Обзор и правила применения мазей для лечения фурункулов

Обзор и правила применения мазей для лечения фурункулов

Мазь от фурункулов способствует рассасыванию уплотнения на ранней стадии их развития, ускоряет вызревание, вытягивает гной, помогает заживлению травмированной ткани на месте прорыва. Выбрать действенный медикамент от чирья и карбункулов поможет дерматолог.

В каких случаях уместно применять мазь для лечения фурункулов

Фурункулом называется пораженный гнойно-воспалительным процессом волосяной мешочек с окружающими его тканями и структурами.

Появление первых симптомов, вне зависимости от места расположения на теле, требует срочного лечения. Нужно начать терапию, не дожидаясь, когда назревание начнет болеть, отекать. Чем раньше будет начато лечение, тем легче избавиться от чирья, тем ниже риск осложнений. Желательно обратиться за врачебной консультацией, необходимо при локализации фурункула на лице, шее, в области паха.

Лечение предполагает использование местных средств. В тяжелых случаях врачом могут быть прописаны таблетки (антибиотики).

Мази от чирея дают разный эффект. Стадия развития фурункула влияет на выбор медикаментов:

  • при формировании гнойника применимы средства для снятия воспаления, стимуляции созревания;
  • при сформированном чирье используют медикаменты, вытягивающие гной, способствующие прорыву;
  • когда гнойник вскроется, потребуется применение средств с заживляющими свойствами.

Виды мазей от чириев

На полках аптек можно видеть много разных мазей, применяемых при фурункулезе. Они могут быть вытягивающими, антибактериальными (бактерицидными), противовоспалительными, заживляющими.

Заниматься самолечением при фурункуле, в частности внутреннем или внешнем, расположенном на лице или в интимной зоне, медики не советуют.

Средства подбирает дерматолог с учетом стадии развития гнойного образования. Применение правильно подобранных препаратов поможет решить проблему без осложнений.

Вытягивающие

Ускорить процесс вызревания и прорыва фурункула, вытянуть гнойно-некротическое содержимое можно, воспользовавшись ихтиоловой, гепариновой, синтомициновой мазями, линиментом Вишневского.

Ихтиоловая мазь от фурункула вытягивающая из его полости гной со стержнем. Она способствует снятию воспаления, болезненных ощущений. Содержит серную кислоту, обладает неприятным запахом. Наносить на проблемный участок кожи, поверх накладывая стерильную марлевую повязку.

Применение гепаринового средства способствует снятию воспаления и болезненности. Медикамент не дает образовываться тромбам, его наносят на область фурункула, чтобы ускорить вскрытие гнойного образования.

Линимент Вишневского содержит действующие вещества в виде березового дегтя и ксероформа. Мазь вытягивает гной из фурункула.


Антибактериальные

При фурункулезе врач может прописать средство для наружного применения, содержащее антибиотик. Его действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры, провоцирующей патологию. Курс терапии составляет не более недели. Перед нанесением антибактериального препарата пораженный участок обрабатывается антисептическим раствором.

Популярные составы с антибактериальными свойствами:

  1. Левомеколь обладает комплексным действием. Снимает воспаление, уничтожает болезнетворные бактерии. Применение мази с метилурацилом помогает ране заживать быстрее.
  2. Тетрациклиновая мазь. Доступный и эффективный медикамент, содержит тетрациклин. Мазь действенна против патогенной микрофлоры, провоцирующей гнойно-воспалительный процесс.
  3. Офломелид. Мазь обогащена офлоксацином, лидокаином, метилурацилом. Эффективна при лечении фурункулов, уничтожает болезнетворные микроорганизмы, снимает отечность, болевые ощущения.
  4. Средство Левосин. Содержит комплекс антибактериальных ингредиентов, в том числе левомицетин. Обладает комбинированным действием. Применение дает антибактериальный и обезболивающий эффект.
  5. Банеоцин. В составе смеси можно видеть два антибактериальных компонента — бацитрацин и неомицин. Эффективна против стафилококковой инфекции, провоцирующей появление фурункулов, не дает побочных реакций.
  6. Фуцидин. Обогащен фузидовой кислотой. Препарат выпускается в формах мази, крема. Применим в детской терапии фурункулеза.
  7. Стрептоцидовая мазь. Обогащена антибиотиком – стрептоцидом. Снимает воспаление, подсушивает поврежденную кожу, способствует ее заживлению.
  8. Эритромициновую. В ней содержится антибактериальное вещество, называемое эритромицином. Средство эффективно при фурункулах, чье появление спровоцировано устойчивыми к тетрациклинам, пенициллинам, стрептомицину болезнетворными микроорганизмами.

Заживляющие

После прорыва фурункула естественным образом и хирургическим вмешательством требуется использование заживляющих лекарств наружного применения.

Дерматологи рекомендуют воспользоваться цинковой мазью. Она изготовлена из оксида цинка и вазелина. Снимает воспаление, подсушивает, размягчает поврежденный кожный покров. Мазь безопасна при беременности и для кормящих. Рекомендовано применение салицилово-цинковой пасты при фурункулах.

Действенным средством, содержащим в себе гидролизат из телячьей крови, является Солкосерил. Мазь эффективна в борьбе с фурункулами на стадии заживления места прорыва гнойника.

Поспособствует заживлению кожного покрова на месте вскрывшегося гнойника использование Бепантена, Пантодерма, Спасателя, Актовегина. Поможет препарат Бранолинд.

Другие

Перед нанесением мази от фурункула врачи рекомендуют обработать поврежденный участок антисептическим средством:

  • Фурацилин;
  • йод;
  • салициловой спирт;
  • перекись водорода;
  • зеленка;
  • Хлоргексидин;
  • Димексид.

Возможна обработка антисептическим средством (Бетадином, Мирамистином, Борной, Резорцином). Рекомендовано смазывание фурункула на стадии, предполагающей вытягивание гнойного содержимого из чирья.

Популярно применение гомеопатических препаратов от фурункулов:

  1. Траумель С. Содержит компоненты растительного происхождения, минералы. Обладает комплексным действием, характеризуется противовоспалительными, обезболивающими свойствами.
  2. Гепар сульфур. Применение гомеопатической мази способствует быстрому вызреванию фурункула, его вскрытию. Средство оказывает дезинфицирующее и ранозаживляющее действие.

