункула (чирей) напоминает шишку. Чаще всего она имеет красный цвет. Образование достаточно твердое, может выглядеть как подкожный шарик.

Такое образование в большинстве случаев встречается:

  • в подмышечных впадинах:
  • на голове, под волосяным покровом;
  • на шее;
  • на глазе;
  • в области паха (складки);
  • внутренняя бедренная часть;
  • ягодичная область;
  • нижняя часть спины;
  • мочки ушей;
  • область голеней.

При неблагоприятных обстоятельствах данное явление несет угрозу здоровью, жизни больного.

Симптомы и причины появления

Появление внутреннего фурункула внезапно. Человек обращает внимание на образование твердого шарика, который не перемещается, но возвышается над кожным слоем. Чирей быстро развивается. Начинает опухать, может покраснеть. За несколько дней его размер может достигать размера вишни. Прикосновения к очагу воспаления достаточно болезненны. Сильную острую боль приносят и простые механические движения, связанные с работой ближайших к фурункулу мышц.

В большинстве случаев в центре образования наблюдается белая точка – ход, который выступает стержнем воспаленного гнойника. После того, как нарыв начнет созревать, через этот ход извергнутся гнойные массы. Иногда подкожный встречается без выхода. Это опасно, созревшее образование может «лопнуть» внутрь, распространяя инфекцию в кровь и органы.

Распространенные причины внутреннего фурункулеза:

  • частые механические повреждения кожного покрова;
  • отсутствие гигиены:
  • ношение тесного синтетического белья, одежды;
  • использование загрязненных предметов (лезвия для бритья, серьги, полотенца);
  • купание в грязных водоемах;
  • нервные перенапряжения, стрессы;
  • проблемы с работоспособностью иммунной системы;
  • гормональная перестройка организма;
  • длительный прием медикаментов, угнетающих естественную защиту;
  • авитаминоз;
  • несбалансированное питание;
  • регулярное употребление спиртных напитков;
  • хронические кожные заболевания;
  • нарушение метаболизма;
  • частые переохлаждения организма или пребывание при высоких температурах;
  • гепатит, туберкулез, бронхит.

Единичные случаи фурункулеза чаще связаны с проблемами личной гигиены. А вот частое и множественное образование подкожных гнойников может указывать на существующие проблемы в организме или развитие заболеваний. Чтобы определить, почему образовался чирей под кожей, нужно обратиться за помощью к специалисту.

Отличительные признаки

Человеку без специального образования отличить чирий от обычного подкожного прыща достаточно сложно. Существуют характерные отличительные признаки внутреннего фурункула.

Характеристики Фурункул Прыщ
Размер Крупный, иногда до нескольких сантиметров в диаметре Не больше горошины
Внешний вид Красный, бурый. Гладкая глянцевая поверхность. Красный, белый. Выпуклость под кожей.
Болезненность Боль возникает во время прикосновений и без них. Иррадирует в мышцы. Болезненный — боль ощущается только при прикосновении.
Локализация Область паха, ягодиц, подмышек, спины, головы. Любая часть тела. Преимущественно на лице — подбородке, щеках, на лбу.
Процесс созревания До 10 дней. Сопровождается острыми болями. 3-4 дня. Безболезненный
Гнойные выделения Обильные, с кровью. Незначительные, без примесей.
Сопутствующие симптомы Местная гипертермия, возможно общее повышение температуры. Бессимптомно
Гнойная головка Выражена слабо, иногда встречается фурункул без головки. Ярко выражена.
Возможные следы Шрамы, келоидные рубцы. Пигментные пятнышки.

Лобковый чирей чаще всего возникает на внутренней стороне бедра, в складке между ногой и областью лобка. Может иметь вытянутую форму. Легко травмируется нижним бельем, на поверхности шишки возникают потертости и раны. Причиняет дискомфорт при ходьбе.

На волосистой части головы замечают образование фурункулов преимущественно сзади, ближе к шее. Достигает больших размеров. Появление доставляет особенный дискомфорт, лежать человек может исключительно на боку, не шевеля головой.

Если человек заподозрил образования чирья, нужно обратиться к доктору. При необходимости проводится хирургическое вскрытие нарыва.

На ногах чирьи появляются в районе голеней или под коленями. Это явление достаточно проблематично для полноценного передвижения человека.

По наблюдениям специалистов к образованию фурункулов более склонны мужчины, преимущественно в подростковом периоде.

Стадии развития подкожного фурункула

Средняя продолжительность фурункулеза составляет 10 суток. За это время образование проходит 3 стадии своего развития:

  1. Инфильтрация. Возникают признаки инфильтрации ткани – отечность, покраснение. Под кожей возникает уплотнение. Человек чувствует постоянное покалывание и зуд в месте поражения. Отличительная черта чирья – разрастание инфильтрата вокруг волоса. Связано это с распространением стафилококков в полости фолликула. Эта стадия рассматривается как созревание гнойника.
  2. Гнойная некротическая. Примерно на 4 сутки после воспаления в центре уплотнения появляется белая головка, которая являет собой гнойный стержень. Гнойничок выступает над поверхностью фурункула. Ткани вокруг него красные и горячие. Спустя время, кожа на поверхностном стержне истончается, содержимое выходит наружу в виде гнойных масс с примесью крови. Симптоматика недомогания ослабевает, человек чувствует явное облегчение.
  3. Заживление. Как только образование прорывается, на месте прежнего уплотнения появляется фурункулезный кратер – ямка, в которой располагался гной. Заживление раны занимает несколько недель (иногда месяц). Пораженный участок подсыхает. Образуется тонкая корочка, под которой растет новая здоровая кожа. Если нарост имел небольшой размер, следов на коже не останется. Большие гнойники, расположившиеся глубоко, оставляют после келоиды или шрамы.

