Папилломы в горле: симптомы, причины и методы лечения

Содержание

Насколько опасны папилломы в горле?

Папиллома в области горла считается довольно распространенной патологией. Такой нарост представляет собой небольшое новообразование, напоминающее сосочек и располагающееся обычно на гортани, язычке или мягком нёбе. Папилломы в этом месте отличаются медленным развитием и редко перерождаются в злокачественные опухоли.

Что это такое?

Папиллома – небольшой нарост, носящий доброкачественный характер. Он способен появляться на слизистых оболочках, кожных покровах и даже внутренних органах. Новообразования обычно прикрепляются к пораженному месту тонкой ножкой, уходящей корнями внутрь. Их форма может быть плоской, но чаще она выступающая, округлая. Цвет папиллом обычно розовый, но иногда может быть телесным или бежевым.

У человека могут появляться как одиночные элементы, так и целая группа новообразований. Большое скопление наростов в горле называется папилломатозом гортани.

Такое состояние способно затруднять дыхательные процессы и мешать больному внятно разговаривать. Чаще всего папилломатоз возникает у детей младшего или школьного возраста. Большое скопление папиллом может переместиться из полости рта в трахею и даже затрагивать бронхи.

Причины образования

Главный фактор, провоцирующий появлением папиллом, вирус папилломы человека. Это заболевание, характерным симптомом которого является изменение тканей и появление различных новообразований: остроконечных кондилом, бородавок и папиллом. Последние среди всех видов считаются наименее онкогенными. Папилломавирус способен передаваться от одного человека к другому и поселяться в базальном слое кожи. При этом размножение происходит в эпидермисе.

Основной путь передачи вируса – контактно-бытовой. Без прямого контакта с носителем или его личными вещами вирусные частицы не смогут попасть в организм. Этот механизм реализуется половым, бытовым или родовым путями. Кроме того, может произойти самозаражение, то есть перенос вируса с пораженного участка на здоровый, но имеющий микроповреждения. Такое нередко происходит при бритье, депиляции и т.д.

При этом заражение не всегда приводит к появлению папиллом. Их возникновение обусловливает ряд факторов, среди которых:

  • резкие изменения гормонального фона;
  • наличие вредных привычек;
  • обострение хронических заболеваний;
  • плохая гигиена полости рта;
  • незащищенные половые контакты;
  • стресс.

Все эти факторы могут способствовать ослаблению иммунитета, являющегося естественной защитой человека, сдерживающей развитие вируса.

Процесс заражения и распространения вируса папилломы человека

Как выглядит

По внешнему виду папилломы похожи на бородавки только меньшего размера. В наростах могут преобладать разные структурные элементы, обусловливающие отличия в цвете. Так, у детей папилломы имеют преимущественно розовый цвет, в то время как у взрослых чаще встречаются белые новообразования. Папиллома глотки напоминает соцветия цветной капусты своими небольшими буграми. Она мягкая на ощупь и обычно не превышает 0,5 см.

Если же нарост начинает быстро расти, кровоточить и менять цвет на более темный, это может свидетельствовать о злокачественном перерождении.

Симптомы

Для ВПЧ характерно полное отсутствие симптомов до момента активного проявления вируса. Это случается при слабой иммунной защите, позволяющей вирусным частицам скапливаться на определенном участке и препятствовать нормальному делению клеток.

Даже в момент появления наростов в горле у больного может не наблюдаться никаких клинических симптомов. По мере их разрастания начинают появляться такие проблемы как:

  • осиплость голоса;
  • хрипота;
  • одышка;
  • покашливание в течение дня;
  • затруднение с вдохом и выдохом;
  • воспаление миндалин.

Интенсивно растущая папиллома может проявляться дискомфортом во рту, кашлем, во время которого происходит отделение мокроты с кровью. Кашель усиливается при физических нагрузках или после перенесенных заболеваний ЛОР-органов. При этом больного могут мучить приступы удушья, проблемы с глотанием еды или воды.

В результате у человека возникают стенозы дыхательных путей разной степени тяжести:

  1. Компенсаторный стеноз характеризуется громким вдохом, длительным выдохом, у больного отмечается постоянная хрипота.
  2. Декомпенсация проявляется в виде нехватки кислорода, что нередко сопровождается паническим состоянием.
  3. Для асфиксии характерны бледность, замедление пульса, сильно расширенные зрачки.
  4. Стеноз последней степени характеризуют частые обмороки и апноэ.

По мере развитие наростов в горле и увеличения их численности эти симптомы становятся более выраженными.

Особенности у взрослого

У взрослых течение заболевания нередко осложняется рядом негативных факторов:

  1. Курением. На слизистой оседают смолы, в результате чего она воспаляется и становится восприимчивой к микробам, в том числе и к вирусным частицам.
  2. Употреблением алкоголя. Алкоголь способствует интоксикации организма, из-за чего иммунитет человека сильно снижается. Кроме того, его употребление ведет к образованию агрессивных химических веществ, отравляющих человека. Пораженные клетки с ослабленным иммунитетом становятся очень восприимчивы к внешним агрессорам.
  3. Загрязненным воздухом. Работа на вредном производстве или даже просто проживание в большом городе с загазованным воздухом оказывает канцерогенный эффект на организм человека. В результате не только ослабевает иммунитет, но и повышается риск малигнизации папилломы в горле.
  4. Беспорядочными половыми связями. Каждый новый половый контакт – риск подхватить инфекцию, способную негативно повлиять на ослабленный организм больного. Чем сильнее доля вирусной и бактериальной нагрузки, тем быстрее происходит развитие папиллом.

Кроме того, частые травмы и воспаления также способны ускорить течение заболевания.

Особенности у ребенка

У детей ВПЧ проявляется в виде частого кашля, хриплости или вовсе утрате голоса. Нередко замечаются нарушения дыхания, напоминающие приступ удушья.

Для ребенка наличие папиллом в горле опасно недостатком кислорода, жизненно необходимого для умственного развития. Также наросты тесно связаны с заболеваниями дыхательных путей, течение которых может осложняться.

Патология имеет более тяжелое течение у детей, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что малыши имеют рыхлую соединительную ткань в области гортани, и их иммунитет еще не до конца сформирован. Из-за этого у детей, болеющих ОРВИ, нередко можно наблюдать приступы асфиксии, отягчённые наличием папиллом.

Локализация

Обычно наросты поражают гортань, горло или язык. Реже они локализуются на трахее или верхних участках пищевода. При неблагоприятном стечении обстоятельств папиллома может перекрывать дыхательные пути, не давая возможности воздуху попадать в легкие.

Папилломы на язычке появляются довольно редко. В этом случае они покрывают значительную часть горла, в частности, затрагивая заднюю стенку гортани. Новообразования также можно обнаружить глубоко в горле.

На данном фото локализация на мягком небе и язычке

Насколько опасно?

Сами по себе папилломы являются доброкачественными наростами и редко становятся злокачественными опухолями. Однако их наличие способно привести к ряду неприятных симптомов, которые оборачиваются не только изменением голоса, но и серьезными проблемами с дыханием.

Папилломы в горле опасны:

  1. Ухудшением функциональности голосовых связок. Это характерно для больных, у которых наросты располагаются на голосовом аппарате или около него. В результате этого нередко пропадает голос.
  2. Сужением дыхательных путей. Из-за подобных изменений затрудняется процесс глотания, что влечет за собой болевые ощущения. Также сужение дыхательных путей способно затруднять прохождение воздуха.

Кроме того, из-за травматизации папилломы могут воспаляться и кровоточить, что в редких случаях может приводить к развитию ракового заболевания. Поэтому наросты нельзя оставлять без внимания и медицинского лечения.

Лечение

Терапию ВПЧ необходимо проводить комплексно. Если больной решает просто удалить папиллому в горле, это может привести к рецидивам и осложнениям после операции. Для лечения папилломавируса необходимо сочетать хирургическое воздействие и консервативную терапию.

В качестве поддерживающего лечения больному назначают иммуностимуляторы (Изопринозин, Циклоферон) и противовирусные средства (Кагоцел, Аллокин-альфа, Амиксин). В сочетании с удалением папилломы они дают наиболее эффективный результат.