Бороться с чирьем можно народными средствами вроде солидола. Им смазывают марлевую повязку, прикладывают к нарыву. Поверху накрывают целлофаном, фиксируют бинтом. Оставляют на несколько часов.

Как применять мазь

Мази применяются по предписанию доктора. Предварительно ознакомиться с инструкцией. Прежде, чем начать обработку фурункула, обработать кожный покров антисептиком. Перед первичным нанесением сделать тест на аллергическую реакцию.

Стадии формирования фурункула:

  1. Отечность с покраснением, стержень еще отсутствует.
  2. Скопление гнойных масс, возникновение некротического стержня.
  3. Прорыв чирея с выходом гнойного содержимого, заживление.

Мазь Вишневского использовать на 1 и 3 стадии. Обрабатывать гнойник на 2 стадии нельзя. Чревато распространением патогенной микрофлоры в близлежащие ткани.

Зависимо от лекарства препарат наноситься толстым или тонким слоем. Вытягивающие средства от фурункула утепляют стерильной повязкой.

При очищении полости от гноя заживляющие средства наносятся на вскрывшееся образование.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Противопоказания каждого лекарства зависят от особенностей организма пациента. Одни медпрепараты нельзя применять детям до трехлетнего возраста. Другие – подросткам до 12 лет.

В ходе применения средств от фурункулов может развиться аллергия. К ее проявлениям относится кожная сыпь, зуд, раздражение эпидермиса, жжение, гиперемия, ангионевротическая отечность.

Каждая мазь от чирия действенна на определенном этапе его развития. Только доктор сможет участь все нюансы проблемы и назначить лечение.

Выбираем самую лучшую мазь от фурункула

Волосяной мешочек и окружающие ткани, что воспалены с наличием гноя – это фурункул (чирий, чирей). Фурункулы не появляются, как другие воспаления кожи, в местах, где нет роста волос. Самые частые места на теле, в которых возникают фурункулы: ноги, руки, ягодицы, паховая область, поясница, затылок, шея (сзади), лицо.

В зависимости от вида бактерий фурункул бывает: стрептококковый; стафилококковый (сикоз, карбункул, фолликулит, гидраденит) и смешанный.

Причины появления фурункула и симптоматика

Возникает фурункул из-за появления бактерий, чаще всего стафилококка. Причины могут быть разными, например: расчесывание и попадание в ранку бактерий или травма кожи.

Больше подвержены риску появления фурункулов люди со слабой иммунной системой.

Также фурункул может быть спровоцирован следующими факторами:

    раздражение химическими веществами; постоянное загрязнение кожи; продолжительное физическое переутомление; витаминная недостаточность; повышенная активность потовых и сальных желез; перегревание или сильное переохлаждение организма; сбой в нервной системе, отсутствие полноценного отдыха.

Основными признаками фурункула считаются:

    проявление гноя в центре и выделения белого цвета с кровью; желтое пятно по центру фурункула; повышенная температура; болевые ощущения постепенно нарастают, но стихают, когда гной выходит и отделяется стержень.

Виды мазей для лечения фурункула

При лечении фурункула необходимо обратиться к специалисту, который поможет правильно подобрать местное лечение и подскажет какой мазью лучше лечить или, если необходимо, провести хирургическое вмешательство. В большинстве случаев лечение обходится лишь мазью.

Для лечения фурункулов в различных местах тела (лице, под мышкой, паху и т.д.) применяют множество мазей. В зависимости от того, на какой стадии находится фурункул подбирается необходимое средство. На первых стадиях развития фурункула рекомендуют подбирать антисептические мази и вытягивающие гной из фунр.

Мази с антибиотиком наиболее эффективны будут в том случае, когда произошло самопроизвольное вскрытие гнойника, а также, если существует риск заражения бактериями. После основного процесса лечения рекомендуют применять заживляющие мази для восстановления кожного покрова.

Мази с антибиотиком

Против фурункулов чаще всего примеряют антибактериальные мази. Их используют, когда фурункул расположен в ухе, носу или на лице, когда имеет место быть рецидивирующий фурункулез и когда у человека слабый иммунитет. После того, как саму поверхность гнойника обрабатывают раствором с антисептическим действием, следует применить мазь на основе антибиотика.

Наиболее популярные препараты: Левомеколь, Офлокаин, Диоксизоль, Тетрациклиновая мазь и другие.

Левомеколь – убивает микробы и очищает очаг от гноя, который скопился. Ее удобно использовать при лечении в домашних условиях. Мазь обладает не только противовоспалительным свойством, но и антибактериальным и имеет заживляющее действие. Препарат действует на основе разрушения синтеза белка самих бактерий, которые в итоге гибнут.

Мазь способствует быстрому восстановлению тканей благодаря стимуляции внутриклеточных процессов обмена. Стерильную марлевую повязку пропитывают мазью и накладывают на рану. Менять повязки ежедневно.

Тетрациклиновая мазь – самая популярная и доступная по цене мазь от фурункулов. В состав входит антибиотик широкого спектра, который хорошо справляется с патогенными штаммами стафилококка. Применяют тетрациклиновую мазь на той стадии, когда произошло отторжение гнойно-некротических масс. Накладывают повязки с применением мази на 12-24 часа, предварительно убрав остатки гноя и обработав рану антисептическим раствором. Или наносить на фурункул 2-3 раза в день.
Офлокаин – препарат, который оказывает противомикробный, обезболивающий и противоотечный эффект. Благодаря таким компонентам, как офлоксацин и лидокаин бактерии не размножаются, а болевые ощущения блокируются.

Вытягивающие мази

Мази с вытягивающим эффектом используют на начальной стадии, так как они способствуют образованию пустулы – головки фурункула. Когда головка сформирована – фурункул открывается чаще всего сам и из него вытекает гной. Ни в коем случае нельзя выдавливать гнойник, так как большая вероятность распространить инфекцию.

Ихтиоловая мазь – применяют на ранней стадии лечения, когда фурункул еще не созрел. Но эффективной она будет на любой стадии созревания гнойника.

Именно поэтому мазь широко известна благодаря своей эффективности и дешевизне. Она обладает антисептическим и дезинфицирующим действием.

Применяют в виде компрессов с ихтиоловой мазью нуждаются в частой смене и должны воздействовать не меньше 2-3 часов.