Независимо от того на какой стадии находится подкожный фурункулез, человеку необходимо помнить о мерах предосторожности. Недопустимо вскрывать уплотнение в домашних условиях. Гигиенические принадлежности должны быть исключительно индивидуальные. Прикосновения к очагу поражения лучше исключить по мере возможности.

Методы лечения новообразования

В большинстве случаев лечение фурункулов консервативное. Пациенту назначается курс антибиотиков (Тетрациклин, Амоксиклав), если болезнь протекает в тяжелой форме, сопровождается выраженными симптомами недомогания. При умеренном состоянии, чтобы лечить нарывы, применяют лазерное и ультрафиолетовое прогревание, используется «сухое тепло». В период инфильтрации актуально использование мазей, которые могут вытягивать гной – Вишневского, Левомеколя Ихтиоловой, Гепар сульфура. Иногда для ускорения выхода гнойных масс применяют компрессы с салициловой кислотой. Вещество разъедает верхний слой эпидермиса, позволяя гною выйти наружу. Производить подобную манипуляцию в домашних условиях строго запрещено.

В тяжелых случаях, когда существует риск внутреннего излияния содержимого гнойника, проводится хирургическое вмешательство. Ткани разрезают, производится удаление содержимого фурункула. Образовавшийся кратер обрабатывают антисептическими растворами. При необходимости вводят специальное устройство – дренаж, для выхода накапливающегося экссудата. По истечении 5 дней от дренажа избавляются.

Народная медицина предлагает ускорять процессы созревания чиряка с помощью запеченной луковой головки, которую прикладывают к воспалению. Применяется отвар из ромашки или бергамота, листья алоэ или каланхоэ, подогретый спирт или медово-пшеничные лепешки.

Возможные осложнения

Несмотря на относительную «простоту» заболевания, осложнения чирьев достаточно серьезны. Чаще они возникают по причине попыток самостоятельно вскрыть подкожный (внутренний) чирей или в результате непроизвольного механического повреждения.

В зависимости от расположения образований осложненные процессы различают местные, отдаленные и общие. К первым относят: рожу, карбункулы, флегмоны, абсцессы. Ко вторым – флебит, лимфангит, лимфаденит. Последние несут опасность менингита, абсцессов органов и заражение крови.

Чтобы не допустить развития осложнений, которые, в большинстве случаев, тяжело поддаются лечению, необходимо отправиться к доктору при первых признаках болезни. Чем раньше врач оценит состояние больного, тем эффективнее будет последующая терапия. Основное правило для человека с возникшим чирьем – никаких попыток выдавить, счесать или проколоть нарыв.

Подкожный фурункул неприятное и болезненное явление. Чтобы не сталкиваться с ним, лучше следовать профилактическим мерам – следить за гигиеной, использовать индивидуальные предметы, укреплять иммунитет.

Как распознать подкожный фурункул: симптомы и лечение

Внутренний фурункул – это патология, бактериальное поражение волосяного фолликула с вовлечением соседних тканей и структур. Воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом, отечностью тканей, гиперемией и гипертермией. Без своевременного лечения вызывает опасные для здоровья последствия.

Что такое и как выглядит подкожный чирей

Подкожный фурункул – бактериальное заражение волосяного мешочка или сальной железы с окружающими мягкими тканями. Очаг поражения проявляется плотным бугристым воспалением, располагающимся в глубоких слоях эпидермиса. Локализация внутреннего чирья возможна на разных частях тела — на бедрах, ягодицах, голове, лице, везде, где есть волосы, железы и происходит трение.

Основной симптом заболевания – сильная боль во время пальпации, при надавливании или во время движения.

Признаки внутреннего фурункула:

  • гиперемия, отечность, покраснение тканей;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • ухудшение самочувствия;
  • проявления общей интоксикации организма.

Причины и стадии развития подкожного гнойника

Причина внутреннего фурункула – заражение золотистым стафилококком.

Развитию патологии способствуют такие факторы:

  • сниженный иммунитет на фоне авитаминоза, иммунодефицита, перенесенного заболевания;
  • прием препаратов, подавляющих работу иммунной системы;
  • несоблюдение правил личной гигиены как причина появления фурункула;
  • нарушение целостности кожных покровов — порезы, царапины, проколы;
  • пребывание в состоянии постоянного стресса, чрезмерное эмоциональное напряжение;
  • внутренние воспалительные процессы, туберкулез, бронхит, гепатит, тонзиллит;
  • нарушение обменных процессов, сахарный диабет, ожирение, гормональный сбой;
  • чрезмерная потливость;
  • злоупотребление алкоголем или сладостями;
  • сильное переохлаждение или перегрев.

Внутренний чирей, или фурункул проходит несколько стадий развития:

  1. Инфильтрационная. Под кожей из клеточных элементов, лимфы и крови формируется инфильтрат, площадь которого постепенно разрастается, достигая 1,5-4 см в диаметре. Пораженные ткани отекают, воспаляются, появляется покраснение, болезненность, местное повышение температуры.
  2. Некротическая. Спустя 4-5 дней формируется нарыв с некротическим стержнем в центре. Внутренний гнойник редко прорывает самостоятельно, обычно нужно оперативное вмешательство.
  3. Финальная. Этап заживления проявляется разрастанием соединительной ткани, формированием рубца в месте выхода фурункула.

Скорость заживления зависит от размеров внутреннего образования, способа вскрытия гнойника, состояния иммунной системы.

Методы лечения

Лечение подкожного фурункула назначает хирург или дерматолог после полной диагностики. Исследование включает сбор анамнеза, осмотр пораженной области, дерматоскопию, клинический и биохимический анализы крови. По результатам специалист назначает лечение, которое ускоряет созревание внутреннего гнойника, его прорыв, заживление.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением или вскрытием доброкачественного образования. Проведение процедуры без соответствующих навыков или нестерильными инструментами грозит инфицированием здоровых тканей возле фурункула, развитием серьезных осложнений.