Как удаляют

Удаление новообразования может проводиться несколькими методами, в зависимости от места локализации и сложности проводимой операции. Существуют следующие способы удаления:

  1. Хирургический. Метод основан на иссечении нароста скальпелем, что накладывает на больного серьезные ограничения в послеоперационный период. Такой способ бывает внегортанным и внутригортанным. При первом методе врач разрезает кожный покров и через трахеостому удаляет нарост. Второй способ предполагает применение эндоскопа.
  2. Электрокоагуляция. Папиллома удаляется специальным инструментом, который действует при помощи электрического тока. Такой метод довольно эффективен, однако при этом у пациента могут быть значительные болевые ощущения.
  3. Криодеструкция. Этот способ реализуется при помощи прижигания нароста жидким азотом. Низкие температуры замораживают поврежденные клетки, которые постепенно отмирают и отпадают.
  4. Лазерное удаление. Наиболее прогрессивный метод, применяемый для удаления новообразований в удаленных местах. Лазер не оставляет наростов, а процент рецидивов после удаления крайне мал. Инструмент очень точен в работе, способен иссекать наросты разных размеров и сразу же останавливать кровотечение. Процесс удаления диодным лазером, далее в видео:

Удаление новообразований обычно проводится с использованием местной анестезии, чтобы пациент не испытывал значительных болевых ощущений. Обычно послеоперационный период не требует накладывания швов и каких-то значительных ограничений. Больному нужно принимать стероидные гормоны, чтобы не допустить отека, а также лечиться при помощи консервативной терапии, подобранной врачом.

Процесс удаления папилломатоза гортани хирургическим методом, можно увидеть в нашем видео:

Как избавиться от папиллом в горле

Распространенной патологией является папиллома в горле. Она может быть обнаружена у ребенка или взрослого, который является носителем ВПЧ. Вирусный нарост образуется прямо на слизистой оболочке глотки или гортани. По мере своего разрастания он начинает приносить дискомфорт. Иногда новообразование даже становится угрозой для жизни. Избежать плачевного исхода помогает своевременное лечение папилломавируса.

Причины появления

Папилломатоз гортани вызывают причины, которые давно известны медикам. Болезнь начинает распространяться по организму после заражения. Из-за нее происходят серьезные изменения в структуре эпителиальных тканей. Вот почему папилломавирус вызывает появление характерных высыпаний в глотке.

На протяжении долгого периода вирус папилломы человека может успешно скрываться. Пациент не будет подозревать о том, что при одном из прошлых интимных контактов или во время пользования чужой вещью, оказался заражен данным заболеванием. Маленький ребенок может инфицироваться во время появления на свет, если его мама больна папилломавирусом.

Если у зараженного сильный иммунитет, то папилломатоз долго не будет его беспокоить. Как только защитные свойства организма ослабнут, на теле тут же начнут появляться болезненные высыпания. Среди них может оказаться плоскоклеточная папиллома гортани.

Папиллома в горле, которую можно подробно рассмотреть на фото с изображением пораженной вирусом зоны, появляется из-за влияния на организм таких факторов:

  1. Продолжительное лечение антибиотиками;
  2. Длительный насморк;
  3. Заболевания эндокринной системы;
  4. Авитаминоз;
  5. Респираторные болезни;
  6. Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью.

Папилломы в горле и других местах вызываются вирусом папилломы человека

В группу риска, которым грозит возникновение папилломы в гортани, попадают дети до 5 лет и взрослые в возрасте 20-40 лет. Риск увеличивается в несколько раз, если человек постоянно вступает в беспорядочные половые связи и имеет вредные привычки. Из-за курения происходит скопление в области гортани огромного количества вредных веществ. Это чревато для больного развитием проблем с эвакуаторной функцией. Табачный дым сильно раздражает слизистую оболочку, потому она становится беззащитной перед атакой вируса.

Дополнительно медики выделяют факторы риска. Папиллома в горле может вырасти из-за такой причины:

  1. Хроническое течение тонзиллита;
  2. Фарингиты и ларингиты;
  3. Гнойные и острые отиты.

Специалисты в области медицины, которые занимаются изучением природы появления и течения вируса папилломы человека, убеждены, что его развитию способствуют стрессовые ситуации. При таком состоянии начинает слабнуть иммунная система, благодаря чему вирусная инфекция может свободно атаковать здоровые клетки.

Чем опасны

Вирус папилломы человека может переживать инкубационный период в течение длительного времени. Обычно это состояние ограничивается периодом от 2 и до 5 месяцев. Это одна из причин, объясняющих сложную диагностику инфекционного заболевания на ранней стадии.

Папилломатоз гортани у детей и взрослых очень опасен, так как вызванные им высыпания способны перерождаться в злокачественные новообразования. Подобного исхода не избежать, если пациент не выполняет предписания врача, отказывается от лечения и не решается бросить вредные привычки.

Еще одна опасность болезни заключается в том, что папилломы рецидивируют. Это прекрасно известно тысячам пациентов, которые безуспешно пытаются избавиться от патологии. Рецидивирующий недуг может привести к увеличению количеств папиллом на язычке, миндалинах и горле. А это лишь увеличивает шансы на прорастание онкологических клеток.

Симптомы роста папиллом в горле

Папилломатоз распознается с трудом, так как в самом начале своего развития он не выдает себя никакими признаками. В этом заслуга иммунной системы, которая некоторое время способна сдерживать заболевание. Когда организм теряет защитные силы, вирусы скапливаются в определенном месте. Так развивается папилломатоз гортани, которому требуется обязательное лечение. В зоне поражения происходит сбой в процессе деления клеток, на фоне чего возникают наросты.

Маленькие папилломы не имеют особой симптоматики. Определенные проблемы доставляют достаточно крупные высыпания, которые локализуются в горле. Их развитие обычно сопровождается такими состояниями, как дисфагия и дисфония. Крупные папилломы мешают человеку нормально кушать, пить, говорить и дышать. У него появляются жалобы на хрипы и периодические покашливания, которые наблюдаются в течение всего дня. Симптомы патологического процесса в горле дополняются отечностью и воспалением миндалин. Из-за болезни происходит сращивание небных дужек.

Если папиллома продолжает расти, то у человека возникает сильный кашель, при котором происходит отделение мокроты с примесями крови. Также у него сильно меняется голос. Он становится более глухим из-за развития гиперкератоза голосовых связок.

Большая опухоль в горле приводит к обструкции дыхательных путей. У больных возникают серьезные трудности в процессе проглатывания воды и еды. Не исключением являются частые приступы удушья, которые могут иметь плачевные последствия.

Из-за папилломатоза у пациентов развивается психомоторная дисфункция. Нередко наблюдаются дистрофия в работе внутренних органов и нарушение функционирования эндокринной, а также нервной системы.

У больных, у которых в горле находятся папилломы, развивается стеноз дыхательных путей. Он бывает 4 степеней:

  1. Первая степень называется компенсаторной. Человека мучает хрипота, имеются длинные выдохи и очень шумные вдохи;
  2. Вторая степень именуется декомпенсацией. Ее признаки напоминают состояние гипоксии. У пациента диагностируют панические атаки, тахипноэ, цианоз и гипергидроз;
  3. Третья степень. Сопровождается заметной бледностью кожного покрова, брадикардией, мидриазом и асфиксией;
  4. Четвертая степень. В таком состоянии не исключены частые обмороки и апноэ.

Каждое из указанных нарушений негативно сказывается на работе не только дыхательной системы, но и всего организма. При их обнаружении требуется немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

ЛОРу не составит труда обнаружить папиллому

Диагностика

Перед тем, как убрать проблемное новообразование в горле, необходимо пройти клиническое обследование. Удаляют папиллому при помощи современных методик, которые гарантируют высокий результат и безопасность.

Папилломавирусы, которые вызываются инфекциями, обнаруживаются в ходе проведения лабораторных анализов. Обязательным является изучение структур папилломы для определения ее доброкачественности или злокачественности.

Папилломы в области горла без труда поддаются осмотру. Так что у врачей редко возникают проблемы с постановкой диагноза при таком недомогании. Убедиться в правильности сделанных выводов касательно заболевания помогают диагностические методы:

  • Визуальный осмотр горла врачом с помощью прибора ларингоскопа;
  • Рентгенография;
  • Микроларингоскопия;
  • МРТ горла;
  • Анализ крови.

Последний метод диагностики дает возможность определить присутствие в организме папилломавируса и его тип.

Методы лечения

Подсказать, как лечить вирусное высыпание на слизистой оболочке горла, сможет грамотный специалист. В зависимости от состояния здоровья и степени протекания болезни, пациенту будет предложена консервативная или радикальная терапия. В качестве вспомогательного лечения может потребоваться применение проверенных народных средств.

Медикаментозное

При папилломатозе, который поразил горло, потребуется прием лекарственных препаратов. Одни из них помогают справиться с самим вирусом путем подавления его активности. Другие же предназначены для повышения защитных свойств ослабленного из-за болезни организма.

Врачом могут быть назначены следующие медикаменты:

  • Противовирусные – «Зовиракс», «Амиксин», «Кагоцел», «Аллокин-Альфа»;
  • Иммуномодулирующие – «Интераль», «Виферон», «Изопринозин», «Циклоферон», «Реаферон».

Одновременно требуется применение нескольких лекарственных препаратов, которые относятся к разным группам. За счет этого медикаментозная терапия становится более эффективной.