Гепариновая мазь – антисептический, противовоспалительный и противомикробный препарат. При нанесении мази на пораженный участок происходит расширение сосудов, и компоненты препарата очень хорошо всасываются. Одним из основных компонентов в этом препарате считается обезболивающий. Мазь не желательно применять беременным.

Синтомициновая мазь – в состав входит касторовое масло, из-за чего мазь считается нежной, не забивает рану, но очень хорошо вытягивает гной, параллельно подсушивая и заживляя поврежденные поверхности. Если ситуация усугублена (при фурункулезе) препарат используют под повязкой. Применяют синтомициновую мазь до исчезновения признаков заражения. Наносят на фурункул и меняют повязки ежедневно.

Заживляющие мази

Когда основное лечение подходит к концу, то на заживающих участках рекомендуют использовать специально созданные для заживления средства. Наиболее популярны: мазь Вишневского и Цинковая мазь.

Мазь Вишневского – она широко используется в лечении фурункулов, обладает противовоспалительными качествами и ее удобно применять в домашних условиях. Также имеет антибактериальное свойство и хорошо оптимизирует процесс восстановления тканей.

Мазь Вишневского обладает хорошим заживляющим эффектом. Применяют в виде примочек, тампонов, компрессов. Наносят толстым слоем на очаг инфекции и фиксируют.

Такую процедуру делают 3-4 раза в день, перед каждым разом продезинфицировав ранку. Ни в коем случае не применяют мазь во время разрыва или созревания фурункула, так как она смягчает стенки гнойника и способствует угрозе развития подкожного абсцесса – гнойника.

Цинковая мазь – препарат для наружного применения, который состоит всего лишь из двух компонентов: вазелин и оксид цинка в соотношении 10:1. Именно оксид цинка в этом препарате обладает противовоспалительным эффектом.

Это одна из мазей, которая не имеет побочных действий. Это основное преимущество, которое позволяет использовать средство даже при беременности и в период лактации.

Помимо этого цинковая мазь имеет гигроскопическое свойство, благодаря которому место воспаления намного быстрее подсушивается и кожные покровы быстрее восстанавливаются.

В завершение предлагаем вам ознакомиться с тем, как использовать мазь для лечения фурункула. Об этом расскажет Валерий Афанасьевич Митиш — заведующей отделением ран и раневых инфекций института хирургии им. А.В. Вишневского:

Так же вам может быть интересно:

Обзор действующих мазей от фурункулов: как выбрать и использовать

Фурункул – это неприятное явление, требующего своевременного правильного лечения. Чтобы убрать гнойное воспаление, не обязательно проводить оперативные процедуры. Универсальным методом терапии считается мазь от фурункулов. Чтобы подобрать действенное лекарство, нужно разобраться с их особенностями.

Эффективность применения мазей

Мази являются эффективным методом консервативного лечения при фурункулезе. Их применяют на всех этапах развития гнойников. Одни актуальны для ускорения созревания, другие – останавливают его, третьи – включают в состав антибактериальные компоненты, четвертые – ускоряют процесс заживления. Использование консервативного лечения имеет ряд преимуществ:

  • лечение проводится в домашних условиях;
  • терапия безболезненна;
  • устраняют боль, отечность, зуд;
  • борются с возбудителем инфекции;
  • провоцируют выработку местного иммунитета;
  • ускоряют регенерацию тканей.

Используя назначенные доктором мази, человек получает возможность эффективно справиться с воспалительным процессом, предотвратить вероятность развития осложнений.

Виды препаратов

Подбором препарата для местного лечения гнойника должен заниматься лечащий врач. Опытный специалист подберет эффективное средство для выведения образований, с учетом особенностей организма пациента. В большинстве случаев, препараты для взрослых и детей отличаются. Роль играет масштаб поражения, количество образований, и наличие дополнительной симптоматики. В тяжелых случаях может понадобиться антибиотикотерапия или хирургическое вмешательство. Прежде чем приобретать в аптеке средство от чирьев, следует получить рекомендацию доктора.

Останавливающие созревание

  1. Стерокорт – кортикостероид. При нанесении на пораженный участок кожи снимает воспалительный процесс, устраняет болезненность и отек, рассасывает уплотнение. Не рекомендуется использовать продолжительный срок. Противопоказано при беременности и грудном кормлении. Допустимо применять ребенку, старше 4 месяцев.
  2. Солидол — средство для устранения симптоматики назревающего чирия. Применение на начальном этапе заболевания помогает убрать болезненность. Уплотнение под кожей становится менее выраженным. Улучшает состояние дермы, препятствует шелушению. Для лечения чиряка используется специализированный медицинский солидол.
  3. Серная мазь применяется в качестве средства, останавливающего рост фурункулов и прыщей. Не менее эффективен на этапе заживления. Обеззараживает поверхность, снимает воспаление. Аналогичным лечебным свойством обладает и салициловая мазь.
  4. Банеоцин — эффективный препарат для устранения очагов гнойных воспалений. Входящие в состав антибиотики Бацитрацин и Неомицин воздействуют на большинство видов бактерий, угнетают их, препятствуют размножению. Помогает рассасывать подкожное уплотнение.

Мази с антибиотиком

Тетрациклиновая мазь является наиболее доступной из данной группы. Входящий в состав антибиотик помогает обеззаразить раневую поверхность, борется с возбудителем инфекции. Тетрациклин наносят тонким слоем на пораженную область, прикладывают марлевую повязку.

Левомеколь эффективен при поражениях кожного покрова. Стерилизует полость раны при выделении гноя. Препарат способствует быстрому заживлению раневой поверхности после вызревания чирья. Подходит для обработки носа, подбородка, лба.

Тридерм трехкомпонентный комплексный препарат для лечения фурункулезов. В составе средства присутствует антибиотик Гентамицин, кортикостероид Бетаметазон и противогрибковое вещество Клотримазол. За счет одновременного влияния компонентов оказывается противовоспалительное, антибактериальное, обезболивающее действие.

Фуцидин – препарат наружного применения при фурункулезах, оказывает эффективное противомикробное действие за счет влияния фузидовой кислоты. Показывает положительный эффект даже в случаях, когда возбудитель заболевания выработал устойчивость к антибиотикам.

Пимафукорт эффективно борется с проявлениями бактериальных инфекций на кожном покрове. Нормализует состояние раны, очищает и обеззараживает. Допустимо применять для детей старше 1 года, при беременности.