Мази и компрессы для вытягивания гноя

Эффективно справиться с внутренним подкожным чирьем, ускорить его вскрытие помогут мази: ихтиоловая, Левомеколь, линимент Вишневского, Гепар-Сульфур.

Порядок применения средств:

  1. Кожу вокруг внутреннего фурункула хорошо продезинфицируйте медицинским спиртом, Хлоргексидином или перекисью водорода.
  2. Тонким слоем нанесите мазь на область поражения, прикройте марлевой повязкой.
  3. Приложите к фурункулу компресс с сухим теплом — можно использовать мешочек с солью — и оставьте на 10-20 минут.
  4. Повторяйте процедуру дважды в сутки до прорыва гнойника.

Для облегчения боли при внутреннем образовании, снятия зуда на ночь применяйте на область фурункула компрессы с салициловым или камфорным раствором, настойкой йода, маслом бергамота или ромашки.

Хирургическое вмешательство

При значительном увеличении закрытого гнойника, проявлении симптомов интоксикации, больной госпитализируется для проведения оперативного вмешательства.

Порядок удаления внутреннего фурункула:

  1. Область поражения обрабатывается местными антисептическими средствами. Проводится местная анестезия.
  2. Хирург скальпелем или лазером вскрывает чирей, удаляет гнойно-некротический стержень, затем промывает полость антисептиками. При необходимости устанавливается дренаж.
  3. На фурункул накладывается асептическая повязка, пропитанная антибиотиками, которую следует менять каждые 6-8 часов.
  4. Для профилактики вторичного заражения пациенту назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Послеоперационное восстановление после фурункула проводится под наблюдением врача, который контролирует процесс заживления раны, чтобы избежать осложнений. Для ускорения рубцевания раны назначается грамотный уход, УВЧ-терапия, витаминно-минеральные комплексы и иммуностимулирующие препараты для внутреннего приема.

Народная медицина

Ускорить выздоровление помогут средства народной медицины.

Популярные рецепты лечения внутреннего гнойника:

  • очищенную луковицу разрежьте пополам, запеките в духовке, еще теплой прикладывайте к фурункулу;
  • лист алоэ или каланхоэ разрежьте вдоль, приложите срезом к гнойнику, забинтуйте, укутайте полиэтиленом;
  • из равных пропорций муки и меда сформируйте лепешку, приложите ее к области внутреннего поражения, оставьте на ночь;
  • смочите ватный тампон или компресс в подогретом спирте, прикладывайте к ране;
  • сырую луковицу натрите на крупной терке, соедините с топленым молоком, накладывайте компресс на фурункул, чтобы вытягивать гной;
  • смазывайте чирей соком подорожника или мать-и-мачехи, дабы ускорить созревание;
  • обрабатывайте новообразование отваром или настойкой календулы, чтобы простимулировать созревание, прорыв стержня;
  • натертое хозяйственное мыло соедините с запеченным луком, хорошо перемешайте, приложите к фурункулу.

Народное средство для быстрого заживления раны и нормализации процессов во внутренних тканях:

  1. К 50 г животного жира добавьте 10 г прополиса.
  2. Подогрейте смесь на водяной бане в течение 60-90 минут для полного растворения и соединения компонентов.
  3. Наносите самодельную мазь на внутренний гнойник дважды в сутки.

Перед применением средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом, убедитесь в отсутствии аллергической реакции и индивидуальных противопоказаний к выбранному способу лечения фурункула.

Возможные последствия и опасности

Отсутствие своевременного грамотного лечения фурункула приводит к осложнениям. Главная опасность внутреннего чирья – прорастание гнойника в глубокие слои дермы, где его прорыв приведет к заражению крови, системным реакциям организма на воспаление. Сепсис в запущенной форме угрожает последствиями, вплоть до летального исхода.

На этих участках находятся лимфатические узлы, нервы, крупные кровеносные сосуды. Прорыв гнойника в этой области приведет к распространению инфекции по лимфе, кровотоку, спровоцирует развитие осложнений с неблагоприятным прогнозом для здоровья и жизни. Особенно опасно такое состояние во время беременности.

Типы осложнений фурункула:

  • местные развиваются в результате инфицирования соседних тканей — карбункул, флегмона, абсцесс;
  • отдаленные возникают в случае проникновения золотистого стафилококка в лимфатическую или кровеносную систему — флебит, лимфангит, тромбофлебит, тромбоз кавернозного синуса мозга;
  • общие поражают органы, нарушают работу жизненно важных систем организма (сепсис, менингит, абсцессы органов).

Внутренняя разновидность фурункула – заболевание, требующее своевременного грамотного лечения. Самолечение или неправильная терапия приводят к росту числа образований, развитию хронической формы патологии – фурункулеза.

Как распознать и вылечить фурункул под кожей?

Внутренний фурункул представляет собой гнойный бактериальный узел, образующийся в глубоких слоях эпидермиса, который поражает одновременно волосяной фолликул и прилегающие ткани. При любых дисфункциях защитных механизмов кожи нормальная микрофлора подвергается атаке бактериальной группы и вызывает отек и нагноение.

Так как локализуются такие очаги воспаления на разных участках тела, заболевание может стать источником серьезных последствий для жизнедеятельности. Подкожный фурункул не стоит вскрывать самостоятельно, так как гнойные массы способны быстро распространяться, поражая сосуды и лимфу. Только грамотный специалист поможет диагностировать наличие воспаления и назначить специализированную терапию.