Чтобы избежать появления новых папиллом, нужно подавить активность вируса и поднять иммунитет

Оперативное лечение

Довольно часто является обязательной операция при папилломатозе гортани. Удаление вирусных высыпаний проводят с помощью эндоларингеальной терапии. Иногда используются микроинструменты, которые минимизируют вероятность повреждения соседних тканей в ходе хирургического вмешательства. По мнению пациентов, выглядят они устрашающе. Но зато приносят отличный результат.

Для достижения продолжительной ремиссии требуется использование комбинированной терапии. Рекомендуется сочетать хирургические методы с приемом медикаментозных препаратов, которые не дают вирусной инфекции распространяться по организму.

Криохирургия и другие аппаратные методы

Криохирургический метод отлично подходит для удаления в горле единичной папилломы. Во время процедуры используется охлаждающее вещество, которое воздействует непосредственно на ткани доброкачественного новообразования. Чтобы полностью убрать нарост, нужно пройти около 5 сеансов криохирургии. Между ними следует выдерживать интервал в 3 дня, чтобы избежать сильной отечности тканей гортани.

Существуют и другие аппаратные методы, которые помогают быстро и практически безболезненно избавиться от новообразований, появившихся на слизистой оболочке горла. К ним относятся:

  • Лазерная терапия;
  • Радиоволновое иссечение;
  • Электрокоагуляция;
  • Ларингоскопия с использованием высокочастотного тока.

Народные методы

Часто люди, у которых была найдена папиллома горла, практикуют ее терапию народными средствами. В качестве домашнего лекарства рекомендуют использовать настойки и чаи, сделанные на основе целебных трав и прочих растительных компонентов.

С задачей повышения иммунитета хорошо справляется настой, приготовленный на гречке. Также улучшить общее состояние здоровья больного помогают:

  1. Гранатовый сок. Пьют по 50 мл ежедневно во время еды;
  2. Чеснок. Необходимо добавлять в различные блюда;
  3. Хрен с медом. 2 раза в день кушают полученную смесь по 1 ч. л.;
  4. Ягоды можжевельника. Необходимо употреблять на голодный желудок каждое утро;
  5. Настой на лавровых листочках. 1 стакан выпивают на протяжении дня.

Не нужно забывать включать в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, которые богаты на полезные витамины и микроэлементы. Если у человека папиллома в горле, то такое лечение народными средства поможет ему уменьшить выраженность болезненной симптоматики. К тому же домашние лекарства, приготовленные и натуральных ингредиентов, усиливают действие препаратов и помогают закрепить результат, достигнутый благодаря радикальной терапии.

Профилактика

Большое значение в предупреждении развития папилломатоза в области горла имеют профилактические меры. Они помогают продлить ремиссию и сократить частоту рецидивов активации вирусной инфекции.

Чтобы избежать повторного образования папиллом в горле, требуется обеспечить себе щадящий голосовой режим, своевременно устранять инфекционные болезни дыхательных путей и органов ЖКТ, использовать барьерную контрацепцию и регулярно заниматься укреплением иммунитета.

Папилломы в горле: симптомы, причины и методы лечения

Папилломатоз гортани подвергается постоянной травматизации кусочками пищи и имеет нежную, легкоранимую поверхность. Он локализируется на слизистых оболочках глотки, ротовой полости, на небных миндалинах и языке, в области голосовых связок. Лечение папиллом ротоглотки – комплексный процесс, с применением хирургических и традиционных медикаментозных методов. Терапия может осложняться в виду труднодоступности наростов и риском травмы жизненноважных структур.

Что такое и код по МКБ-10 папилломатоза гортани

Папилломы на горле представляют собой сосочкообразные доброкачественные разрастания слизистого слоя дыхательного аппарата. Согласно международному шифру классификации МКБ-10, номенклатурный код патологии D14.1.

Особенность ларингеальной папилломы состоит в склонности прорастать в глубокие слои слизистой и соединительной ткани, даже внутрь хрящевых и костных структур, что обуславливает риск злокачественного порождения с охватом большой площади и высоким уровнем летальности.

Часто возникают нитевидные точечные папилломы на тонкой ножке, которые на первых стадиях развития не имеют симптоматического проявления и тяжело диагностируются. Более склонны к образованию таких наростов взрослые, особенно мужское население (чувствительность слизистых у курильщиков) и дети (нежная рыхлая слизистая с несформированным местным иммунитетом).

Причины появления и симптомы

Единственная причина появления бородавок и папилломатозных образований – заражение ВПЧ. Передача совершается от носителя к здравому человеку:

  1. Инфицирование половым путем, особенно при наличии беспорядочных половых связей. Часто передается 6 тип ВПЧ с низкой степенью онкогенности, вид заражения присущ взрослому населению.
  2. От матери к ребенку в процессе прохождения родовых путей — респираторный путь, глоток зараженных околоплодных вод во время родов.
  3. При использовании чужой зубной щетки и микроповреждении слизистой стенки ротовой полости, полоскание рта после чистки зубов способствует инфицированию окружающих тканей.

Каждый второй человек является носителем ВПЧ, но активизируется агрессия вируса только при наличии ослабленного иммунитета и под влиянием провоцирующих факторов:

  • частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, тонзиллит, глоссит, фиброзный налет на связках, трахеит);
  • хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, гайморит, аденоидит, кариозные полости зубов);
  • гормональные нарушения различного генеза (болезни эндокринных желез, подростковый период, беременность, лактация, климакс, лечение кортикостероидами);
  • снижение иммунной защиты при аллергических реакциях гиперчувствительности немедленного типа;
  • длительные стрессовые периоды, затяжные депрессии;
  • усталость, физическое истощение организма;
  • наличие алкогольной зависимости, наркомании, табакокурение;
  • ожог слизистых глотки химическими веществами, средствами нефтепереработки (моющие жидкости, спиртсодержащие горючие вещества, уксус);
  • проживание в эндемический неблагоприятных районах с высокой загазованностью воздуха, запыленность помещения проживания;
  • профессиональное перенапряжение голосовых связок (учителя, лекторы, онлайн-коучи, тренера);
  • радиоактивное облучение при рентен-диагностике может способствовать развитию папиллом, повышать риск малигнизации гортанных бородавок;
  • травма инородным телом слизистой глотки (рыбья кость, сухая корка, чужеродный металлический предмет), чаще при ювенильной форме, у маленьких детей;
  • повышенная уязвимость после установки трахеостомы.

Клиника папилломатозных наростов классифицируется по следующим признакам:

  • ювенильный ларингеальный нарост, характерный для предпубертатного периода на слизистой оболочке;
  • респираторный тип, чаще всего наблюдается у взрослых, имеет рецидивирующий характер;
  • в зависимости от распространения: единичный нарост (может выглядеть неприметно), диффузный парный папилломатоз, обтурирующий вид (осложнение — сужение просвета гортани грозит апное, стридорозом и остановкой дыхания до летального исхода).

Папилломы в горле формируют различные симптомы:

  • первичные образования могут не проявляться яркой симптоматикой, возникновение проявления гласит о росте папиллом, их возможном перерождении в онкологическую опухоль и необходимости тщательной диагностики у врача-специалиста;
  • первоочередно изменяется качество голоса, появляется гнусавость, осиплость, при поражении связок голос может становиться грубее или появляется афония;
  • при приеме пищи может возникать чувство дискомфорта, ощущение инородного тела, боль при проглатывании вода или еды;
  • при объемных разрастаниях нарушается дыхательный процесс – ночные диспноэ, опасность в остановке дыхания во сне, неврологические расстройства (инсомния, головные боли, неврозы);
  • сужается просвет гортани, что приводит к нарушению дыхательной функции (хрипы, свист при вдохе-выдохе);
  • может провоцироваться кашлевой рефлекс без наличия инфекционных причин, иногда – кровохарканье при повреждении папиллом на слизистых оболочках.

Диагностика папилломатоза гортани и заразен ли он

Папилломавирус существует в организме человека, а локализация в ротовой полости и ларингеальной зоне – один из вариантов проявления ВПЧ. Инфицирование может произойти при контакте в бытовых условиях, поцелуе, половых контактах орального характера, пользовании предметами личной гигиены.

Диагностика заболевания проводится врачом оториноларингологом или онкологом и включает:

  • осмотр-ларингоскопия в свете лобного рефрактора;
  • взятие кусочка ткани – биоптата для гистологического исследования нароста, исключения возможной злокачественности образования, первичного плоскоклеточного рака горла;
  • рентген-диагностика при труднодоступной локализации с контрастным веществом (специальные смеси, растворы);
  • полимеразно-цепная реакция – анализ крови на выявление ВПЧ-агрессии;
  • компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Методы лечения патологии

При наличии папилломы в горле лечение проводят следующими способами:

  • операция по иссечению образований;
  • консервативное лечение местными препаратами, полоскание антисептиками;
  • аппаратные методы удаления папиллом;
  • народная медицина с использованием домашней терапии под контролем врача.