Фуцидин — средство, активным компонентом которого выступает фузидовая кислота. Препарат воздействует на клетки возбудителя, препятствует синтезу белка, угнетая жизнедеятельность микроорганизмов. Актуален, если нарыв начал гноиться. Наносят на чирий 3–4 р/д.

Офломелид комбинированный противомикробный препарат. Одновременно оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антибактериальное, антисептическое и регенерирующее действие.

Эритромицин применяется для лечения гнойных воспалений и других кожных нарушений. Эффективно борется с возбудителем инфекции, снимает сопровождающую симптоматику, способствует восстановлению целостности кожного покрова.

Вытягивающие мази

  1. Ихтиоловая мазь — популярное средство для борьбы с фурункулами. Благодаря свойствам препарата быстро вытягивает гной из фурункула. Применяется на первом этапе развития чирья. Проблемный участок смазывают обильно ихтиолкой, после чего накладывают повязку. Компресс меняют через каждые 2 часа до выхода гнойного стержня.
  2. Илон гель отлично справляется с нагноениями любого размера и степени выраженности. Ускоряет процесс назревания, и вытягивает гной. Имеет высокую оценку среди аналогичных средств, может вытаскивать гной из глубоких нарывов.
  3. Гепариновая мазь применяется для вытягивания гнойных масс из нарывающих фурункулов. Препарат оказывает противовоспалительное действие, препятствует появлению экссудата. Полезен, когда рана начинает чесаться. Наносят 1- 3 р/д, избегая попадания на открытые раневые участки и слизистые оболочки глаз.
  4. Синтомициновая мазь при фурункулах вытягивающая гной с антибиотиками. Устраняет остаточные отмершие ткани, препятствуя дальнейшему появлению шрамов и рубцов. Фурункул мажут раз в сутки до того, как чирей вскроется. Допустимо обрабатывать ноги, руки, спину. Применяют, если нарыв образовался на животе, волосистой части головы и шее. Не применяется для лечения образований на лице и в области паха.

Заживляющие

Мазь Вишневского или линимент бальзамический, считается эффективным средством в период выздоровления, помогает нарывам созревать. Вещество имеет характерный специфический запах. Наносится на раневую поверхность под повязку.

Цинковая мазь назначается в качестве препарата, для заживления проблемных участков кожи. Применяют для смазывания попы у младенцев. В составе — вазелин, который ухаживает за раной и увлажняет кожу, оксид цинка. Обеспечивает противовоспалительное действие. Вещество допустимо использовать исключительно после того, как чирей прорвется. Курс лечение подбирается врачом.

Мазь Спасатель обладает широким спектром применения. Натуральный состав лекарства помогает бережно ухаживать за раной в период реабилитации. Спасатель убирает покраснения, зуд, ускоряет регенерацию тканей, высасывает остатки гноя. Разрешено намазывать в период беременности.

Адвантан эффективен в процессе лечения фурункулезов. Проникая в ткани, препарат вызывает моментальное сужение сосудов, избавляются от отечности, боли, зуда и покраснения.

Стрептоцид является действенным противомикробным средством. Подходит для обработки ран в период заживления, способствует восстановлению целостности тканей.

Бранолинд – лекарственное средство, производится в форме специализированных повязок, пропитанных медикаментозным веществом. Для использования Бранолинда повязку закрепляют в месте поражения.

Левосин антимикробное, противовоспалительное средство, которое устраняет болезненность, оказывает дегидратационное действие. Препятствует заселению в рану патогенной микрофлоры.

Инструкция по применению

Независимо от направленности лекарственного средства, существует инструкция для использования мазей:

  • мазь от чирия наносят на чистую сухую поверхность;
  • во время нанесения следует избегать попадания на слизистые оболочки тела;
  • наносить средство рекомендуется при помощи ватной палочки;
  • при обработке под мышками отказаться от дезодорантов и бритья;
  • перед использованием проконсультироваться с лечащим врачом;
  • изучить инструкцию-вкладыш к конкретному препарату;
  • при наличии чувствительности подобрать другой препарат;
  • использовать препараты только в соответствии назначений;
  • не превышать допустимый курс лечения.

Перед применением нужно разобраться в принципе действия. Недопустимо мазать прорвавший чирей вытягивающими мазями. Заживляющие препараты окажутся бесполезными на стадии заживления. Нужно быть внимательным при лечении новообразований в интимной зоне. Чтобы не навредить собственному здоровью, перед лечением в домашних условиях необходимо проконсультироваться с доктором.

Противопоказания к местному лечению

В определенных случаях местное лечение при фурункулезе не проводится.

Лечить фурункулы мазями не рекомендуется в случаях индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препаратов. Если у человека присутствует склонность к аллергическим реакциям, подбирается другой метод лечения.

Местное лечение противопоказано, если присутствует угроза внутреннего вскрытия чирья. Капсула с гноем может лопнуть подкожно, а содержимое попасть в кровоток, привести к воспалительным процессам во внутренних органах.

Противопоказано лечиться мазевыми препаратами при карбункулах, флегмонах, язвах на коже.

Лечение кремами, мазями, гелями или другими формами лекарственных средств (в том числе — народными) запрещено при инфекционных заболеваниях кожного покрова неопределенного происхождения.

Подобная терапия требует предварительного диагностического обследования. Перед покупкой препаратов в аптеке и лечением дома следует обратиться за консультацией к врачу.

AskBody

Вы здесь

Обзор эффективных мазей для избавления от фурункулов

Возникновение на теле фурункула (гнойного воспаления волосяного фолликула и окружающих тканей) весьма неприятное явление, вызываемое патогенными бактериями. Рост бактерий провоцируется такими факторами, как ослабленный иммунитет, загрязнение или механическое повреждение кожи, повышенная потливость, недостаточное соблюдение правил личной гигиены, переохлаждение, недостаток витаминов и другие.

Это воспаление неприятно не только с визуальной стороны, но также способно доставить массу проблем со здоровьем, начиная от болезненных ощущений на коже и заканчивая повышенной температурой и ухудшением общего самочувствия. Наиболее опасными являются воспаления, образовавшиеся в области Т-зоны лица (лоб, нос и подбородок), поскольку попадание гноя в кровь и окружающие фурункул ткани способно вызвать серьезнейшие осложнения.

Вот почему важно грамотно и своевременно заняться лечением этого недуга.