Особенности патологии

Подкожное воспаление, затрагивающее не только поверхность эпидермиса, но и жировую ткань, а также глубокие слои дермы, можно диагностировать как внутренний фурункул. Поражающий элемент данного заболевания заключается в активации стафилококковых микроорганизмов, способных быстро размножаться в благоприятных условиях.

Проявления

Симптоматика данного заболевания обычно достаточно ярко выражена:

  • образование плотное и отличается большой глубиной проникновения;
  • сильное покраснение очага воспаления затрагивает большой объем тканей;
  • головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • пациент ощущает боль при совершении любых действий в сопряженных с нагноением мышечных тканях;
  • длительное формирование гнойной головки или ее полное отсутствие.

Чаще всего подкожные образования возникают на лице и шее, в зонах расположения сальных желез и местах повышенной потливости: над губой, в носу, в области наружного слухового хода. Нередки случаи локализации фурункулов на предплечьях, бедрах и ягодицах.

Развитие образования

Прогрессирование патологии и созревание подкожного гнойника занимает несколько стадий:

  1. Образование инфильтрата. На этой стадии происходит бактериальное поражение волосяного фолликула и формирование инфильтрата, способного достигать до 4 см в диаметре. В зоне скопления группы стафилококков наблюдается покраснение, отек и болезненное покалывание.
  2. Гнойно-некротическое поражение появляется через несколько дней в сердцевине инфильтрата и представляет собой небольшой желтоватый стержень. После самопроизвольного опорожнения гнойных масс отек постепенно спадает и состояние пациента нормализуется.
  3. Регресс и заживление. Освободившаяся от гнойных выделений и некротических скоплений поверхность постепенно затягивается. Однако если глубина поражения была слишком велика, на коже может образоваться заметный рубец.

Любой фурункул проходит эти стадии, однако опасность внутреннего гнойника состоит в слишком медленном формировании гнойного стержня (в некоторых случаях он может совсем отсутствовать или растет внутрь), что значительно замедляет процесс выздоровления и усложняет лечение.

Если лечение проведено грамотно, то образование чирьев под кожей должно угаснуть. В случаях осложнений патология может перейти в стадию рецидивирующего или хронического фурункулеза. Такое состояние влечет многочисленные осложнения: развитие абсцессов тканей, менингит, даже сепсис.

Почему возникает гнойник?

Внутренний фурункул возникает вследствие нарушения баланса микроорганизмов, заселяющих поверхностный слой эпидермиса. Стафилококковые штаммы способны находиться на поверхности кожи в латентном состоянии, оседая на слизистых покровах.

Однако существуют факторы, которые могут спровоцировать прогрессирование воспаления:

  • сильное переохлаждение или перегрев организма;
  • повышенная потливость кожных покровов;
  • авитаминоз;
  • дисфункция различных функциональных систем организма;
  • неправильная или недостаточная гигиена;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительное эмоциональное перенапряжение;
  • первичные инфекционные поражения организма (бронхит, пиелонефрит, отит, синусит, тонзиллит);
  • длительное применение препаратов, подавляющих иммунную систему (при онкологических заболеваниях);
  • частое травмирование кожных покровов (бритье, укусы насекомых, царапины, расчесы при экземе, чесотке);
  • хронические стадии нарушений метаболизма (анемия, сахарный диабет).

Самой распространенной причиной прогрессирования бактериальной среды дерматологи называют снижение нормального функционирования иммунной системы. Также среди наиболее частых случаев возникновения фурункула выделяют снижение защитных механизмов кожи, ее систематическое травмирование и загрязнение.

Кроме этого, следует знать, что стафилококковая инфекция способна легко передаваться в бытовых условиях, поэтому следует использовать

индивидуальные средства гигиены.

Как избавиться от чирья?

Диагностировать заболевание и выявить степень проникновения патологического процесса можно только на приеме у квалифицированного специалиста. Внутренний чирей, или нарыв, в большинстве случаев можно устранить, используя консервативную терапию. К хирургическому вскрытию фурункула прибегают лишь в случаях осложненных форм патологии, если гнойник прогрессирует, прорастая внутрь тканей. В этом случае фурункул вскрывается под наркозом, рана обрабатывается и накладывается стерильная повязка.

Консервативные методы лечения

В стадии инфильтрации лечение проводится следующими методами:

  • применение сухого тепла в области крупного очага воспаления;
  • применение подтягивающих мазей (Ихтиоловая мазь, Левомеколь, Гепар-сульфур)
  • лазеротерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • антибиотикотерапия (в случаях осложненного внутреннего фурункулеза): Тетрациклин, Амоксиклав.

Если процесс нагноения принял тяжелую форму и сопровождается общей интоксикацией организма и сильным отеком тканей, пациенту необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. Обычно врач на пораженное место прикладывает стерильную ткань, смоченную в слабом растворе салициловой кислоты, которая разъедает эпидермис и позволяет гнойным массам выйти из ткани.

Самостоятельное вскрытие фурункула может привести к заражению крови, поэтому домашнее лечение медики обычно не рекомендуют.

Однако можно несколько облегчить симптомы заболевания на начальной стадии и ускорить образование гнойного стержня, значит, и прорыва фурункула:

  • снятие зуда и дискомфорта с помощью антисептических растворов (камфорный, салициловый) и йодовой настойки;
  • наложение аппликаций с антибактериальным противовоспалительным средством (Ихтиоловая мазь);
  • влажные теплые компрессы для облегчения болевых ощущений (масло бергамота, ромашки).

Следует знать, что частые водные процедуры и посещение бани при созревании фурункула запрещены.