Главная цель всех методов лечения — устранить разрастания, восстановить нормальное функционирование пищеварительного тракта, дыхательного аппарата, укрепить иммунную систему с целью препятствия рецидива папилломатоза.

Противовирусные и иммуностимулирующие препараты

Часто используют иммуностимулирующие и противовирусные препараты (виферон, ликопид, зовиракс, ганаферон, иммунофлазид, протефлазид, циклоферон). Антисептические растворы для полоскания ротовой полости (веррукозный раствор, хлоргексидин, мирамистин, сода). Реже применяют гормональные средства, которые замедляют рост папиллом, одновременно они снижают иммунный ответ организма. Антибиотики (устраняют вторичную инфекцию) только по показаниям врача.

Операция по удалению папиллом

Хирургическое вмешательство наиболее оптимальный метод устранения ВПЧ-разрастаний гортани. Операция иссечения скальпелем (внутригортанный и внешний доступ, с наложением трахеостомы) не применяется в виду низкой эффективности, большого количества осложнений, высокого риска рецидива и вторичной инфекции. Более распространены эндоскопические аппаратные методики:

  • удаление установкой лазер-луч, максимально быстро, эффективно, малоинвазивно. Разрешено для применения в детском возрасте, а восстановление занимает до двух суток;
  • диатермоэлектрокоагуляция путем иссечения электроножом;
  • криодеструкция при помощи жидкого азота применяется под местным обезболиванием: азотная струя вымораживает пораженные ВПЧ ткани, но после этого остается рана, реабилитация может занять нескольких дней, необходим прием обезболивающих;
  • разрушение папиллом аппаратом с радиоволновым полем – новый метод, который путем радиодеструкции клеток вируса устраняет наросты в любой локации гортани.

Метод оперативного вмешательства определяется индивидуально врачом.

Ингаляции и другие народные средства

Лечение народными рецептами, применение ингаляций небулайзером с аптечными препаратами, травяными растворами и полоскание горла отварами трав.

Перед использованием домашнего лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, нежная слизистая подвержена ожогам, легко травмируется. Раны долго заживают, может утрудниться процесс дыхания и приема пищи.

Среди наиболее распространенных и безопасных выделяют: ингаляции (сок чистотела, картофельный сок, вдыхание паров каланхоэ), пить отвары трав (лавровых листьев, почек березы, можжевеловые ягоды, шиповник), полоскать горло (ромашка аптечная, шалфей, полынь).

Возможные осложнения и причины рецидивов

Осложнение возникает вследствие аномального расположения папиллом гортани, выделяют: расстройства желудочно-кишечного тракта, частые инфекционные заболевания, кровохарканье и анемия. После массивного хирургического иссечения и нарушения голосовых связок назначается инвалидность.

Рецидивы папилломатоза возможны при неправильном лечении (остатки наростов разрастаются), ослабленном иммунитете (провокация новых наростов), опухоли гортани.

Во избежание негативных последствий следует соблюдать меры предосторожности заражения ВПЧ и своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Папиллома в горле: причины, методы лечения и удаления

Папилломы в горле – это доброкачественные новообразования, вызываемые вирусом папилломы человека, имеют вид наростов, возвышающихся над поверхностью. Могут образовывать скопления – папилломатоз. Характеризуются определенным онкогенным потенциалом и могут переродиться в злокачественную опухоль. Обнаружить наличие папилломы в горле можно при плановом осмотре у ЛОР-врача. Самостоятельно пациент образование не заметит.

Что такое папиллома в горле и ее основные симптомы

Что это за заболевание? Данный вид вызван вирусом папилломы человека, проявление которого появляется на различных участках коже, в том числе и в ротовой полости, трахее, горле. Почти 90% населения являются носителем ВПЧ и и хотя бы раз в жизни были подвержены ему. Образования, возникающие непосредственно на поверхности кожного эпителия называются бородавками, а на слизистых – кондиломами. Папиллома в горле у ребенка и взрослого, носовой полости, гортани, на поверхности небного язычка и миндалинах являются частыми заболеваниями в практике врача отоларинголога.

Виды папиллом в горле:

  • Плоские бородавки. Характеризуются овальной формой и имеют светло-коричневый цвет, иногда могут иметь белую окраску. Возвышаются над эпителием. Вызваны 10, 49 и 28 типами ВПЧ. Локализуются на органах ротовой полости. В особенности такой вид имеет папиллома на миндалине.
  • Остроконечные кондиломы – наиболее распространенные. Имеют сосочковидную форму с острыми апикальными (вершинными) концами. Розового или светло-красного цвета. Часто образуют группы, для них характерен папилломатоз. Отличаются быстрым ростом и широким очагом поражения слизистых. Данный вид можно встретить на язычке, на небных дужках и в гортани и ее оболочке.

Папилломы полости рта, глотки и гортани вызваны типами ВПЧ 6, 7, 11, 73. Онкогенными являются 6 и 73, данные разновидности вируса при патогенезе характеризуются разрастанием на воздухоносные пути: трахею, бронхи и респираторные органы – легкие. Возможно в некоторых случаях поражение голосовых связок.
В зависимости от распространения, существует классификация:

  • Ограниченный вид бородавок – характеризуется определенным местом локализации участка гортани или миндалины.
  • Распространенный вид — наличие папилломатозных разрастаний.
  • Обтурирующий (закрывающий) — перекрывающий воздухоносные пути.

Основные клинические проявления ВПЧ, локализованного в горле будут заметны при папилломатозе или перерождении бородавок в злокачественные новообразования. Наличие дискомфорта в виде:

  • першения;
  • ощущения наличия постороннего тела, что в горле;
  • невозможность проглотить пищевой комок;
  • частые откашливания;
  • трудности в проглатывании слюны;
  • изменение речи при разрастании кондиломы;
  • нарушение дыхания;
  • имеются признаки удушья;
  • тяжесть горла.

При рассматривании патогенеза симптомов папилломы в горле являются маловыраженными и практически безболезненными. Это затрудняет своевременную диагностику патологии. Поэтому отоларинголог перенаправляет пациентов к врачу-онкологу для исключения злокачественных образований.
Виды диагностики:

  1. Ларингоскопия.
  2. Микроларингоскопия.
  3. Гистология — эндоскопическая биопсия.
  4. КТ, МРТ или рентген.

Почему возникает и чем опасны для жизни человека

Единственной причиной появления нароста является заражение папилломавирусом. Инфицирование происходит в любом возрасте на фоне сниженного иммунного ответа и при контакте с носителем данной инфекции. Достаточно банального рукопожатия, чтобы заразиться ВПЧ. Существует около двадцати видов штаммов онкогенных для человека, но при проникновении хотя бы одного типа возможна активация образования всех остальных.

Как именно происходит заражение вирусом? Пути инфицирования:

  • при незащищенном половом акте;
  • постоянный тактильный контакт с носителями инфекции;
  • при совместном использовании бытовых средств или предметов личной гигиены уже зараженного человека;
  • передача от матери к ребенку при родах;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • передача ВПЧ при поцелуе;
  • самозаражение при бритье.

Чтобы вирус папилломы человека проявился, необходимы следующие факторы:

  1. Наличие вредных привычек:, курение, которое усиливает любые воспалительные процессы на слизистой ротовой полости и дыхательных путей.
  2. Злоупотребление алкоголем – влияет на снижение иммунного статуса и развитие усугубляющих патологий.
  3. Постоянные выхлопные газы загрязняют воздух. При вдыхании канцерогенов – возможно появление новообразований на связках.
  4. Недостаточное качество гигиены полости рта.
  5. Снижение общего и локального иммунного ответа на фоне постоянных респираторно-вирусных заболеваний.

Инкубационный период вируса папилломы составляет не менее 2 и не более 5 месяцев. Это является основополагающим фактором поздней диагностики. Опасность наличия папилломы в горле заключается в том, что данный вид кондилом может малигнизироваться без определенных причин и вредных факторов. Перерождение папилломы будет провоцировать активное деление вируса. При этом будет уплотнятся соединительная ткань, содержащая макрофагов, и гиперплазироваться. Увеличится количество папиллом на миндалине и риск прорастания раковых клеток в подлежащие ткани. Что делать, чтобы избежать этого? Чтобы вовремя заметить изменения, рекомендовано посещение специалиста каждые полгода!

Методы лечения

Медикаментозные и оперативные методы отличаются эффективностью в лечении папиллом в ротовой полости.

Первый метод — химический. Он заключается в применении следующих препаратов:

  1. Салициловой кислоты.
  2. Серной кислоты.
  3. Азотной кислоты.