Рекомендуется перед началом лечения обратиться к специалисту. Врач, оценив величину и количество фурункулов, место их расположения и стадию созревания, назначит подходящее лечение. Вероятнее всего, вам будет предложена мазь от фурункулов и антибиотик для наилучшей борьбы с распространением гнойной инфекции.

Общий обзор мазей от фурункулов

Перечень средств от фурункулов достаточно обширен и подходящая мазь подбирается исходя из того, на какой стадии находится фурункул.

В первые несколько дней развития воспаления можно пользоваться антисептической и вытягивающей гной мазью. Если существует опасность распространения инфекции, подбирается препарат с антибиотиком. После вскрытия гнойника наряду с антибиотиком может помочь заживляющее средство.

Приведем ряд мазей, которые наиболее часто назначаются и применяются при лечении различного рода воспалений, в том числе фурункулов и карбункулов (скоплений нескольких фурункулов).

1.Левомеколь

Противовоспалительное, антибактериальное и регенерирующее средство. Очень часто используется для лечения фурункулов в домашних условиях. Успешно борется с микробами, очищает фурункул от гноя, проникает в очаг воспаления и способствует заживлению тканей. Практически не имеет противопоказаний. Препарат наносится на фурункул и накрывается стерильной повязкой, которая меняется дважды в день до полного заживления кожного покрова;

2. Левосин

Состав практически идентичен составу Левомеколя, но включает в себя еще и обезболивающее вещество, поэтому если фурункул сопровождается сильными болезненными ощущениями, то лучше воспользоваться мазью Левосин;

3.Тетрациклиновая мазь

Еще одна популярная в силу своей доступности и эффективности мазь от фурункулов. В ее составе антибиотик широкого спектра действия, уничтожающий болезнетворные бактерии. Как правило, средство применяется после прорыва фурункула. Повязка с тетрациклином дважды в день накладывается на рану, предварительно очищенную от гноя и обработанную любым антисептиком;

4. Мазь Вишневского (бальзамический линимент)

Содержит растительные компоненты, обладающие антисептическими и заживляющими свойствами. Поскольку препарат не содержит антибиотик, то применять его советуют только до созревания гнойника и после того, как открывшаяся рана полностью очистится от гноя для ее полного заживления. Во время вскрытия фурункула средство не применяется. Наносится на воспаление и фиксируется повязкой до четырех раз в день;

5. Ихтиоловая мазь

Дешевый, но эффективный дезинфектор и антисептик, максимально действенный до прорыва фурункула и выведения гноя. Наносится на воспаление и закрепляется повязкой или пластырем на несколько часов. Недостатком препарата является весьма неприятный запах, вызванный входящим в состав серным веществом;

6. Гепариновая мазь

Антисептик, противомикробное и противовоспалительное средство. Кроме того, препарат обладает обезболивающим действием. При нанесении гепариновой мази на воспаление происходит расширение сосудов, что способствует лучшему всасыванию ее компонентов;

7.Офлокаин

Противомикробный и обезболивающий препарат, в основе которого офлоксацин и ледокаин, вещества, препятствующие размножению бактерий и избавляющие от болевых ощущений.

8.Синтомициновая мазь

Средство хорошо вытягивает гной из фурункула, при этом неплохо подсушивая и заживляя поврежденные ткани. Препарат наносится на воспаление и при необходимости фиксируется повязкой. Использовать его нужно до полного излечения кожи;

9. Цинковая мазь

Средство с простым составом (вазелин и оксид цинка), однако, зарекомендовало себя как неплохая противовоспалительная мазь при фурункулах. Не имея противопоказаний, препарат подсушивает поврежденные участки кожи, способствует заживлению, снимает воспаление и раздражение кожных покровов.

Прежде чем мазать фурункул выбранной мазью, не забудьте обработать кожу вокруг него 3% перекисью водорода, хлоргексидином или медицинским спиртом.

На протяжении всего курса лечения фурункула мазями необходимо соблюдать правила личной гигиены, а также стараться не допускать механического воздействия на поврежденный участок кожи.

Обзор действующих мазей от фурункулов: как выбрать и использовать

Фурункул – это неприятное явление, требующего своевременного правильного лечения. Чтобы убрать гнойное воспаление, не обязательно проводить оперативные процедуры. Универсальным методом терапии считается мазь от фурункулов. Чтобы подобрать действенное лекарство, нужно разобраться с их особенностями.

Эффективность применения мазей

Мази являются эффективным методом консервативного лечения при фурункулезе. Их применяют на всех этапах развития гнойников. Одни актуальны для ускорения созревания, другие – останавливают его, третьи – включают в состав антибактериальные компоненты, четвертые – ускоряют процесс заживления. Использование консервативного лечения имеет ряд преимуществ:

  • лечение проводится в домашних условиях;
  • терапия безболезненна;
  • устраняют боль, отечность, зуд;
  • борются с возбудителем инфекции;
  • провоцируют выработку местного иммунитета;
  • ускоряют регенерацию тканей.

Используя назначенные доктором мази, человек получает возможность эффективно справиться с воспалительным процессом, предотвратить вероятность развития осложнений.

Виды препаратов

Подбором препарата для местного лечения гнойника должен заниматься лечащий врач. Опытный специалист подберет эффективное средство для выведения образований, с учетом особенностей организма пациента. В большинстве случаев, препараты для взрослых и детей отличаются. Роль играет масштаб поражения, количество образований, и наличие дополнительной симптоматики. В тяжелых случаях может понадобиться антибиотикотерапия или хирургическое вмешательство. Прежде чем приобретать в аптеке средство от чирьев, следует получить рекомендацию доктора.

Останавливающие созревание

  1. Стерокорт – кортикостероид. При нанесении на пораженный участок кожи снимает воспалительный процесс, устраняет болезненность и отек, рассасывает уплотнение. Не рекомендуется использовать продолжительный срок. Противопоказано при беременности и грудном кормлении. Допустимо применять ребенку, старше 4 месяцев.
  2. Солидол — средство для устранения симптоматики назревающего чирия. Применение на начальном этапе заболевания помогает убрать болезненность. Уплотнение под кожей становится менее выраженным. Улучшает состояние дермы, препятствует шелушению. Для лечения чиряка используется специализированный медицинский солидол.
  3. Серная мазь применяется в качестве средства, останавливающего рост фурункулов и прыщей. Не менее эффективен на этапе заживления. Обеззараживает поверхность, снимает воспаление. Аналогичным лечебным свойством обладает и салициловая мазь.
  4. Банеоцин — эффективный препарат для устранения очагов гнойных воспалений. Входящие в состав антибиотики Бацитрацин и Неомицин воздействуют на большинство видов бактерий, угнетают их, препятствуют размножению. Помогает рассасывать подкожное уплотнение.