Альтернативные способы

Подтянуть гной и помочь чирью быстрее созреть помогут методы нетрадиционной медицины. Так, предлагаются следующие рецепты:

  • прием настоев дымянки и куркумы по полстакана 3 раза в сутки;
  • прием ванн с хвойным маслом;
  • свежевыжатый крапивный или свекольный сок принимают за полчаса до основного приема пищи;
  • компрессы с толченым чесноком и подсолнечным маслом на место поражения;
  • пивные дрожжи (по одной чайной ложке до трех раз в сутки);
  • прикладывание к очагу воспаления медовой лепешки (ложка меда и ложка муки);
  • компресс из печеной головки лука (менять каждые 3-4 часа);
  • аппликации с соком алоэ.

Кроме этого, необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, после обработки пораженных участков и до этого обязательно дезинфицировать руки. Если фурункул вскроется самостоятельно, необходимо обработать образовавшуюся полость раствором перекиси водорода и наложить сухую стерильную повязку. Лучше всего при самопроизвольном вытекании гноя обратиться за консультацией к специалисту.

Профилактические мероприятия

Профилактические действия для предотвращения образования внутренних фурункулов являются достаточно несложными для исполнения, необходимо:

  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • контролировать баланс нормального функционирования кожи при гипергидрозе;
  • исключить вредные привычки (курение, спиртные напитки);
  • своевременно устранять кожно-венерические заболевания;
  • использовать индивидуальные средства личной гигиены;
  • поддерживать иммунитет с помощью приема витаминов;
  • наладить рацион питания (исключить острые, жареные блюда, цитрусовые, шоколад, бульоны);
  • корректировать нарушение обменных процессов;
  • контролировать и применять терапию хронических инфекционных поражений;
  • ограничить тяжелый физический труд;
  • избегать эмоционального перенапряжения.

Все профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить развития осложнений и распространения очага инфекции на здоровые участки кожи. Следует аккуратно носить одежду, так как случайное травмирование может привести к распространению гноя по кровеносной и лимфатической системе, что чревато развитием тромбофлебита и менингита.

В заключение еще раз необходимо отметить, что агрессивный стафилококковый штамм провоцирует подкожный нарыв, или гнойник, который запрещено самостоятельно вскрывать. Для того чтобы избежать нежелательных последствий, следует своевременно обратиться за медицинской помощью и устранить очаг воспаления.

Как отличить прыщ от фурункула

Если на коже вдруг появился воспалённый участок, не надо сразу впадать в панику, обзванивать всех своих знакомых и бежать в аптеку.

Первое, что надо сделать это понять, с чем же пришлось столкнуться. Не лишне будет узнать, чем отличается прыщ от фурункула. Ведь оба эти заболевания очень похожи. И если первое считается не таким опасным, то второе может вызвать массу грозных осложнений.

Как отличить фурункул от прыща

Прежде, чем ответить на этот непростой вопрос, надо точно знать, что такое прыщ, а что такое фурункул. Если внимательно приглядеться к воспалению, то можно заметить, что они вовсе и не похожи. Хотя внешнее сходство всё же присутствует.

Прыщ – это воспалительный процесс, который затрагивает волосяной фолликул и сальную железу. Причём окружающие ткани в патологический процесс не вовлекаются. А сами прыщи не вызывают ни повышения температуры, ни симптомов интоксикации. Да, это неприятно, но не смертельно.

Фурункул – воспалительный процесс, который затрагивает волосяной фолликул, сальную железу и окружающие ткани. Процесс протекает остро, с яркими симптомами, пропустить который не получится. В народе заболевание называется чирей.

Есть и ещё одно существенное отличие. Это возбудитель заболевания. И в обоих случаях он будет разным.

Так, например, прыщи, которые больше известны как акне, вызываются микробом под названием пропионовая бактерия Propionibacterium acnes. Это вполне «добрая» бактерия, которая присутствует на коже всех людей. И при хорошем иммунитете не может вызвать никакого воспаления.

Фурункул же вызывается другим микробом – золотистым стафилококком. Он является самым распространённым микробом на нашей планете. Нередко вызывает госпитальные инфекции, то есть те заболевания, которыми пациент может заразиться в больнице.

Кроме фурункулов золотистый стафилококк вызывает массу других болезней – пневмонию, остеомиелит, эндокардит, сепсис, абсцессы. В мире от этой бактерии каждый год умирает огромное количество людей.

А значит знать, как отличить прыщ от фурункула на лице должен знать каждый.

Основные отличия

Прыщ и фурункул – воспалительные заболевания. Между ними много общего, но есть и значительные различия. Основные из них были описаны выше. Но что делать, если на коже появилось воспаление?

  • Помойте руки с мылом и прикоснитесь в воспалённому месту. Если боли нет, то это банальный прыщик. Если же появилась боль, и она начинает нарастать, а кожа зудеть, то скорее всего, это фурункул.
  • Выглядит фурункул как небольшой плотный шарик красного цвета. Причём красным будет не только сам бугорок, но и окружающие ткани. Над кожей он возвышается в виде конуса с явным гнойничком в самом центре.
  • Неприятные ощущения в этом месте и боль будет довольно ощутимой. Продолжаться это будет до тех пор, пока фурункул не вскроется и накопленное гнойное содержимое вместе с некротическими массами не окажется снаружи. Этот процесс называется созревание фурункула.
  • Как отличить прыщ и фурункул на ранней стадии? Можно посмотреть на размеры. Обычный прыщик как правило небольшой. Фурункул же с самого начала будет в диаметре несколько сантиметров. Покраснение не будет иметь чётких границ, про это говорят, что оно разлитое. При прыщах краснота сосредоточена только в месте воспаления и не распространяется дальше.
  • Симптомы воспаления при фурункуле будут нарастать с каждым днём. И не важно на какой части тела появился чирей.

Как отличить прыщ от фурункула на попе, в ухе или в носу? Важно помнить, что фурункул – это самостоятельное заболевание, которое имеет не только симптомы в месте воспаления, но и общие проявления.