Данный метод достаточно токсичен, поэтому детям противопоказан.

Второй метод – радиотерапия. Подлежит лечению папиллома на миндалине, языке и на небных дужках. Данная техника обеспечит ровный срез и быстрое заживление раны (без кровотечения). Особенностью является высокая эффективность и отсутствие рецидивов.

Третий метод — оперативное вмешательство. Хирургическое удаление папиллом в горле выполняется любой из данных техник:

  • Хирургическое иссечение. Удаление образования происходит с нижележащими тканями. Эффективность около 71%. Рецидивы составляют 30%. Минусом хирургического удаления является формирование рубца.
  • Электрокоагуляция. Проводится выжигание электрическим током. Процедура занимает не более 15 минут. Эффективность метода – 94%. Рекомендовано для удаления папилломы на миндалинах.
  • Замораживание жидким азотом. Особенностью является быстрое заживление и отсутствие рубца. Применяется для удаления папиллом на языке.
  • Термокоагуляция – выжигает мелкие наросты, хорошо подходит при больших скоплениях.
  • Лазерная терапия. Удаление папиллом лазером, возникающих на горле, болезненный и быстрый метод. Чаще всего используется для удаления бородавок на языке и миндалинах у взрослых и детей.
  • Удаления вне- и внутригортанных новообразований. Используется оперативная техника – трахеостомия.

Любое лечение должно быть комплексным! Приветствуется комбинированное лечение, состоящее из медикаментов и оперативных манипуляций.

Не стоит прибегать к самолечению! При любом дискомфорте – обратитесь к врачу. Самостоятельное использование препаратов может только усугубить состояние. Своевременное обращение к доктору – спасет онкологии.

Можно ли избежать операции при новообразованиях в горле и миндалинах?

Избежать оперативных манипуляций можно только в том случае, если нет ярко выраженного поражения папилломами полости рта, если анализы биоптата не показали атипию клеток и лечащий врач исключил онкологическое заболевание. При этом используется медикаментозный метод.

Он характеризуется принятием иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов, которые будут влиять на иммунный статус организма. Назначается совместно с противовирусными средствами. Чаще всего используются данные лекарственные препараты:

  1. Ацикловир – противовирусный препарат, формирующий устойчивость к инфекции.
  2. Рибавирин – предназначен для лечения тяжелых респираторных инфекций.
  3. Иммунал – иммуномодулятор, стимулирует выработку собственных интерферонов.
  4. Сборы трав и настойки – для усиления общего иммунитета.

Народные методы для лечения

Использовать народные средства, чтобы осуществить лечение папиллом в горле, стоит в том случае, если заболевание не в запущенной стадии. Без должного медицинского лечения грозит быстрое развитие опухоли и метастазов. Народные методы можно использовать только в качестве профилактики или начального лечения, в том числе и гланд.

Популярным и действенным является метод на основе использования меда (при отсутствии аллергических реакций). Необходимо разводить в теплой воде и пить ежедневно утром натощак. Добавляйте в отвар листьев ромашки мед и получите хорошее противовоспалительное средство.

Поможет лечить гортань настойка из душицы и чабреца, листьев малины, смородины, черемухи. Так как в своем составе они содержат противовирусные иммуномодулирующие компоненты, активизируют защитные системы. Употребляя данный сбор на протяжении 2-3 месяцев, и папилломах в горле и гланды перестанут тревожить.

Папилломы в ротовой полости – серьезное заболевание. Используйте основные методы профилактики и лечения наростов горла народными и традиционными средствами и для предотвращения болезни.

Папилломатоз гортани

Папилломатоз гортани занимает особое место среди доброкачественных образований, обусловленных ВПЧ. Патология склонна к рецидивам и представляет серьезную опасность для детей: она может привести к выраженной дыхательной недостаточности, вплоть до асфиксии (при выпадении папилломы гортани в голосовую щель).

Что такое папилломатоз гортани

Поражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) ротоглотки. Развитие вируса в организме приводит к разрастанию тканей эпителия и появлению наростов на слизистой оболочке. Вследствие поражения происходит нарушение голосообразовательной и дыхательной функций.

В большинстве случаев новообразования данной области поражают мужское население молодого (до 30-ти лет) и пенсионного возраста, детей (от полутора до 5 лет). К группе риска относятся ребятишки до 10 лет. Ювенильный (детский) папилломатоз возникает по причине заражения вирусом при родах, при передаче от инфицированной матери к младенцу.

Патологические выросты на слизистой распространяются в области гортани, голосовых связок, трахеи, реже могут поражать легкие и бронхи.

Ведущим фактором, провоцирующим вирусную активность и разрастание образований в ротоглотке, является перенесенная острая инфекция, характеризующаяся частичным поражением горла и общим снижением защитных сил организма.

Серьезную угрозу для жизни пациента создает стремительный рост и развитие образований, бурное распространение наростов на слизистую гортани, трахеи. Значительную опасность патология представляет для детей, поскольку вызывает нарушение дыхательной функции, стридор, осиплость, хрипоту.

Классификация папиллом в горле

Папилломатоз респираторный представляет собой образования сосочкообразной формы, произрастающие из поверхности эпителия слизистой. Свежие наросты имеют нежно-розовый цвет по типу близлежащих здоровых тканей. Со временем, опухоль приобретает сероватый тон.

Образования могут локализоваться на слизистой гортани, горле, появляются папилломы небной дужки, на поверхности язычка, миндалин.

Папилломы ротоглотки имеют обширную классификацию и подраздеобразованиеляются по ряду критериев.

Способ заражения

Вторичный – заражение происходит во время полового акта, контактно-бытовым путем, перинатальный способ (передача инфекции от матери к ребенку при родах).

Возрастной критерий

Ювенильный – детский возраст;

Взрослый или (рецидивирующий папилломатоз гортани). Данному типу в большинстве случаев подвержены пожилые мужчины, у которых активизация вируса вызвана гормональными сбоями (снижение выработки половых гормонов).

Степень поражения

Ограниченная – образования сосредоточены на определенном участке;

Распространенная – наросты рассредоточены по всей поверхности ротоглотки;

Обтурирующая – папилломы, перекрывающие воздухообмен (выпадающие, слившиеся в крупные островки).

Уровень онкогенности

  • Высокий (злокачественные образования). К данному виду относится инвертируемое образование, способное прорастать вглубь, поражая глубокие тканевые слои, мягкие и твердые ткани. Выраженный уровень онкогенности инвертируемого нароста требует незамедлительного врачебного вмешательства, диагностику данной папилломы гортани, лечение которой должно быть проведено как можно скорее;
  • Низкий уровень, без склонности к онкогенности имеют доброкачественные наросты (плоскоклеточная папиллома гортани).

к содержанию ↑

Степень влияния на дыхательную функцию

  • Влияние не оказывается. К образованиям, не оказывающим влияние на качество дыхания, относится папиллома на небном язычке, наросты на дужках, гландах;
  • Легкая степень, когда наблюдается невыраженное затруднение дыхания и небольшая хрипота;
  • Средняя. Явно ощущается нехватка кислорода, конечности синеют, выступает холодный пот;
  • Тяжелая степень, характеризующаяся остановкой дыхания, потерей сознания пациента.

К средней и тяжелой степени влияния на качество дыхания относятся папилломы голосовых связок.

Причины папилломы в гортани

Причиной возникновения образований является ВПЧ, попавший в организм путем заражения при половом, бытовом контактировании (способ заражения взрослых); перинатальный, когда ребенок инфицируется во время прохождения по родовым путям зараженной матери.

Папилломавирус может пребывать в инкубационном периоде длительное время (до нескольких лет), приспосабливаясь к организму. Чтобы вирус активизировался, начал проявляться наростами, необходимы благоприятные условия. Провоцируют вирусную активность и гортанные папилломы следующие факторы:

  • Снижение иммунитета, которое возникает благодаря нарушениям эндокринной системы, наличию аллергических реакций, вредных привычек, стрессовых состояний;
  • ЛОР-заболевания хронического и острого характера (ларингиты, аллергические отеки, лейкоплакия, полипоз);
  • Механические повреждения, травмы гортани.

Сильный иммунитет является основным фактором, сдерживающим вирус. Попавшая в организм инфекция может подавляться крепкой иммунной системой в течение всей жизни человека. Защитные силы организма подростков и детей находятся в стадии формирования, недостаточно сильны, поэтому вирус, попавший в детский организм, активизируется чаще. Этим обусловлено возникновение папиллом в данной области, в большинстве случаев, в детском и подростковом возрасте.