Мази с антибиотиком

Тетрациклиновая мазь является наиболее доступной из данной группы. Входящий в состав антибиотик помогает обеззаразить раневую поверхность, борется с возбудителем инфекции. Тетрациклин наносят тонким слоем на пораженную область, прикладывают марлевую повязку.

Левомеколь эффективен при поражениях кожного покрова. Стерилизует полость раны при выделении гноя. Препарат способствует быстрому заживлению раневой поверхности после вызревания чирья. Подходит для обработки носа, подбородка, лба.

Тридерм трехкомпонентный комплексный препарат для лечения фурункулезов. В составе средства присутствует антибиотик Гентамицин, кортикостероид Бетаметазон и противогрибковое вещество Клотримазол. За счет одновременного влияния компонентов оказывается противовоспалительное, антибактериальное, обезболивающее действие.

Фуцидин – препарат наружного применения при фурункулезах, оказывает эффективное противомикробное действие за счет влияния фузидовой кислоты. Показывает положительный эффект даже в случаях, когда возбудитель заболевания выработал устойчивость к антибиотикам.

Пимафукорт эффективно борется с проявлениями бактериальных инфекций на кожном покрове. Нормализует состояние раны, очищает и обеззараживает. Допустимо применять для детей старше 1 года, при беременности.

Фуцидин — средство, активным компонентом которого выступает фузидовая кислота. Препарат воздействует на клетки возбудителя, препятствует синтезу белка, угнетая жизнедеятельность микроорганизмов. Актуален, если нарыв начал гноиться. Наносят на чирий 3–4 р/д.

Офломелид комбинированный противомикробный препарат. Одновременно оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антибактериальное, антисептическое и регенерирующее действие.

Эритромицин применяется для лечения гнойных воспалений и других кожных нарушений. Эффективно борется с возбудителем инфекции, снимает сопровождающую симптоматику, способствует восстановлению целостности кожного покрова.

Вытягивающие мази

  1. Ихтиоловая мазь — популярное средство для борьбы с фурункулами. Благодаря свойствам препарата быстро вытягивает гной из фурункула. Применяется на первом этапе развития чирья. Проблемный участок смазывают обильно ихтиолкой, после чего накладывают повязку. Компресс меняют через каждые 2 часа до выхода гнойного стержня.
  2. Илон гель отлично справляется с нагноениями любого размера и степени выраженности. Ускоряет процесс назревания, и вытягивает гной. Имеет высокую оценку среди аналогичных средств, может вытаскивать гной из глубоких нарывов.
  3. Гепариновая мазь применяется для вытягивания гнойных масс из нарывающих фурункулов. Препарат оказывает противовоспалительное действие, препятствует появлению экссудата. Полезен, когда рана начинает чесаться. Наносят 1- 3 р/д, избегая попадания на открытые раневые участки и слизистые оболочки глаз.
  4. Синтомициновая мазь при фурункулах вытягивающая гной с антибиотиками. Устраняет остаточные отмершие ткани, препятствуя дальнейшему появлению шрамов и рубцов. Фурункул мажут раз в сутки до того, как чирей вскроется. Допустимо обрабатывать ноги, руки, спину. Применяют, если нарыв образовался на животе, волосистой части головы и шее. Не применяется для лечения образований на лице и в области паха.

Заживляющие

Мазь Вишневского или линимент бальзамический, считается эффективным средством в период выздоровления, помогает нарывам созревать. Вещество имеет характерный специфический запах. Наносится на раневую поверхность под повязку.

Цинковая мазь назначается в качестве препарата, для заживления проблемных участков кожи. Применяют для смазывания попы у младенцев. В составе — вазелин, который ухаживает за раной и увлажняет кожу, оксид цинка. Обеспечивает противовоспалительное действие. Вещество допустимо использовать исключительно после того, как чирей прорвется. Курс лечение подбирается врачом.

Мазь Спасатель обладает широким спектром применения. Натуральный состав лекарства помогает бережно ухаживать за раной в период реабилитации. Спасатель убирает покраснения, зуд, ускоряет регенерацию тканей, высасывает остатки гноя. Разрешено намазывать в период беременности.

Адвантан эффективен в процессе лечения фурункулезов. Проникая в ткани, препарат вызывает моментальное сужение сосудов, избавляются от отечности, боли, зуда и покраснения.

Стрептоцид является действенным противомикробным средством. Подходит для обработки ран в период заживления, способствует восстановлению целостности тканей.

Бранолинд – лекарственное средство, производится в форме специализированных повязок, пропитанных медикаментозным веществом. Для использования Бранолинда повязку закрепляют в месте поражения.

Левосин антимикробное, противовоспалительное средство, которое устраняет болезненность, оказывает дегидратационное действие. Препятствует заселению в рану патогенной микрофлоры.

Инструкция по применению

Независимо от направленности лекарственного средства, существует инструкция для использования мазей:

  • мазь от чирия наносят на чистую сухую поверхность;
  • во время нанесения следует избегать попадания на слизистые оболочки тела;
  • наносить средство рекомендуется при помощи ватной палочки;
  • при обработке под мышками отказаться от дезодорантов и бритья;
  • перед использованием проконсультироваться с лечащим врачом;
  • изучить инструкцию-вкладыш к конкретному препарату;
  • при наличии чувствительности подобрать другой препарат;
  • использовать препараты только в соответствии назначений;
  • не превышать допустимый курс лечения.

Перед применением нужно разобраться в принципе действия. Недопустимо мазать прорвавший чирей вытягивающими мазями. Заживляющие препараты окажутся бесполезными на стадии заживления. Нужно быть внимательным при лечении новообразований в интимной зоне. Чтобы не навредить собственному здоровью, перед лечением в домашних условиях необходимо проконсультироваться с доктором.

Противопоказания к местному лечению

В определенных случаях местное лечение при фурункулезе не проводится.