Симптомы

Как определить, что под кожей начинает развиваться именно фурункул? Конечно же по имеющимся симптомам. Они могут быть местными и общими.

К местным симптомам можно отнести:

  • На коже внезапно появляется болезненная припухлость, плотная при прощупывании с явно выраженным центром.
  • Кожа вокруг становится красной. Чётких границ зона покраснения не имеет.
  • Боль – основной симптом. Причём она появляется не только при прикосновении или при трении одеждой, но и становится самостоятельным симптомом.
  • Место воспаления сильно и постоянно зудит.
  • Симптомы нарастают с каждым днём, припухлость и краснота увеличиваются в размерах, зуд становится невыносимым.
  • Примерно через неделю гнойное содержимое, наконец, прорывается наружу и чирей вскрывается.

Кроме местных проявлений заболевания, которые были описаны выше, пациент может жаловаться и на общие признаки недомогания. Это:

  • Упадок сил.
  • Повышенная температура тела.
  • Головная боль.
  • Увеличение лимфоузлов, которые расположены недалеко от фурункула.

При появлении хотя бы одного из этих признаков надо немедленно обратиться к врачу. Шутить с фурункулами нельзя – ни в коем случае не выдавливайте их самостоятельно, не грейте и не используйте в лечении мази, которые предназначены для терапии акне.

Как отличить прыщ от фурункула. Фото

У детей

У детей фурункулы возникают не менее часто, чем у взрослых. Как отличить прыщ от фурункула у ребёнка, например, под мышкой на лице, шее, ягодицах или половых органах?

Симптомы заболевания будут точно такими же, что и у взрослых. Но с одним заметным отличием – дети переносят гнойные воспаления намного тяжелее взрослых. Они капризничают, отказываются от еды, становятся вялыми и теряют интерес к тому, что их окружает.

Важно при первых же симптомах заболевания обратиться к врачу. И пусть вы не смогли самостоятельно отличить фурункул от прыща у грудничка, лучше показать малыша специалисту, чем заниматься самолечением, которое может быть очень опасным и часто приводит к летальному исходу.

На попе

Гнойный фурункул на попе встречается очень часто. Причём не обязательно это будут дети, такая напасть не обходит стороной и взрослых людей.

Существует 2 основные причины появления фурункулов в этой зоне.

Первая – переохлаждение. Это может быть длительное сидение на холодной поверхности, например, ступеньках или купание в холодной воде в речке.

Вторая – постоянное ношение синтетическое белья, которое не даёт коже дышать. Из-за этого золотистый стафилококк получает идеальные условия для размножения, что и вызывает активный воспалительный процесс.

Как отличить прыщ от фурункула на попе? Каких-то особых симптомов у чирея, который появился на попе, нет. Проявления будут те же самые, что и описаны выше.

Чирей, который вскочил на этом месте, всегда доставляет много неудобства, мешает сидеть и лежать. Поэтому лечить его надо как можно быстрее.

Как отличить подкожный прыщ от фурункула

Воспаление при фурункуле и подкожном прыще разное. Проще всего их сравнить в таблице.

Подкожный прыщ Фурункул
Выглядит как бугорок красного или белого цвета Выглядит как бугорок всегда красного цвета
Не имеет конуса в середине Есть конус в середине из которого будет сочиться гной
Зудит, но не сильно Зуд ощущается в любое время суток и очень сильный
Боль умеренная Боль значительная
Симптомы не нарастают, находятся в одной стадии Симптомы нарастают с каждым днём
Нет повышения температуры Есть повышенная температура
Чаще появляются на лице Могут появиться на любой части тела, в том числе и на лице
Длительное время остаются в одном состоянии Через неделю фурункул уже вскрывается
Дополнительные симптомы не появляются Могут появиться общие симптомы интоксикации – головная боль, слабость, вялость
Редко появляются у детей Могут появиться в любом возрасте

Как избавиться

Фурункул лечится долго, а терапия должна быть только комплексной. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Терапия должна быть назначена только врачом. Как правило при правильной и своевременной терапии можно избежать осложнений. Но в некоторых случаях они могут появиться.

  • Если на теле есть более, чем 3 чирья.
  • Если фурункул образовался в зоне носогубного треугольника.

В основе лечение – использования антибактериальных мазей. Обычно это ихтиоловая, левомеколь, Вишневского. Некоторые рекомендуют начать принимать антибиотики внутрь в виде таблеток. Это чаще всего бисептол, ципрофлоксацин или ампициллин.

Внутривенно можно сделать 10 уколов кальция хлорида или глюконат кальция.

Ультрафиолетовое облучение зоны воспаления помогает ускорить процесс выздоровления.

Если фурункул слишком большой и доставляет много неудобства, его вскрывают, вычищают гной, устанавливают дренаж. После такой процедуры всегда остаётся рубец.

Как избавиться от фурункула в домашних условиях

Главное правило лечения фурункула – не выдавливать гной.

Каждый день на место воспаления надо наносить мазь Вишневского, левомеколь или ихтиолку. Компресс закреплять с помощью бинта или лейкопластыря.

Менять повязку утром и вечером. Постепенно мазь начнёт вытягивать гной, и чирей начнёт вскрываться. Можно капельку помочь этому процессу – помыть руки с мылом, обработать их спиртом, смазать спиртом гнойник и кожу вокруг него. После пальцами аккуратно надавливать на кожу, которая окружает место воспаления. Так гной начнёт выходить более активно.

После начала выхода гноя, компресс из мази надо продолжать делать. весь процесс от начала вскрытия до полного выздоровления может занять пару недель.

Когда гной перестанет выделяться, ранку надо смазать зелёнкой или йодом и проводить обработку до полного затягивания раневой поверхности.