Причины папилломы в горле

Вирусные агенты начинают активизироваться, размножаться, влияя на разрастание эпителия слизистой и образование папиллом, при снижении иммунитета. Снижение защитной функции иммунной системы, возникновение образований в ротоглотке происходит благодаря следующим факторам:

  • Острые и хронические ЛОР-заболевания различной природы: риниты, ларингиты, фарингиты, тонзиллиты, полипозы;
  • Стоматологические заболевания (очаги инфекционно-воспалительного характера в ротовой полости, зубные отложения, кариозные поражения, пульпиты, стоматиты);
  • Заболевания эндокринной системы (диабет, ожирение, патологии эндокринных желез);
  • Нарушение гигиенических норм;
  • Вредные привычки;
  • Длительный прием медикаментов;
  • Авитаминозы.

Способы проникновения вирусной инфекции в организм не зависят от типа и локализации ВПЧ:

Контактные: заражение происходит во время полового акта с инфицированным партнером, при бытовом контактировании с больным человеком (использование общих средств и предметов гигиены), перинатальный (передача инфекции от матери к ребенку во время родов).

Симптомы

Начальные стадии заболевания могут протекать бессимптомно, поскольку образующиеся наросты маленького размера и не влияют на голосообразующую и дыхательную функции.

Симптоматика папиллом в гортани зависит от их расположения:

  1. Образования в районе голосовых связок:
  • Нарушения голосообразовательной функции – при локализации образований в районе голосовых связок. Появляется афония, хрипы;
  • Нарушенное дыхание, стридор (свистящий вдох-выдох), одышка. Значительное разрастание папиллом может спровоцировать сужение гортанных стенок;
  • Кашель. Регулярное покашливание, вызванное раздражением слизистой папилломами. Во время простудных заболеваний кашель становится приступообразным;
  1. Папилломы на небной дужке и образования на миндалинах вызывают дискомфорт при глотании, являются фактором, предрасполагающим к воспалению гланд, возникновению хронического тонзиллита, фарингита.
  2. Новообразование на небном язычке вызывает самые незначительные проблемы с дыханием, поскольку имеет небольшие размеры и не склонно к разрастанию. Возникающие в редких случаях крупные папилломы причиняют дискомфорт при глотании. При наличии образования на язычке неба может ощущаться дискомфорт и ощущение инородного тела; болезненность и неприятные ощущения при глотании пищи; невыраженное изменение голосового тембра.

к содержанию ↑

Особенности папиллом гортани у детей

У детей заболевание развивается стремительнее, чем у взрослых, протекает агрессивнее. Расстройство дыхательной функции за счет стеноза голосового просвета у малышей до 3 лет наступает в разы быстрее, чем в более взрослом возрасте.

Папилломы у детей провоцируют различные проявления гипоксии, одышку, спазмы. Быстрое развитие заболевания опасно приступами удушья и асфиксии, вплоть до летального исхода. Поэтому лечение ребенка нужно начать при первых признаках дискомфорта и неприятных ощущений в области горла.

Патология может распространиться на трахею, легкие и бронхи, спровоцировать бронхиты, пневмонии.

Развитие наростов на слизистой у детей сопровождается снижением иммунных сил организма, нарушениями гормонального фона.

Дыхательная недостаточность у ребенка влечет за собой возникновение следующих патологий: нарушения функционирования ЦНС, сердечно-сосудистой системы, задержка в психологическом и физическом развитии.

Диагностика

Диагностические мероприятия объединяют:

  • Ларингоскопия. Процедура проводится при помощи ларингоскопа и заключается в визуальном осмотре пораженной области;
  • Биопсия, эндофиброларингоскопия. Исследования позволяют изучить тело папилломы, определить уровень онкогенности;
  • Рентеногрфия;
  • КТ и МРТ мягких тканей пораженной области.

Лечение папиллом в гортани

Врач определяет, что делать при папилломе в горле, назначает лечение, направленное на решение следующих задач:

  • Уничтожение папиллом;
  • Устранение сужения просвета дыхательных путей;
  • Восстановление голосообразующей функции;
  • Предотвращение развития патологии;
  • Укрепление иммунных сил организма и максимальное сокращение рецидивов.

Хронический характер заболевания, делает необходимым лечить папилломы в горле как снаружи (препараты наружного применения, хирургия), так и изнутри (таблетки, инъекции). Применяется комплексная терапия.

Медикаментозное направление

Форма препаратов зависит от степени поражения патологией, ее локализации: антибиотики, цитостатики, гормоны, иммуномодуляторы в таблетках, мази для местного применения, инъекции. Оптимальным решением является комбинированная медикаментозная терапия:

  1. Смазывание образований мазями с противовирусными, гормональными, антибиотическими, цитостатическими характеристиками (30% Проспидиновая мазь);
  2. Назначаются противовирусные средства (Ацикловир, Рибавирин);
  3. Вводятся инъекции лекарств и витаминов;
  4. Принимаются иммуностимулирующие средства: Интерферон, Амиксин, Панавир;
  5. Витаминно-минеральные комплексы (кальций и магний, витамины А-группы).

к содержанию ↑

Оперативное направление

Удаление папилломы в горле проводится хирургически.

  1. Аппаратные методики:
  • Лазер. Одна из самых безболезненных и безопасных операций. Воздействие лазером происходит послойно, выжигая образование, одновременно запечатываются сосуды. Близлежащие ткани не травмируются, не возникает воспалений;
  • Криодеструкция или замораживание жидким азотом. Процедура длится несколько секунд. После проведения манипуляций на месте образования остается волдырь, который подсыхает и отпадает через неделю;
  • Радиоволновое воздействие (применение радионожа). Операция при папилломатозе гортани проводится радиоволновым аппаратом «Сургидрон». Папилломы удаляются быстро, восстановительный период имеет минимальный срок. Риск возникновения воспаления минимальный. Быстрое заживление тканей достигается за счет стерилизующего эффекта.
  • Электрокоагуляция, суть которой заключается в воздействии на папилломы переменным током. На месте удаленного нароста остается корочка, которая может доставлять определенный дискомфорт. По истечению 10 дней, поврежденные ткани восстановятся, корочка отпадет сама;
  • Ультразвук. Проводится наружное воздействие ультразвуком на образования при проведении прямой ларингоскопии. Используется общая анестезия;
  1. Иссечение скальпелем. Наименее применяемый метод. Заболевание склонно к рецидивам, постоянное хирургическое вмешательство оставляет рубцы и шрамы, появляются деформации, приводящие к стенозу дыхательных путей.

к содержанию ↑

Прогноз

Обширное распространение папиллом на слизистой гортани, стремительное развитие болезни, склонность заболевания к рецидивам делают прогноз очень серьезным. В ряде случаев возможно поражение трахеи, бронхов. Нельзя исключать летальный исход от асфиксии.

Распространение образований требует серьезного отношения и постоянного контроля, проведения мер, минимизирующих возможность его рецидива.

Профилактика

Профилактические меры объединяют мероприятия, предупреждающие факторы, способствующие возникновению выростов слизистой гортани:

  1. Профилактика ЛОР-заболеваний острого и хронического характера. Лечения области дыхательных путей необходимо проводить по наблюдением врача, поскольку бесконтрольное течение ЛОР-заболеваний чревато серьезными осложнениями и последствиями, одним из которых является развитие образований;
  2. Меры по предотвращению инфекционных заболеваний детского возраста (корь, коклюш, скарлатина);
  3. Укрепление иммунитета (физкультура, закаливания, режим питания);
  4. Соблюдение гигиены полости рта;
  5. Регулярное обследование у отоларинголога ребенка, в случае затянувшегося острого заболевания верхних дыхательных путей. Поскольку обнаруженные «молодые», недавно возникшие образования, легче поддаются лечению;
  6. Дети, у которых обнаружено заболевание, должны наблюдаться в условиях диспансера не реже чем 1 раз в 3 месяца.

Симптомы и лечение папилломы в горле

Папиллома в горле – это доброкачественное новообразование, возникающее в гортани или полости глотки.

Патологии наиболее подвержены дети до 5 лет, мужчины в возрасте от 25 до 30 лет, пожилые люди. Реже, но известны случаи врожденной папилломы.

Причины, по которым возникают папилломы в горле

Папилломавирус приводит к разрастанию эпителиальной и соединительной ткани, далее – к образованию и росту доброкачественной опухоли. Клетки папилломы внешне схожи с бугорками, петушиными гребешками, сосочками светло-розового или красного цвета. Папилломы в горле редко встречаются в единичном экземпляре, чаще появляются кучками, образуя множественные образования. Областью локализации горла становятся язычок, дужки миндалин, мягкое небо, стенки глотки, гортань, поверхность голосовых связок, трахея.