Лечить фурункулы мазями не рекомендуется в случаях индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препаратов. Если у человека присутствует склонность к аллергическим реакциям, подбирается другой метод лечения.

Местное лечение противопоказано, если присутствует угроза внутреннего вскрытия чирья. Капсула с гноем может лопнуть подкожно, а содержимое попасть в кровоток, привести к воспалительным процессам во внутренних органах.

Противопоказано лечиться мазевыми препаратами при карбункулах, флегмонах, язвах на коже.

Лечение кремами, мазями, гелями или другими формами лекарственных средств (в том числе — народными) запрещено при инфекционных заболеваниях кожного покрова неопределенного происхождения.

Подобная терапия требует предварительного диагностического обследования. Перед покупкой препаратов в аптеке и лечением дома следует обратиться за консультацией к врачу.

Мази от фурункулов: вытягивающие, антисептические, заживляющие

Гнойная хирургия немыслима без применения местного лечения. В перевязочной любого отделения гнойной хирургии увидите банки, баночки, тубы и тюбики с мазями, линиментами, кремами и гелями.

Мази, применяемые при фурункулезе, имеют несколько направлений:

  • на основе антибиотиков;
  • вытягивающие, в том числе с антибиотиком;
  • заживляющие.

На разных этапах развития фурункула применяются мази разной направленности. После ознакомления с обзором мазей от фурункулов и чирьев, как их называют в народе, станет понятно, какую из них надо применять для лечения единичного фурункула в домашних условиях и что назначит врач при фурункулезе или абсцессе.

Причины фурункулеза

Уже давно установлено, что инфицирование волосяного фолликула и прилегающей сальной железы происходит условно-патогенным золотистым стафилококком, приобретающим болезнетворные свойства при определенных условиях. Для «запуска» воспалительного процесса необходимо повреждение кожного покрова (потертости, опрелости, ранки, ссадины, расчесы, порезы) и повышенная потливость или загрязнение кожи (несоблюдение правил гигиены, производственная пыль).

Чтобы стафилококк смог реализовать свои патогенные свойства, ему требуется еще одно условие. Ослабление защитных сил организма, нарушения в иммунной системе происходят из-за хронических заболеваний ЖКТ, дисбактериоза, эндокринных и обменных заболеваний, инфекций носоглотки, анемии, гормонального дисбаланса, глистных инвазий, стрессов и хронической усталости, неправильного питания с переизбытком жирной пищи и фастфуда при недостатке зелени, фруктов и овощей.

В редких случаях возбудителем фурункулеза могут быть стрептококки, эпидермальный стафилококк, микоплазма, грибки.

Симптомы фурункулеза

Одиночный фурункул, фурункулез, особенно хронический рецидивирующий имеют разные проявления. Сказывается и место расположения фурункула. Один фурункул в ухе может причинить серьезное недомогание с обилием жалоб.

Начало заболевания сопровождается чувством покалывания, легкого жжения и почесывания на коже. Вскоре появляется отек, покраснение и плотный болезненный узелок. Если такие симптомы наблюдаются сразу в нескольких местах, что свойственно фурункулезу, то кроме местных проявлений присутствуют симптомы общей интоксикации:

  • слабость, недомогание;
  • температура, озноб;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • нарушения сна.

Через 3-4 дня узелок превращается в пузырек, заполненный гноем. Боли достигают максимума. В центре пузырька формируется гнойно-некротический стержень из погибших микробов и лейкоцитов. Гнойник прорывается, стержень с гноем и сукровицей выходит наружу. Больной в это время чувствует облегчение, уменьшение болей.

На месте гнойника остается язвочка, которая вскоре заживает.

Весь процесс занимает 7-10 дней.

В случае хронического рецидивирующего фурункулеза возможны 3 степени тяжести:

  • легкая — на коже несколько небольших фурункулов, обострения не чаще 2 раз в году;
  • средняя — фурункулы крупнее, обострения 2-3 раз в году, протекают с общей реакцией;
  • тяжелая — вялотекущий постоянный процесс с обострениями 3 и более раз в году.

Для того, чтобы обеспечить положительный исход заболевания и ускорить сроки выздоровления, надо проводить лечение местными средствами, направленными на достижения результата, характерного для каждой стадии.

В фазе инфильтрации применение мази с антибиотиком поможет либо свернуть воспалительную реакцию, либо ускорит созревание стержня. Здесь применима мазь от фурункулов с антибиотиком.

В фазе закончившегося созревания цель назначения мазей — добиться скорейшего прорыва гнойника наружу. Наиболее подходит мазь от фурункулов, вытягивающая из его полости гной со стержнем.

Для ускорения заживления язвочек подходят заживляющие мази от фурункулов.

Мази от фурункулеза с антибиотиками

Антибиотики, входящие в состав мазей, должны быть активны против золотистого стафилококка.

Для лечения фурункула чаще всего используют мазь Левомеколь. Даже если бы в современной хирургии не было бы других мазей, то Левомеколь сыграл бы роль универсального средства, как мазь от чирья и фурункула на всех этапах развития.

Левомеколь — мазь белого цвета, однородной структуры, без запаха. Выпускается в тубах по 40 грамм.

Основной состав мази:

Хлорамфеникол или левомицетин это антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическим механизмом (тормозит рост и размножение стафилококков). Устойчивость микроорганизмов к нему вырабатывается медленно при длительном применении, но обычно этого и не требуется, потому что эффект от Левомеколя начинается со 2-го дня.

Что касается метилурацила, то отдельно существует мазь с таким названием. Ее действие направлено на ускорение развития грануляций в ране, эпителизации и регенерации тканей. Метилурацил активно влияет на обменные процессы, улучшает питание тканей.

Соединение двух ингредиентов (левомицетина и метилурацила) привело к созданию средства «два в одном». Компоненты мази не всасываются в кровь, что повышает местный результат.

Эта мазь при фурункулезе оказывает:

  • антибактериальное действие;
  • противовоспалительное;
  • вытягивающее гной (благодаря адсорбирующим свойствам полиэтиленгликоля — вспомогательного вещества в составе мази);
  • усиление местного иммунитета;
  • обезболивающее;
  • ранозаживляющее.

Левомеколь не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости. У него нет побочных эффектов, он не раздражает кожу. Он может с успехом применяться при лечении болячек у «братьев наших меньших» в ветеринарии.