Народные методы

Методы народной медицины могут помочь немного снизить воспалительные проявления. Но прежде, чем начинать применять эти рецепты надо проконсультироваться с врачом.

  • Хвойные ванны или компрессы. На 1 литр воды хватит 5 капель любого хвойного масла. Вода не должна быть слишком горячей, лучше всего комнатной температуры. Горячий компресс только усугубит ситуацию и процесс распространится на большую площадь.
  • Компрессы с использованием морской соли.
  • Прикладывать к месту воспаления кусочек свежего листа алоэ и закреплять лейкопластырем. Проводить процедуру до 3 раз в день.
  • Приложить к месту воспаления кусочек свежего чеснока, очищенный от плёнки и кожуры и разрезанный на две части. Менять пару раз в день.

Все эти методы врачи рекомендуют объединять с назначениями специалиста.

Осложнения

В отличие от обычного прыщи, даже подкожного, фурункул способен вызвать самые разные осложнения. И наличие небольшого рубца на коже после полного заживления гнойника – это самый лёгкий вариант.

  • Тромбозы сосудов на месте появления фурункула.
  • Появление карбункула с воспалением, которое распространится уже на несколько волосяных фолликулов.
  • Абсцесс и заражение крови при попадании золотистого стафилококка в кровоток при неправильном или несвоевременном лечении.
  • Менингит при локализации фурункулов на лице или шее.
  • Гломерулонефрит при расположении гнойника на попе, бёдрах или спине.
  • Воспаление суставов.

Врачи всегда рассматривают фурункул как опасное заболеваний, которое требует стационарного лечения. Это ещё одна отличительная особенность прыща от фурункула.

Профилактика

Фурункул может появиться в любом возрасте, и основная причина развития этой патологии – сниженный иммунитет. Поэтому здесь очень важна правильная профилактика болезни.

  • Ежедневная гигиена.
  • Правильная и своевременная обработка порезов или ссадин.
  • Защита от переохлаждения в любом возрасте.
  • Сбалансированное питание.
  • Лечение всех очагов инфекций в организме, посещение стоматолога раз в 6 месяцев.
  • Укрепление иммунитета.

Надо помнить и знать отличительные особенности прыща и фурункула. Это должны знать и родители маленьких детей, и подростки и люди в возрасте.

Только своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций врача помогут избавиться от заболевания быстро и без последствий. Самолечение при фурункуле не допустимо!

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

Что такое фурункул – диагностика и лечение

Фурункул – это гнойное воспаление на коже. Название этого воспаления происходит от латинского furunculus. Наряду с этим, использовалось также название чирей, которое описано в известных словарях русского языка. Чирей – это гнойный нарыв в трактовке словаря Ефремовой. В просторечии употреблялось также слово чиряк (гниль).

Конечно же, фурункул – это не обыкновенный прыщик. В воспалительный процесс попадает и волосяной фолликул, и сальная железа, и окружающая соединительная ткань. Важной составляющей является стержень фурункула, который располагается в центре и представляющий собой некротирующую ткань.

Особенно впечатляет ситуация регулярного появления фурункулов у людей, которым не подходит климат. Например, человек с юга РФ (история реальная) попытался сменить место жительства на С.Петербург. Но климат его не принял. Каждые две недели у него появлялся фурункул. Доходило до рекомендации сделать переливание крови.

Что такое фурункул

Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспалительное поражение волосяных фолликулов с вовлечением в инфекционный процесс окружающих тканей. При прогрессировании фурункула, в воспаление вовлекаются сальные и потовые железы, а также соединительная ткань.

Фурункул на теле чаще всего возникает на задней поверхности шеи, коже поясничной области.

Фурункул на ноге, как правило, локализуется на ягодицах и бедрах.

Основным отличительным признаком фурункула является некротический стержень.

Основной причиной развития фурункулов являются золотистые, реже – белые стафилококки.

Код фурункул МКБ10 – L02. К данному классу заболеваний относятся кожные абсцессы, карбункулы и фурункулы.

Гистология кожи и фолликулов волос

Человеческая кожа представляет собой сложнейший орган, выполняющий огромное количество разнообразных функций (бактерицидную, секреторную, защитную, обменную, иммунную и т.д.). Общий вес кожных покровов и подкожной основы составляет, в среднем, около шестнадцати процентов от всей массы тела.

Толщина кожи находится в пределах от одного до четырех миллиметров. На разных участках тела толщина кожи различается.

У детей толщина кожи меньше, чем у взрослых, поэтому клиническая картина дерматологических заболеваний у детей всегда имеет свои специфические особенности.

Строение человеческой кожи

Человеческая кожа представлена тремя слоями – эпидермисом, дермой и гиподермой (подкожно-жировая клетчатка).

Эпидермальный слой кожи также состоит из 5-ти слоев:

  • базального, обеспечивающего надежное сцепление эпидермального слоя с дермой. При нарушении этого сцепления происходит отслоение эпидермиса (токсические некролизы Лайелла, врожденные пузырчатки и т.д.);
  • шиповидного слоя, отличающегося наибольшей реактивностью, так как в нем происходит большая часть всех патологических процессов, поражающих эпидермис. Пространства между клетками слоя заполнены лимфой и тканевой жидкостью, отвечающей за клеточное питание и утилизацию продуктов клеточного метаболизма;
  • зернистого слоя, содержащего кератогиалин, из которого образуется роговое вещество кожных покровов– кератин (в образовании кератина также участвует сера). У маленьких детей данный слой кожи отсутствует, у детей старшего возраста, зернистый слой тоньше, чем у взрослых. При некоторых патологиях (псориаз) данный слой также отсутствует, что приводит к нарушению полноценного процесса кератинизации кожных покровов;
  • блестящего слоя, содержащего элеидин (предшественник кератина);
  • рогового слоя, наружного эпидермального слоя, в котором нет кровеносных сосудов. Постоянное, физиологическое отторжение клеток рогового слоя проявляется появлением шелушений и способствует обновлению кожных покровов.