Образования на небе, язычке и миндалинах не нарушают дыхания, поэтому не столь опасны. Более опасны папилломы на бронхах, трахее. Вирус способен поразить дыхательные пути и привести к серьезным осложнениям и заболеваниям органов дыхания. Вирус способен активизироваться, привести к развитию болезни при наличии:

  • сниженного иммунитета;
  • хронических заболеваний ушей, носа или горла;
  • загрязненного производственного воздуха, происходит напряжение голосовых связок, которые становятся постоянными раздражителями горла;
  • детских инфекционных заболеваний, кори, скарлатины.

Развитию ювенильного папилломатоза с наличием множественных папиллом, закрывающих гортанный просвет, наиболее подвержены маленькие дети. Папилломы в бронхах и трахее у взрослых людей могут перерасти из доброкачественной в злокачественную опухоль, а также чреваты рецидивами. Даже при хирургическом удалении папиллом могут появиться новые образования, процесс повторится. Распространяться папилломы могут ограниченно, обживая один участок кожи, распространяясь, разрастаясь и образуя множественные скопления папилломатозных наростов, обтурирующие перекрывают при этом полностью дыхательные пути.

Стеноз дыхательных путей может иметь 4 степени. При 1 степени голос хриплый, вдох удлинен. При второй степени учащается дыхание, кожа становится синюшной, в результате кислородного голодания появляется одышка. При 3 степени зрачки расширены, кожные покровы бледные, возможна асфиксия. 4 степень чревата потерей сознания и остановкой дыхания.

Симптомы заболевания

Только что появившиеся наросты никак не проявляют себя. Только по мере их увеличения голос становится хриплым, возможна афония. Встречаются симптомы в виде тяжести в горле, ощущения инородного тела, кашля или затрудненного дыхания. Наблюдается ощущение кома в горле, затрудненное глотание, нарушенное дыхание, изменение речи. По мере развития опухоли может начаться сильный кашель с отделением мокроты с примесями крови. При ювенильной форме папилломатоза наблюдаются нарушения психомоторики пациента, эмоционального, физического развития детей, патологии деятельности центральной нервной системы, расстройства эндокринной системы, развитие изменений в дыхательных органах, дистрофия паренхимы, проблемы миокарда.

У детей чаще наблюдается одышка, шум при вдохе, затрудненное дыхание, признаки удушья. Голос становится осиплым. Если к тому же горло воспалено в результате простуды и гриппа, то возможна асфиксия. При ухудшении дыхания, связанном с отечностью гортани и наличием папиллом, перекрывающих и без того узкий просвет горла, требуется срочная госпитализация ребенка.

Обнаружение папилломы в горле

Диагностировать наличие папилломы в горле может онколог, ЛОР-врач уже при визуальном осмотре горла. Опухоль видна невооруженным глазом на язычке и небе глотки. Диагностируется опухоль путем микроскопического обследования опухолевых клеток, проведения ларингоскопии. Наличие опухоли в нижних отделах дыхательных путей может свидетельствовать о злокачественной форме заболевания, поэтому дополнительно проводится послойная томография легких, рентгенография или бронхоскопия.

Определить присутствие антител в горле можно при помощи сдачи крови на биопсию. После сдачи необходимых анализов врачами устанавливается источник данного вирусного инфицирования горла. У детей им часто становится папилломатоз респираторный, у взрослых – беспорядочные половые контакты. Более 70% детей подвержены риску заражения папилломавирусной инфекцией. Обычно это проявляется у первенцев, родители которых имеют кожные папилломы, бородавки, остроконечные кондиломы. Риск заражения папилломатозом гортани высок в детстве от 2 до 4 лет, во время полового созревания детей и у женщин в климактерический период в связи с нарушением функциональности половых желез.

У мужчин причины развития папиллом связаны с:

  • резким снижением секреции гормонов в семенниках;
  • наличием хронических заболеваний гортани;
  • курением;
  • несбалансированным питанием;
  • постоянными стрессами;
  • частым употреблением спиртных напитков;
  • посещением общественных бань, саун, бассейнов;
  • несоблюдением гигиены полости рта, в результате чего развивается во рту бактериальная микрофлора, воспаляются десны.

Как лечить папилломы

Обычно лечение направлено на удаление новообразований хирургическим методом. Папиллома в горле просто вырезается при помощи лазера, жидкого азота, скальпеля, электрокоагуляции. Далее важно снизить возникновения возможных рецидивов, назначаются антивирусные и общеукрепляющие препараты. Лазерный метод считается более эффективным, безопасным, безболезненным, поэтому часто применяется при удалении папиллом и других новообразований. Лазер не оставляет после себя рубцы на тканях, препятствует появлению рецидивов.

Также безопасно радиоволновое излучение. После удаления опухоли место покрывается корочкой, которая позже отпадает сама собой.

Не требует обезболивания криодекструкционный метод удаления папиллом. Наросты прижигаются жидким азотом, что замораживает опухолевидные клетки, приводит к их отмиранию. Ткань с отмершими клетками вскоре просто отпадает сама. При анестезии возможно кровотечение и появление рубцов. Рецидивы встречаются часто.

Также прижигание возможно серной, азотной, салициловой кислотой, пергидролем, перманганатом калия. Применять в домашних условиях данные методы, особенно детям, нельзя. Некоторые вещества токсичны, последствия могут быть необратимыми.

При электрокоагуляции для удаления наростов применяется электрический ток. Метод эффективен в 95 случаев, белее безопасный и безболезненный.

При ларингоскопии операция может быть проведена как внутри, так и вне гортани. Устранение наростов внутри гортани хорошо на начальной стадии заболевания, когда место локализации незначительно.

Внегортанный метод требует рассечения трахеи, кожи, подкожной жировой клетчатки. Новообразования удаляются через наложенную трахеостому. После данного метода трахея рубцуется, голосовая функция расстраивается и рецидивы неизбежны.

Иссечь зараженную ткань можно скальпелем, но методика менее эффективна. При появлении новых технологий практиковаться стала реже. После удаления папиллом на данном месте остаются рубцы, а не погибшие вирусные клетки способны вновь начать свое развитие и привести к рецидиву данного заболевания. Папилломы на язычке на начальном этапе своего развития удачно искореняются, не оставляя следов и последствий. Важно только вовремя их выявить и удалить.

Лечение современными эндоскопами со специальными насадками уместно при дальнем расположении папиллом между голосовыми связками. Места труднодоступны, не каждым методом можно до них достать, чтобы провести качественно их удаление.

Новообразования опасны тем, что не поддаются полному удалению. После удалений важно препятствовать дальнейшему развитию вирусов, укреплять иммунную систему больного. После операции по удалению назначаются препараты для повышения иммунитета, противовоспалительные средства, антибиотики.

Перед операцией возможно назначение противовирусных препаратов Ацикловира, Рибавирина, для стимуляции иммунитета – Амиксина, Интерферона, Циклоферона. Назначение этих же препаратов уместно и в послеоперационный период. Воздействие на вирус интерферонов до конца не выявлено, но известно, что при их употреблении полная ремиссия наблюдается практически в каждой случае.

Самолечение и удаление папиллом дома недопустимо. Опухоль можно травмировать, тем самым только увеличить ее разрастание и риск перехода в злокачественную форму. Проведение манипуляции по удалению папиллом опасно у маленьких детей. Назначается местная анестезия.

Только опытным хирургам под силу провести данные операции, поскольку возможна остановка дыхания, итог может быть непредсказуемым. При повреждении слизистой возможно заражение ВПЧ. Зараза является источником для перехода от одного человека к другому. Заболевание опасно для детей, приводит к полному перекрытию дыхания, далее – к дистрофии миокарда, сердечной недостаточности.

Как лечить папилломы народными средствами

Натуральными продуктами и травами можно очистить любой орган, и горло – не исключение. Фрукты, овощи свежевыжатые соки, мед в небольших количествах полезны всегда. При папилломах залейте стаканом кипятка 4 лавровых листочка, подержите настой до следующего утра в термосе. Выпейте данный состав за день, так в течение 15 дней.

Измельчите в кашицу корешок хрена, добавьте немного цветочного меда (1 ст.л.), принимайте по ложке 2-3 раза в день, запивая холодной водой. Смешайте душицу, корень солодки, чабрец, малину, листья подорожника, черной смородины (всего по 1 ст.л.), добавьте 3 ст.л. черемухи (ягоды), залейте кипятком (2 стакана), перелейте в термос и оставьте на ночь. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день за час до или после еды в течение 3-4 месяцев.

Даже единичные наросты в горле требуют немедленного удаления, чтобы вирусная инфекция не распространялась дальше.

При появившемся папилломатозе возможно удушье, асфиксия, что очень опасно для жизни. При малейшем подозрении на папилломы в горле следует немедленно обратиться к врачу.

Папиллома в горле у взрослых и детей

Вирус папилломы человека (ВПЧ), известен как вирус, который вызывает генитальные бородавки и рак шейки матки у женщин, чаще признается причиной инфекций, которые колонизируют в горле на задней части, в том числе на основании языка и миндалин.