Мазь Левомеколь продается без рецепта, она доступна по цене (тюбик 112 р.)

Офлокаин — двухкомпонентная мазь с антибиотиком офлоксацином из группы фторхинолонов и местнообезболивающим средством лидокаином. Выпускается в тубах по 15 и 30 грамм.

Эффект мази Офлокаин сосредоточен в ране, местно. Он состоит в следующем:

  • антибактериальное бактерицидное действие широкого спектра;
  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • расширяет сосуды, а значит улучшает трофику тканей.

Мазевая основа позволяет обеспечивать двухстороннее движение — антибиотик проникает глубоко в ткани, а из тканей вытягиваются некротические массы. Поэтому Офлокаин можно использовать как мазь для вытягивания гноя из организма.

Противопоказания касаются индивидуальной непереносимости компонентов. Не применяется у беременных, кормящих и детей.

Побочные действия — местно раздражающее в виде зуда, мокнутия, сыпи, аллергических реакции вплоть до отека Квинке.

Офлокаин 30 грамм можно купить за 120 рублей.

Тетрациклиновая мазь монопрепарат на основе антибиотика тетрациклина. Спектр действия -широкий, тип действия — бактерицидный, в списке активности золотистый стафилококк на первом месте. Мазь желтоватого цвета с умеренным запахом. Выпускается для наружного применения в виде 3% и глазной мази 1%.

Применяется как местное антибактериальное средство с возраста 11 лет. Возможны аллергические реакции.

Продается без рецепта, примерная цена 60 рублей.

Синтомициновая мазь или Линимент синтомицина применяется в качестве антибактериального средства. Антибиотик синтомицин (хлорамфеникол) бактериостатического действия. Можно усомниться в вытягивающем эффекте мази, так как в перечне показаний к ее использованию указано, что ее используют во 2-ой фазе раневого процесса при отсутствии гноя и некротических масс.

Синтомициновую мазь можно купить без рецепта до 70 рублей.

Вытягивающие мази при фурункулезе

Мазь от фурункулов вытягивающая применяется на этапе отделения гнойно-некротического стержня.

Ихтиол -самая известная из них. Это местный антисептик, лишенный резорбтивного действия.

Тубы по 30 грамм содержат мазь коричневого цвета со специфическим запахом. У мази есть обезболивающий и противовоспалительный эффект. Она очищает рану от гнойного отделяемого.

Не имеет противопоказаний и побочных эффектов, за исключением идиосинкразии.

Продается без рецепта за 60 рублей.

Гепариновая мазь — прямых показаний к лечению этой мазью фурункулеза нет. Гепарин — антикоагулянт прямого действия, при всасывании в кровь может вызвать кровотечение.

Антисептические средства при фурункулезе

Бетадин — мазь на основе повидон -йода. Фармакологическая группа — антисептическое и дезинфицирующее средство. Йод связывает белки микробной клетки, вызывая ее гибель. Расфасована в тубах по 20 грамм. Имеет специфический запах йода, цвет — коричневый.

Противопоказана при заболеваниях щитовидной железы и у новорожденных детей. Не рекомендована беременным и кормящим.

Побочный эффект может наблюдаться при использовании мази на больших площадях при всасывании йода внутрь.

Туба 20 грамм продается за 230-250 рублей.

Димексид гель — применяется в качестве антисептического средства при фурункулезе. Не назначается беременным и кормящим. Побочные реакции в виде зудящих дерматозов и аллергических реакций.

Фурацилиновая мазь создана на основе нитрофурана. Это антисептик, эффективен при стафилококковой инфекции. Есть опыт применения при фурункуле в ухе. Имеет желтоватый цвет, тубы по 25 грамм можно купить за 30 рублей.

Заживляющие мази при фурункулезе

Их используют после очищения язвочки от гноя.

Мазь Вишневского, несмотря на противоречивое отношение к ней врачей и пациентов, до сих пор официально сохраняет за собой право выступать в качестве средства, ускоряющего заживление язв после вскрытия фурункула. Состав мази:

  • березовый деготь;
  • ксероформ;
  • касторовое масло, может заменяться на другое. Специфический цвет и запах мази придает березовый деготь.

Правильное название препарата — Линимент бальзамический по Вишневскому. Это антисептик с согревающим, противовоспалительным, высасывающим и заживляющим действием. Безопасность, доступность, отсутствие противопоказаний, дешевая цена находят немало сторонников использования этого средства, несмотря на запах.

Цинковая мазь — оксид цинка на вазелине, обладает подсушивающим эффектом, снимает покраснение, воспаление и отечность, ускоряет заживление.

Солкосерил мазь или гель, получают из гемодиализата клеток и сыворотки крови молочных телят. Солкосерил обладает способностью:

  • улучшать доставку кислорода и глюкозы к тканям, находящимся в гипоксии
  • повышает синтез АТФ и коллагена в сосудистой стенке;
  • активирует восстановительные процессы в тканях.

Гель применяют при свежих или мокнущих ранах и ссадинах, мазь эффективнее для лечения сухих ран.Поскольку противомикробного компонента в Солкосерил нет, то перед нанесением его надо провести обработку антисептиком.

Стоимость тубы 20 грамм обойдется в 330 рублей.

Профилактика фурункулеза

Мази антисептики и с антибиотиками можно использовать не только для лечения, но и для профилактики. При повреждении кожи его надо немедленно обработать растворами антисептика или дезинфицирующим средством и нанести мазь. Можно использовать Тетрациклиновую мазь, Димексид, Левомеколь, Бетадин.

Отсутствие эффекта в течение 1-2 дней требует обращения к хирургу.

Большие размеры фурункула, локализация на лице, голове, шее или распространенный фурункулез — показания к назначению системных антибиотиков и должны лечиться только у врача. Это избавит от осложнений при фурункулезе.

Источники:
http://idermatolog.net/boleznikogi/piodermatiti/maz-ot-furunkula.html
http://coriummed.ru/furunkul/maz.html
http://askbody.ru/obzor-effektivnyh-mazey-dlya-izbavleniya-ot-furunkulov
http://coriummed.ru/furunkul/maz.html
http://www.dermatit.net/furunkulez/mazi-vytyagivayushhie-antisepticheskie-zazhivlyayushhie/
http://askbody.ru/maz-vishnevskogo-deystvennoe-sredstvo-protiv-furunkulov

Ссылка на основную публикацию