Дерма представлена двумя слоями: сосочковым, отвечающим за питание эпидермального слоя и сетчатым. В состав дермы входят клеточные элементы (тучные клетки, моноцитарные, лимфоцитарные клетки и т.д.) и волокна.

Слой подкожно-жировой основы (гиподермальный слой) состоит из жировых долек, разделенных соединительнотканными волокнами. При вовлечении в воспалительный процесс ПЖК развиваются преимущественно разлитые флегмоны или абсцессы.

Читайте также по теме

Строение фолликулов волос

Развитие фурункулов происходит при попадании болезнетворных бактерий (как правило, золотистых стафилококков) в волосяные фолликулы.

Фолликул волоса представляют собой волосяные корни и окружающие их корневые влагалища.

Основными составляющими волосяных фолликулов являются волосяные:

  • сосочки, состоящие соединительнотканных волокон и кровеносных сосудов;
  • воронки, в которых корни волос переходят в стержни. Также в волосяную воронку открываются протоки сальных и, иногда, потовых желез;
  • мышцы (отвечают за поднятие волосков под воздействием психогенных, температурных и т.д. факторов);
  • корневые оболочки, участвующие в росте волоса.

При поверхностных стафилодермиях поражается только устье волосяного фолликула. Глубокие стафилодермии (фурункул, подрывающий фолликулит) сопровождаются поражением всего волосяного фолликула с его последующим разрушением.

Естественная защита кожи

В норме, неповрежденная кожа обладает высоким уровнем неспецифической устойчивости к воздействию многих условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, за счет секреции сальных желез. Также клетки кожи способны уничтожать (лизировать) патогенные бактерии и грибки (естественная бактерицидная и фунгицидная защита кожи).

Фурункул – причины

Причиной развития фурункулов являются золотистые стафилококки, реже заболевание могут вызывать условно-патогенные белые стафилококки. В волосяной фолликул возбудитель, как правило, проникает из сальных желез.

Однако, необходимо учитывать, что стафилококки являются постоянной составляющей микрофлоры кожных покровов человека.

Факторами риска, способствующими развитию фурункулов, являются:

  • нарушения гормонального фона, избыток андрогенов, эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • загрязнение кожи;
  • контакт с химикатами, промышленными маслами, смолами и т.д.;
  • проживание в регионах с чрезмерно влажным климатом;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неправильно подобранный уход за кожей;
  • неправильное питание (злоупотребление фаст-фудами, алкоголем, жирными продуктами, сладостями, мучными изделиями, газированными напитками и т.д.);
  • тяжелый дисбактериоз кишечника;
  • частые стрессы, депрессивные расстройства, психозы;
  • переутомление, хронический дефицит сна;
  • истощение, авитаминоз;
  • наличие чесотки, пиодермий или грибковых заболеваний кожных покровов;
  • избыточный вес;
  • наличие сопутствующих дерматозов (псориаз, экземы, атопического дерматита, нейродермита и т.д.);
  • длительная терапия глюкокортикостероидными средствами, иммунодепрессантами, цитостатиками;
  • тяжелые анемии;
  • беременность (фурункулы у беременных могут быть связаны со снижением иммунитета, изменением гормонального фона или развитием гестационного сахарного диабета);
  • иммунодефициты различного генеза.

Стадии развития фурункулов

Формирование фурункулов протекает в три стадии: инфильтрация, абсцедирование и разрешение.

На стадии инфильтрации при фурункуле отмечается появление ограниченной гиперемии (воспалительного покраснения) и небольшой припухлости. Болезненность воспалительного инфильтрата на стадии инфильтрации умеренная.

В течение одного-двух дней вокруг волосяного фолликула формируется воспалительный узел. В отличие от остиофолликулита или фолликулита, узел при фурункуле крупный, а ткани вокруг него заметно отечные. По мере прогрессирования заболевания увеличивается ободок гиперемии, отек и появляется резкая болезненность.

Стадия абсцедирования при фурункулах сопровождается появлением высокоспецифических симптомов нагноения и некроза (появление некротического стержня является обязательным симптомом фурункула).

Вскрывать фурункул должен хирург. Выдавливать фурункулы категорически запрещено.

Фурункул на губе, подбородке или на носогубной складке представляет наибольшую опасность, так как может осложниться тромбозом пещеристого синуса, менингитом, сепсисом, абсцессом головного мозга и т.д.

Если некротический стержень (гнойный стержень с остатками волоса) отошел вместе с гноем, образовавшийся дефект обрабатывается хлоргексидином. Далее может накладываться повязка с левомиколем и т.д.

Лечение фурункулов в области носогубного треугольника должно проводиться только хирургом. Такие фурункулы называют злокачественными, в связи с высоким риском развития тяжелейших осложнений.

После вскрытия абсцедирующего фурункула происходит образование кровоточащей язвы. В дальнейшем дно язвы выстилается грануляционной тканью. Отек, гиперемия и болезненность тканей быстро уменьшаются.

Как лечить чирей (фурункул)

Что это такое

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

  • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
  • на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
  • на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

  • на лице — L02.0;
  • на шее — L02.1;
  • на теле — L02.2;
  • на ягодице — L02.3;
  • на руках или ногах— L02.4;
  • иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

  • чрезмерная потливость;
  • жирная кожа;
  • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
  • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
  • плохая гигиена тела.

  • дерматиты;
  • пиодермии;
  • рожистое воспаление;
  • экземы;
  • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

  • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
  • при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • стероидных гормонов;
  • цитостатиков и курсов химиотерапии;
  • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
  • повыш