Что такое ВПЧ?

Подавляющее большинство людей (90%) носители вируса. В слизистой происходит изменение структуры, появляются наросты и уплотнения. Обширное поражение горла называют папилломатоз. Доброкачественная в 40% папиллома во рту и гортани длительное время не проявляет себя, симптомы отсутствуют либо проявляются спонтанно. Насчитывают более 40 подтипов ВПЧ, способных инфицировать горло, основные виды:

1. Плоскоклеточные папилломы

Распространенные доброкачественные эпителиальные новообразования эпителия. Обнаруживают на языке и уздечке, небе и слизистой поверхности губ. Эти повреждения имеют белый цвет. Диагностируют у всех возрастных групп.

2. Бородавки вульгарные

3. Эпителиальная гиперплазия

4. Остроконечные кондиломы

Папилломатоз гортани редкое заболевание, случаев регистрируется мало. Доброкачественная опухоль, регистрируют в 3 формах: ограниченной, распространенной и облитерирующей. Лечение направлено на снижение вероятности рецидива, восстановление функций голосовых связок.

Симптомы и признаки поражения горла ВПЧ

Большинство людей с инфекциями ВПЧ не имеют симптомов, и поэтому не понимают, что они инфицированы и передают вирус партнеру. Выявить папиллому в горле на начальном этапе практически невозможно, пациент не проявляет беспокойства и не обращается к врачу с жалобами. Заметить папилломатоз могут спонтанно на осмотре у стоматолога или лора, по поводу обращения и лечения по другим причинам.

Горло постоянно «занято» работой. Жевание пищи, проглатывание, голосовые нагрузки, дыхание приводят в движение множество мышц во рту и глотке. Как правило, папиллома гортани не связана с болью, присутствует незначительный дискомфорт, на который пациент редко обращает внимание:

  • «ватность» в горле;
  • чувство не проглоченного пищевого комка;
  • «что-то царапает при разговоре»;
  • стал глуше голос, изменился тембр.

При осмотре слизистой горла различимы незначительные выросты, сосцевидной формы, иногда напоминают гребень или бугорок. Шершавая, морщинистая поверхность. Цвет сливается с общим тоном слизистой, иногда светлее, ближе к белому.

Папилломатоз гортани тяжелая патология, затрагивает важные функции организма — дыхание и образование звука. При обширном поражении угрожают жизни пациента.

У детей симптомы заболевания обнаруживают в возрасте от 1 года до 5 лет, независимо от пола поражение доброкачественным ВПЧ достегает 20%.

Следует сразу отвести ребенка к врачу, если у него голос становится хриплым, сиплым. Это первый признак заболевания. Кашель, затрудненное дыхание, комок в горле появляются на некоторое время либо присутствуют постоянно.

Папиллома в горле присутствует в единичном экземпляре или имеет множественные очаги. Заболевание переходит в хроническое. Локализуется на голосовых связках, желудочках гортани, в подскладочном пространстве, язычке (редко) и надгортаннике.

Процесс может распространиться на трахею и бронхи, что усиливает опасность для жизни пациента. При баллотировании папилломы есть риск выпадения в устье голосовой щели, в результате наступает смерть от удушья.


Причины патологии

Существует 2 типа передачи вируса:

Данные показывают, что ВПЧ преимущественно передается половым путем. Оральный секс — причина увеличения распространенности ВПЧ-инфекции миндалин. Риск заражения возрастает с увеличением числа сексуальных партнеров для любого типа сексуального поведения (то есть, вагинальный секс, оральный секс). С 20 и более сексуальных партнеров в течение жизни, распространенность ВПЧ-инфекции полости рта достигает 20%. Курильщики подвержены большему риску, чем некурящие.

На основе сбора данных врач устанавливает способ заражения пациента. Для этого он оценивает:

  • симптомы заболевания;
  • где локализована папиллома в горле;
  • площадь поражения слизистой;
  • возраст пациента.

Папиллома в горле у детей до 5 лет развивается при перинатальном инфицировании, реже при респираторных заболеваниях. Взрослые заболевают при половой передаче ВПЧ, в этом случае очаги поражения незначительные (единичные папилломы).

Спровоцировать образование ВПЧ способны факторы:

  • хронические воспалительные процессы в горле, носу, ушах;
  • у детей: корь, скарлатина;
  • зависимость от алкоголя и курения;
  • снижение защитных сил организма.

Как обнаруживается тонзиллярная ВПЧ-инфекция?

Нет теста, который найдет ранние признаки ВПЧ-инфекции горла. Раковые или предраковые поражения миндалин ВПЧ обнаруживают во время скрининга или осмотра у стоматолога или врача. Большинство папиллом найдены путем тестирования лиц, у которых уже были признаки или симптомы инфекции.

Для проверки трудно просматриваемых области горла, гортани, голосового аппарата, основания языка, врачи используют инструменты (ларингоскоп или фарингоскоп).

Для некоторых структур в горле, которые невозможно осмотреть этими инструментами, применяют гибкие ларингоскопы и фарингоскопы. Они проникают глубже, что позволяет врачу увидеть поражение или отсутствие папиллом.

Врач назначит биопсию для тех выростов, которые выглядят подозрительными. Забор частички папилломы делают полой иглой. Затем клетки рассматривают под микроскопом, чтобы найти или исключить рак.

Специфические признаки ракового поражения горла

Первый признак — проблемы с глотанием. Другие знаки:

  • кашель с кровью;
  • шишка на шее или в щеке;
  • хрипота, которая не проходит.

К сожалению, эти поздние признаки заболевания.

Другие потенциальные симптомы рака ротовой полости:

  • больное горло;
  • белый или красный налет на миндалинах;
  • боль или отек в челюсти;
  • онемение языка.

Эти симптомы необязательно означают рак, но если какие-либо признаки присутствуют более 2 недель, срочно обратитесь к врачу.

Лечение папилломатоза в горле

Фото операции по удалению папилломатоза в горле

При доброкачественном течении инфекции подбирают для лечения противовирусные препараты, повышают иммунитет пациента. Распространение папиллом прекращается. Учитывают, что пока есть выросты на слизистой в горле, надо делать их удаление. Единичные папилломы несут угрозу, они служат постоянным и потенциальным источником для распространения инфекции. Наросты удаляют, чтобы снизить риск распространения.

Лечение папилломы народными средствами следует проводить только после обсуждения с врачом. Некоторые выросты на коже и слизистой лучше не трогать и доверить удаление специалисту. Для лечения инфекции и уменьшения риска распространения папиллом принимают сырой картофельный сок, отвар подорожника, настой шиповника, масло зверобоя. Любые самовольные действия в горле опасны нежелательными последствиями.

Удаление папиллом делают обычным скальпелем, выжигают лазером, жидким азотом и электрическим током. Метод иссечения зависит от возраста пациента, локализации папиллом и возможностей больницы.

Для лечения раковых выростов назначают:

  • химиотерапиюили лучевую терапию;
  • хирургическое удаление с последующим лучевым облучением с добавлением или без добавления химиотерапии.

Лучевая терапия включает доставку высоких уровней радиации, чтобы убить раковые клетки или прекратить рост и деление. Химиотерапию используют для лечения рака, чтобы убить раковые клетки.

После операции по удалению очага онкологии ротоглотки, делают операцию (если необходимо) для восстановления части ротовой полости, если были удалены ткани.

Последствия ВПЧ-инфекциии

Папиломматоз может вызвать рак ротоглотки. Увеличение заболеваемости онкологией имеет параллельно повышенную распространенность ВПЧ-инфекций миндалин. Подавляющее большинство людей с этой проблемой не имеют рака, потому, что подтипы ВПЧ, которыми они заражены, не связаны с развитием онкологии.

Пациенту необходимо регулярно посещать доктора, чтобы снизить вероятность нежелательных рисков для здоровья. Удаление папиллом у маленьких пациентов проводят опытные хирурги только под наркозом.

При подозрении на инфицирование ВПЧ немедленно обратитесь за помощью к доктору. Не предпринимайте никаких лечебных мероприятий, пока не будет поставлен диагноз.

Источники:
http://dermatologinfo.ru/papillomy/organy/kak-izbavitsya-ot-papillom-v-gorle/
http://vashaderma.ru/papillomy/gortani
http://coriummed.ru/papillomy/tipy/v-gorle.html
http://prorak.info/papillomy/papillomatoz-gortani/
http://daohotei.com/medicina/gorlo/papilloma-v-gorle
http://lor-expert.ru/throat/redkie/papillomatoz-gortani.html
http://vashaderma.ru/papillomy/izbavitsya-na-intimnyh-mestah-doma

Ссылка на основную публикацию